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德阳市卫生局:
为了认真贯彻落实医疗质量安全管理,确保医疗质量安全,进一步加强医疗质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全,我院根据医疗质量管理确保医疗安全要求,进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:
一、院领导对医疗质量安全非常重视,并成立了由院长任组长,其他班子成员任副组长,相关职能科室负责人为成员的医疗质量安全稽核领导小组,制定了相应医疗质量管理确保医疗安全实施方案。每月定期对各科室部门进行医疗质量安全稽核,并召开稽核会议,对于在稽核过程中存在的医疗隐患问题,给予整改通知,并要求存在的问题科室给予整改情况说明,且要求立即整改。
我院稽核领导小组于xx年2月底对各科室医疗质量安全制度,医德医风建设,医疗安全应急处理,进行认真细致检查,对全体医务人员执行岗位职责,医疗核心制度,诊疗标准,病例书写质量及护理操作规范,工作责任心,工作质量、服务质量等方面进行了自查。检查中发现个别病例书写不完全规范,医务人员对医疗核心制度淡薄。
二、我院在xx年3月2日下午组织全院医务人员进行医疗质量安全知识培训,提高全院医务医疗质量安全认识,转变观念;加强领导,统一思想。精心组织,具体落实;严格自查,积极整改。
德阳禾成肝胆病专科医院
xx年3月
为加强我院医疗质量管理,保障医疗安全,结合县卫计局对我院医疗质量工作检查结果我院组织了相关人员对再次对我院的医疗质量管理工作展开自查,现就存在问题及下一步整改措施陈述如下:
一、存在问题:
1、对新的医疗质量检查标准理解欠缺
全院在医疗质量管理中未完全使用质量管理工具,PDCA 在医疗质量管理中的运用率不高,对统计分析无柱状图、鱼刺图等,不能充分体现数据变化。
2、消防工作有待进一步加强
消防安全监督管理部门监管不到位,部分干粉灭火器未定期检查,检查后未及时记录在案,消防知识消防意识有待于进一步提高。
3、医疗质量管理有待于进一步强化
(1)、核心制度及病历书写规范执行力度有待加强,部份人员对核心制度掌握和理解不够,不能熟记核心制度。
(2)、手术管理较差,对非计划再次手术的相关知识培训欠缺,对急诊手术管理欠缺,“三步核查”未完全落实到位。
(3)、医务科、护理部等对相关科室的监管痕迹不足。
(4)、对急诊病人的转诊流程不明确,缺乏急诊急救设备,相关人员急救技能较差。
(5)、未建立高风险诊疗项目目录,对本院高风险项目认识不足。对从事高风险项目的从业人员未进行授权。
4、医院感染管理工作仍需加强
(1)、手卫生培训有待加强,无培训计划,工作人员对七步洗手法掌握不牢,手卫生宣传图少。
(2)、院感检测计划无针对性,对重点环节、重点部门的风险评估不完善。
(3)、实验室个人防护设备缺乏,无洗眼器,标识不全,有职业暴露风险,对职业暴露随访认识不到位。
5、临床药事管理仍需要进一步加强
(1)、毒麻药品管理工作有待提高。毒麻药处方不规范,未按规定登记,毒麻药品管理人员无资质,毒麻药保管处安全设施欠缺。
(2)、抗生素使用不合理现象比较明显,无抗菌素分级使用目录;无医生培训、考核记录,无医生抗菌药分级使用授权,围手术期预防,使用抗菌药不符合规定;抗菌药物使用比例超标。
(3)、有无适应症用药,处方调剂审核有漏签,对处方的合理用药点评能力较低。
6、辅助检查及实验室检查
(1)、实验室检查项目不能完全满足危急性况下的诊断所需。
(2)、实验室内质量控制项目不全
(3)、做有创检查前未向患者充分说明,并征得患者同意答案认可。
二、整改措施
1、建立健全规章制度,加强医院管理
健全制度强化责任,认真落实各级查房制度,报告制度等。临床科室要强化首诊医师负责制、会诊制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等核心