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占道管理及整改方案精选

2023-05-12
管理及整改方案

我们在做自己本分的工作时,一定要提前想好计划,做好准备,对于上次给予的任务目标。做方案是我们首先要面对的事,方案是为了实施某些工作而进行的计划安排,大家知道活动方案怎么写才规范吗?下面是我在网上找到的一篇题为“占道管理及整改方案”的文章,仅供你在工作和学习中参考!

占道管理及整改方案 篇1

分析英文:Analysis是将事物或物体从整体分解成不同的部分或属性。虽然空满标识按要求挂(不要自己写的)

5、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差,有不消毒就换瓶的现象,输液瓶有留在病房的现象三、基础护理、专科护理、健康教育1、无输液卡,有输液卡的个别没签名及时间2、个别床单元晨间护理不到位

3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期4、各种仪器、设备处于完好状态,要有标识5、健康宣教进一步完善,个别做的不到位四、消毒隔离

1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理2、压脉带用后没有及时消毒

3、冰箱内有杂物,肝素液当天用当天配

4、治疗车用后及时擦拭干净,治疗盘不要放病人床上5、消毒液更换后没有记录五、急救药品、物品

1、有交接不及时的,有质控不及时的,有没有记录的2、个别科室有两卡一本不健全的3、急救药品有没固定数量的4、有有效期不明确的,有过期的六、护理文书

1、体温记录单(原始)要规范记录,写床号、姓名,新入院的写下面,按表格要求书写,并保存。体温单有漏项、涂改、刮,新入院病人15:00之前血压要靠前

2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次(应写一次)3、核对医嘱没核对病历4、个别科室没有核对医嘱登记本5、个别科室没有出入院登记本6、护理交接本漏项,涂改

护理质量检查问题分析:1、个别护士对护士素质及纪律认识不足,护士长监督力度不够。2、基础护理重视程度不够,认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性,或认识到但执行力度不大。3、急救药品:个别护士对急救药品知识欠缺,个别科室缺乏急救药品知识的学习,交接班流于形式不认真不及时,质控不到位。4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差,护士长对院感工作的认识不足,缺乏监督和检查。5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责,护士长督查力度不够。

整改措施:1、落实规章制度,建立监督机制:各科组织护理人员认真学习护理各项制度及护理文书书写要求,严格落实各项护理制度和岗位职责。2、充分发挥质控小组职能:提高护士自身素质,加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。3、加强基础护理:特别是危重、特、一级护理的病人的管理,达到六洁、四无4、急救物品专人管理,每日严格检查有登记,护士长每周认真检查及时发现问题,必须保证完好备用。5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论,制定切实可行的整改措施并再次检查落实。7、提高护士长管理意识,突出工作重点,加强护理环节质量管理,注重细节质量,争取护理质量零缺陷。

占道管理及整改方案 篇2

县委督查室:

转来《xx年公务用车交通违法整改通知书的督办函》悉,我局高度重视,立即召开专题会议研究整改措施,对交通违法情况进行了通报。现将有关情况汇报如下:

1、2月25日下午16时,我局组织全体司机(含局属二级单位)召开会议,传达了《xx年公务用车交通违法通知》文件精神,通报了xx年度局机关及下属单位公务用车交通违法情况;再次集中学习了我县关于“治脏、治乱、治堵”工作方案、xx年新交通法规、《局机关管理制度》等,结合近期上级部门关于公务用车的有关文件规定,针对车辆管理存在的薄弱环节进行了全面排查,要求全体司机要高度重视公务用车交通违法造成的不良影响,结合自身工作实际和业务水平,深入查找存在的问题并及时整改到位。

2、按照“谁主管谁负责”的原则,切实落实交通安全教育责任,强化对驾驶人员的管理。严格实行驾驶人员违法倒查制度,各车属部门负责人为公务用车交通违法责任第一人,要切实履行管理职责,担负起对驾驶人员的交通安全法制教育和培训责任。

3、严格执行驾驶人员每周学习制度。将每周一为交通安全学习宣传日,局党政办牵头组织全体驾驶员集中学习宣讲交通法规、通报交通安全法规执行和车辆违章处罚情况,并将《公务用车交通违法通知》在显著位置张贴公示。

4、进一步完善公务用车管理制度,健全驾驶员考核长效机制,加大考评力度,对不能胜任现岗位工作的调离本岗位,对发生严重违章和累计违章次数较多的司机将予以全局通报和经济处罚,并取消本年度所有评优资格。

特此汇报

占道管理及整改方案 篇3

(一)存在的问题和不足

近年来,经过学院各部门的共同努力,我院国有资产管理工作取得了一定的成绩,但仍有部分环节需要进一步加强。主要表现在以下方面:

一是固定资产管理意识在下级部门相对淡薄。除了负责资产管理的主要部门,其他相关部门虽然有专人负责固定资产的实物管理,但基本上是“谁用谁管”,保管人员众多,责任不明确。办理出入库后不能及时入账,对于部门固定资产的内部管理不能做到心中有数,造成资产管理的不规范。

二是对报废固定资产未及时进行处理。按固定资产管理办法规定,超过使用期限确已不能继续使用的、因管理不善造成提前报废的固定资产,应填制“固定资产报废审批单”,按规定的权限批准后,注销其固定资产原值和固定资产卡片。但由于部门管理人员缺失,近年存在没有及时处理不能使用和到期报废的部分固定资产的情况。

三是国有资产管理人员力量需要充实。

(二)整改措施

一是加强对相关人员业务知识的培训,提高他们看家理财的本领。各部门资产管理人员是固定资产的直接管理人员,对固定资产的管理负有重要的责任,如果由于其业务素质不高,使固定资产在管理时发生损失,是万万不该的。所以,除了加强财会人员的业务知识培训,也要对行政部门的相关人员进行定期的培训,加强以会计法、会计制度、固定 资产管理办法等有关行政单位的财政文件制度为主要内容的培训,使相关管理人员熟练掌握资产管理中的规定和要求,不断更新知识,从而提高对固定资产管理的认识。

二是切实加强固定资产报废处理工作。根据国家国有资产管理局关于《行政事业单位国有资产处置管理实施办法》,对一些长期不能使用或报废的固定资产,按有关规定和权限进行清理、处置。注销其固定资产原值和固定资产卡片,并及时进行账务处理。

三是进一步加强和充实资产管理部门的人员力量,加大培训力度。每年组织各部门资产管理人员进行政策培训,集中学习资产管理办法、处置办法及配置标准等有关文件,进一步熟悉有关政策规定,提高工作水平。

占道管理及整改方案 篇4

根据XX号文精神,为认真贯彻落实关于公务用车使用管理办法等相关文件精神,对本单位公务用车情况进了自查自纠,并对全体干部职工严明了纪律要求,进一步规范了公务用车行为。现将有关情况报告如下:

一、自查自纠情况

经自查自纠,本单位无超编车、超标车、违规借车、换车等违规配备车辆情况。购车审批文件、购车发票、车辆行驶证等资料完整,

具体如下:

1、无违反规定换车、借车行为。

2、无“车随人走”行为。

3、无使用军队、武警、公安车号牌行为。

4、公务用车都登记在本单位名下。

5、无占用其他单位车辆、违规新购置车辆、以企业或其他服务对象等名义购置公务用车行为。

6、对公务用车实行集中管理、统一调度,节假日集中封存。

7、无酒后驾驶公车和严重道路交通违法行为。

8、无公车私用参与旅游、婚丧嫁娶、接送学生和学开车等与公务无关事宜

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二、自查自纠措施

(一)提高认识,加强教育

加强公务用车管理,规范领导干部用车行为,是加强党风廉政建设和执行领导干部廉洁自律规定的`需要,也是维护党和政府形象及进一步密切党群、干群关系的迫切要求。我所严格按照要求,在组织干部职工认真学习文件精神和有关廉洁自律要求的基础上,对照通知有关规定,逐一排查在公车管理、执行公务用车规定等方面存在的问题和不足,研究制定了有针对性的整改措施。要求领导干部充分认识加强公车管理、执行公务用车规定的重要性,在切实抓好公车管理的同时,要求领导干部带头执行好公务用车的有关规定,为干部职工做好榜样。

(二)加强管理,严格纪律

严格按照上级有关规定,不超标准配备公务用车、用公-款擅自购买公务用车,不向企业调换、借用车辆或摊派资金购买车辆。在公务用车管理方面,严格执行公车定点停放于XX、定点加油、定点维修“三定”管理,健全完善专人负责、领导审批、统一派车等措施。严格执行车辆派遣、驾驶、检查等规定,坚决杜绝公车私用等与公务无关事宜。认真落实各项安全措施,决不允许酒后开车,不准违章驾驶,不带故障行车,不准以车谋私。在车辆维修方面,履行节约,采取有效措施,努力降低消耗,节省车辆费用开支。

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(三)强化日常监管,扎实开展治理

为进一步规范我所公务用车,按照相关文件中关于公务用车的有关规定,对公务车辆的使用范围、出车原则、有关纪律等进行了明确规定,并强化日常监管,建立了规范公务用车的管控机制。在完善制度的基础上,加大监管力度,采取对外公布举报电话,加强公众监督和舆-论监督,形成防治领导干部违规驾驶公车的监控环境。

我单位的公务用车管理工作由于领导重视、制度完善、管理到位,至今未发生任何纰漏。今后,我们将按照有关规定,继续加强对公务用车管理。

占道管理及整改方案 篇5

一、存在问题:

1、护理人员不足。

2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情,消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在,护理人员的服务意识淡薄,缺乏主动服务意识。

3、病人基础护理不到位。

4、基础操作不规范,部分护士在操作时为了省时省力,忽略操作细节,违反操作流程,工作较忙时更加突出,表现为无菌操作不洗手、不戴口罩,不严格遵守操作规程。

5、健康教育宣传不到位,缺乏多样化。

6、科室床位紧张,导致加床多,护士人员不足,导致

环境欠整洁。

存在问题及整改措施

7、护理文书的书写占用了护士大量时间,造成护士到患者床旁时间不够。

8、分级护理要求落实不到位。

9、经济价值在护理工作中未体现

10、年轻护士多,各项护理操作技术有待提高。

11、由于本科室护理工作量大,护士人员欠缺,护士不能按时完成护理工作,经常需要加班加点。

二、措施

1、加强宣传和教育:组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。

2、夯实基础护理,组织培训及考核。

3、针对科室病人多,工作量大等情况,不单以经济效益为目的,适量增加护理人员,提高护理质量和患者的满意度,为科室的长远发展做铺垫。

4、根据科室特点,重新调整工作流程,修订工作职责、各班次内容等,完善健康教育内容并实施。

5、护理部表格式护理记录单的使用,大大缩短护理书写时间,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。

6、实行管床护士负责制,护理组长检查督促,让每个护士都分管床位,负责所管病人的健康宣教等,增强护士责任感。

7、针对护理人员服务意识淡薄,进行个人思想指导,使护士建立服务理念,转变服务观念,使工作更主动、积极。

8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度,并与护士绩效挂钩,使护理质量得到提高。

9、针对年轻护士护理操作技术不高,进行指导及培训,并进行考核,鼓励年轻护士多与资深护士交流学习。

10、合理利用人力资源,积极调动每一位护士的积极性。病房管理存在问题整改措施

存在问题:

1.有些护士对患者缺乏起码的责任心,同情心,解释问题时缺乏耐心细心,当患者反复询问或有凝问时,解释就极其不耐烦,使患者及家属不满,导致争吵和纠纷的产生

2.护理人员在和患者沟通时、不能有效应运所学知识和技能判断处理突发事件等。

3.护理人员的主动服务意识差,有时不能及时巡视病房,导致和患者发生争吵.

4.护理人员在病房催费时,与患者沟通交流中、态度生硬直接。现在患者本身对催款比较反感,话说不好就会遭到患者的不满或投诉,使医患关系更加紧张。

5.低年资的护士工作经验不足,技能操作不够熟练,思考问题比较单一,缺乏必要的沟通技巧。

整改措施

1加强工作责任心,能做到换位思考,关心、理解、同情病人,对待病人及家属态度和蔼,从内心认识到责任心的重要性,经常反省自己,不断提高自己,我们是在与生命打交道,人命关天,用耐心、细心、同情心去感化患者及家属。

2加强突发事件培训,提高突发事件的应急能力,做到能熟练掌握操作技能,组建科室急救小组将其纳入护理质量管理.对突发事件中存在的问题进行改进.

3提高护士的主动服务意识和敏锐的观察力,积极主动巡视病房和观察病情。提倡主动服务,护士要变被动服务为主动服务,为患者提供个性化、人性化、及时准确的护理服务。学会换位思考,将心比心、以心换心,多点体贴、多点微笑、多些关爱,改善服务从点滴做起,从日常小事做起。

4提高护士沟通水平,消除纠纷隐患,多参加护患沟通培训,在遇到患者或家属对我们的工作有误解和偏见时,都保持良好的工作态度,以情感人,提高患者对我们的信誉和满意度.对患者提出的有关费用问题及时查询帮助化解因费用问题引起的纠纷.

5科室对低年资护士实施全方面的培训,和高年资护士多交流多探讨,加强理论知识和专业技能的培训每月进行考核,纳入护理质量管理.对存在的`护理缺陷及时改正.避免差错的发生.

我们深刻地体会到优化护患关系,真心诚意地帮助患者,能够得到患者及家属对我们的信任,从而避免护理纠纷.

病房管理存在问题整改措施

1、实行责任负责制,加强优质护理服务,提高病人满意度,根据不同的服务细节打分,对于得分低的护士加强教育;对于连续表现好的护士在给与嘉奖。

2、加强业务学习及操作培训,提高护士队伍的整体素质。在操作过程中做到预先告知,得到患者的理解配合,分散患者注意力,减轻痛苦。

3、热爱本职工作,要学会约束自己的行为。具备较强的责任心和同情心,做到任劳任怨,那必然会得到患者的理解和支持,从而减少护患间的矛盾。

4、在工作中要胆大心细,反应机敏,提供主动服务的意

识,主动关心病人,提高满意度,避免发生纠纷。

5、严格执行各项规章制度,认真查对,减少差错事故。

6、加强医护人员之间的交流沟通,及时反映患者的需求,使患者在住院期间得到更好的治疗与护理。

占道管理及整改方案 篇6

关于合同管理存在问题及整改措施的汇报

XXX有限公司(2012年12月5日)

一、2012合同管理情况

截止到11月底,XXX公司共签署100份合同,其中房屋租赁合同72份,财务金融类1份,工程建设类6份,中介服务类14份,信息化类3份,人事劳资类4份,正在执行的83份、执行完毕的17(其他)份,各类合同均经过法律顾问审核把关,合同审核把关率100%,迄今为止,公司未因合同的履行发生纠纷和诉讼事件。主要做了以下几方面的工作:一是加强制度的修订和完善,为规范合同管理工作,按照XX集团公司要求,结合XXX公司实际,修订了公司《合同管理办法》,提高了合同管理的工作效率,责任更明确,使公司合同管理工作更加规范。二是加强合同管理人员培训,参加了XXX集团公司组织的合同管理业务培训,不仅提高了合同管理人员的业务素质,同时亦促进了合同管理工作的规范性和安全性。三是合同管理的组织机构得到完善,在XXX部门设合同管理人员1名,负责拟订合同管理制度、合同编号、统计、备案管理等工作,确保合同管理工作的有效实施。四是加强落实XXX公司和XXX集团公司合同示范文本的使用,确保合同签订零风险。五是对重大合同签订均征询

/ 5 外聘律师的意见。公司各部门按照合同管理的规定履行其职责。

二、合同管理存在的主要问题

1、有个别合同文本存在签约日期空白情况。

2、合同编号未执行集团统一编号规则。

3、合同文本上未加盖合同编号。

4、有个别合同审批单上提出审核意见日期与合同文本上的签字日期不吻合。

5、房屋租赁合同审批表制作不规范,无分管领导审批意见。

三、问题原因分析

1、由于业务主办部门个别职工法律意识相对淡薄、责任心不强、工作严谨性不够,审查部门审查合同疏忽大意,造成合同未签署日期,从而导致合同瑕疵。

2、XXX公司在XX年XX月XX日以前,隶属XXX发展有限公司,定位为XXX业务办公室。《合同管理办法》也一直沿用XXX公司于2008年制定的管理制度,自划归XX集团公司后,未及时按照XXX集团公司合同管理的编号要求对合同进行编号。

3、由于XXX公司一直沿用原《合同管理办法》,原管理制度里面未硬性要求在合同文本首页注明合同编号,故合同文本首页未注明编号,但在合同审批单里有注明合同编号。

/ 5

4、由于业务主办部门工作系统性和计划性不够强,造成时间紧张,使合同生效日期超前于相关合同审批签字日期,即审核审批日期滞后, 致使合同的签订未按程序进行审批。

5、XXX公司在XXX年XX月XX日前是以XXX公司的一个业务部门在运作,因此,租赁合同审批时由当时的部门主任进行签字即可,因此,无需在合同审批表制作分管领导审批意见栏。

四、整改措施

(一)针对出现的问题进行整改:

1、在合同审批流程结束后,合同承办人应当严格审查合同签字盖章及日期,绝不允许有空白日期事项发生。

2、严格执行XXX集团公司的统一合同编号制度,公司已着手将XXX公司划入XXX集团后所签订的合同重新按规定进行编号。

3、下工夫重新整理合同,将每一份合同的编号都标注在合同文本首页。

4、严格审核把关,杜绝审批日期滞后的情况, 有效控制相关风险。

5、按照XXX集团公司的要求重新制作房屋租赁合同审核会签表,完善租赁合同会签流程。

另外,还应在合同的基础管理工作中做好以下几点:一是认真执行按XXX集团公司要求新修订的《XXXX公司合同管

/ 5 理办法》,合同管理的流程要更加明确,合同的决策、审核、审批、签订、履行要严格遵守国家法律法规、XXX集团公司的要求进行管理。二是除了要完善合同管理制度外,还应对合同签订审批流程、授权委托、印章的使用进行严格把关。三是严格落实XXX公司和XXX集团公司合同示范文本的使用,确保合同签订零风险。

(二)提高合同管理人员素质

提高合同管理人员素质是企业合同管理的首要任务,又是当前的迫切需要,XXX公司将从以下几个方面着手:一是选好人员。依照合同管理人员应具有的素质条件,选择有企业法律顾问执业资格的人员担任合同管理人员。二是组织好相关人员继续学习。加强员工对法律知识的培训、学习,提高法律意识,维护企业的合法权益。三是建立岗位责任制。对合同管理人员必须实行岗位责任制,明确其责、权、利,建立竞争机制,对有贡献的合同管理人员给予奖励。通过以上途径,全面提升企业合同管理人员的法律素质。

(三)积极参加“重合同、守信用”活动,提高公司合同管理水平

“重合同、守信用”活动,是工商行政管理部门根据《合同法》的诚实信用原则开展起来的,目的是提高合同履约率,维护市场秩序和经济秩序。公司应主动、积极参与“重合同、守信用”活动,营造“重合同、守信用”的氛围。

/ 5 通过这次整改,进一步严肃了纪律,强化了管理,找出了差距,确保了公司正常稳定发展,为公司合法规范运行发挥了作用。今后,我们将结合XXX集团公司合同管理工作方案,总结自身工作经验,健全、完善、修订各项规章制度,以踏实的工作态度,扎实的工作作风,做好合同管理,营造良好的法制环境,为公司的持续健康发展保驾护航。

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占道管理及整改方案 篇7

1、护理安全制度

护理安全必须自觉遵守有关医疗法规,加强自我保护的法律意识和护理安全意识。牢记《中华人民共和国刑法》第三百三十五条:医务人员由于严重不负责造成就诊人死亡或严重损害就诊身体健康处三年以下有期徒刑或者拘役。

(1)、工作安全:

①加强自我保护的法律意识:落实病人告知制度;严格执行医疗法规和各项规章制度及技术操作规程。防止护理缺陷、事故发生,保证护理质量。

②急救物品齐全,抢救器械配套,定时定岗检查,保持良好的应急状态,保证急救物品完好率100%。

③加强毒、麻、限、剧药品的管理,每班清点、签名、加锁,交班,做到账物相符。 ④密切观察病情,对年老、儿童、昏迷病人应根据需要设提示牌,加护栏。狂躁病人、儿童患者应用安全约束带,做好床边安全措施,防止坠床、跌倒等意外发生。 ⑤严格掌握使用热水袋的适应症与禁忌症,告知病人及家属不得自行使用热水袋。对使用热水袋的病人,应随时观察效果与反应,加强巡视,防止烫伤,并做好书面记录及床边交班。

⑥必须严格执行药物过敏试验操作规程。凡药物过敏试验,皮内注射后20分钟观察结果;碘静脉注射后10分钟观察结果;用药后观察30分钟,注意有无过敏症状发生。 ⑦严格执行消毒隔离制度,每日检查无菌物品的有效期,定期进行细菌检测,预防院内交叉感染。

⑧原则上应不同意病人离院。确有特殊需请假者,必须由患者或家属填写书面请假单,由医生签名后请假单方有效。

(2)环境安全:

①病区物品固定放置,病人使用的物品合理摆放,便于病人取用,保证病人行动的安全。

②病区走廊要求地面保持清洁、干燥,地方要放滑标志,防止病人滑倒、跌伤。 ③病区应提供足够的照明条件。有停电的应急预案,应备应急灯或其他照明设施。 ④洗手间、浴室要有防烫防滑标志,防止病人滑倒、烫伤。

⑤做好陪人及探视人员的管理,加强巡视,发现可疑人员,立即报告保卫科。 ⑥空病房必须上锁。

(3)防火安全:

①病房内一律不准吸烟,定期检查电源开关,禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火,以防失火。

②消防设施应完好齐全,必须熟悉消防通道并保持通畅,有明显的标志,有火灾的应急预案。

③中心氧房防燃设备完好,氧气筒要有明显的防火标志,有氧、无氧标志应清楚。

2、病人告知制度

(1)病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息,也有权接受和拒绝治疗。

(2)护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向病人及家属进行详细的讲解和解释,以使其明白治疗的治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果,并进行相应的配合。

(3)护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人(家属)交代相关诊疗信息,尽量避免使用专业术语,若病人使用的是方言,应配以适宜的语言翻译人员,对语言表达不佳者以使用文字资料与图示。

(4)告知要在病人完全理解的情况下进行,对病人反馈的意见应予以确认,并记录与病历之中。

(5)当病人需实施自我护理时,护士应为病人或陪护人员提供健康教育,应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。

(6)病人在病情不稳定的情况下,坚持外出时,应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项,使病人理解,并办理好相关手续。

(7)护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时,应首先告知病人或家属,经病人或家属签名同意后,才能进行操作,必要时在医生的指导下进行。

(8)病人入院后应对病人进行安全告知,如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。

(9)应用保护约束时,应告知病人家属(病人清醒时告知病人)约束的目的,经家属/病人同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。

(10)因病情危重致病人不易翻身或家属坚决翻动病人时,应对病人及家属告知后果,并请家属签名,护士应认真做好护理记录。

(11)操作中不得训斥、命令病人,做到耐心、细心、诚心地对待病人,护士应熟练各项操作技能,尽可能减轻由操作带来的部适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时,应礼貌道歉,取得病人谅解。

(12)病人使用一次性医疗物品时(除普通注射器和输液器外),均应遵循此告知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性,以征得同意。

(13)各专科要根据本专科操作的特点,特制具专科特色的告知制度。

3、病人入院、出院制度

(1)入院制度

①病人入院须持本院医师签发的住院首页,按规定办理入院手续。如病情危重应由医护人员护送病人至病区,先安置病人,后补办入院手续。

②危重病人在护送过程中应密切观察病情,注意保暖,保持各种管道固定通畅,防止输液或用氧中断,注意外伤患者体位,以保证安全。

③病房护士接到住院处通知,及准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好手术或抢救的一切准备工作。

④病房护士应与护送人员办好病人交接,并主动热情接待病人及家属,介绍主管医生、护士、住院规则和病房有关制度,协助病人熟悉环境。护士必须主动了解病人病情、心情状态和生活习惯等。对危重病人除了解病情及时测量生命体外要检查病人的皮肤、留置管道及全身状况。

⑤通知经治医师检查病人,并及时执行医嘱。

(2)出院制度

①医师下达病人办理出院的医嘱后,护士通知病人及其家属,以便做好出院准备。②病区护士根据医嘱给病人办理出院手续。

③护士取得病人出院结算清单后,协助其整理物品,清点被服和其他用物,将出院服药说明、假单、疾病证明书、门诊病历及出院小结等资料交给病人或家属。

④做好卫生宣教和出院指导工作,征求病人或家属对医院及护理工作的意见。 ⑤清理病人床单位,注销各种卡片,整理病历。

⑥病人自动出院者,应在病历中记载清楚,告知病人家属予结,医院概不负责,应出院而不愿出院者,应当通知有关部门接回或由医院送回。

4、健康教育制度

(1)健康教育内容

▲住院病人健康内容:

①介绍医院规章制度:如查房时间、探视制度、陪床制度、膳食制度等。

②介绍病室环境:作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器的使用等。

③相关疾病知识宣教:相关检查、治疗、用药知识介绍指导;术前宣教、术后指导、康复指导、出院病人健康指导如营养饮食、功能锻炼等。

▲诊病人健康教育内容:

一般指导(休养环境、良好心态、适当锻炼、营养饮食、伤口观察及就诊、医生复查、出院带药等)、专科指导、个体指导。

(2)健康教育形式

①个别指导:在护理查房时,由责任护士结合病情、家庭情况和生活条件进行具体指导。

②集体讲解:确定主题。门诊利用病人候诊时间,病房则根据工作情况及病人作息制度选择时间进行集体讲解。讲解同时可配合幻灯、模型、图片等,以加深印象。

③文字宣传:利用黑板报、宣传栏编写短文、图画或诗词等,标题要醒目,内容要通俗易懂。

④座谈会:在病人病情允许的情况下,护理人员组织病人对主题进行讨论并回答病人提出的问题。

⑤展览:如图片或实物展览,内容应定期更换。

⑥视听教材:利用幻灯、投影、录像、广播等视听设备在候诊大厅及住院病人活动区域进行宣教。

(3)健康教育流程

①评估健康教育对象的学习需要及接受能力。

②制订相适应的目标。

③拟适宜的健康教育内容。

④根据教育对象选择健康教育的形式。

⑤实施健康教育计划。

⑥对健康教育结果进行评价。

⑦有针对性派发宣传资料。

5、探视、陪伴制度

(1)适当减少陪护,建立良好的休息环境,减轻病人的负担。病人陪护由病人的病情决定,以便于家属随时了解病情和医务人员的沟通。

(2)陪护者必须遵守法律法规、医院及病区的规章制度,配合医务人员帮助病人早日康复,不谈论有碍病员健康和治疗的事宜;陪(请勿抄袭)护者不得擅自翻阅病历和其他医疗记录;不得私自将病人带出院外,离开医院要办理书面的请假手续。

(3)保持病房整洁安静,减少交叉感染,陪护者不能使用病员的用具,不在病床上坐卧;不在病房吸烟;爱护公物,节约水电。

(4)探视者要按病区规定的时间探病,学龄前儿童不宜带入病房。

(5)危重病人的家属可持病危通知单随时探视,如病情不宜探视者,医护人员须做好解释工作。

(6)凡探视、陪护人员损坏、丢失医院物品,应负责赔偿。

6、病人膳食管理制度

(1)病人的饮食种类由医生根据病情决定。医生开出医嘱后,护士应及时通知营养室,按规定做好饮食标志,并向病人宣传治疗膳食的临床意义。

(2)对禁食病人,应在饮食牌和床头设有醒目标志,并告诉病人或家属禁食的原因和时限。

(3)开饭前停止一般治疗,对生活不能自理的病人要予以协助。

(4)注意食物保温,护士要协助配餐员将饭菜及时送到病人床旁,保证病人迟到热饭菜。

(5)因病情需要禁忌或限制食物的病人,其家属送来的食物须经医护人员同意后方可使用。

(6)护理人员要关心病人饮食情况,加强巡视,对食欲部振的病人适当鼓励进食,以加强营养,并随时征求病人意见,及时和营养室取得联系,加以改进。

7、住院病人安全转运制度

(1)出、入院病人的护送

①新入院病人由住院登记处派专人陪送到科室,对行动不便或病情较重的病人,使用轮椅、平车等送至病房,必要时由医护人员护送。

②急诊科病情危重的病人经抢救后需住院时,应提前通知住院登记处和病区值班人员做好准备,并由急诊科医护人员直接护送至病房,入院手续由家属或医护人员补办。

③病人康复出院时,医护人员应送病至电梯口,病情需要时应送至医院大门口。

(2)手术病人运送

①凡手术病人由医护人员负责接送。不能行走及给予麻醉前用药的手术病人,应用平车接送,重危病人须有经(主)治医师陪送。

②接送病人出入时应注意保护病人,防止碰伤,移动病人到手术台或平车时,须锁住刹车或有人扶住车身防止滑动,搬动病人时应轻巧稳妥。

③病人卧在手术台上等待手术或手术完毕等待送回病房时,巡回护士应在旁照顾,防止坠床摔伤。

④手术完毕,病人由经(主)管麻醉医师及手术医师护送回病房,护送途中注意保暖及输液通畅情况。

⑤经常检查轮椅、平车、担架有无损坏,定期进行维护保养,防止接送时摔伤病人。

(3)检查、治疗及转科病人运送

①住院病人在院内做各种检查或治疗时,护士应正确评估病人的病情及活动自理能力,选择安全的运送方式。一般情况下通知助理护士护送,病情不稳定或重危病人须由医生或护士陪送;一级护理病人、病情危重或行走困难者,应用平车或轮椅运送。

②转科病人,由转出科室责任护士携带全部病案陪送病人前往换入科室。

③护送病人接受外院的检查和治疗时,一律用医院派车运送,必要时由医务人员陪同,并备好急救药品及氧气。

文章来源:http://m.03kkk.com/fanganfanwen/119082.html

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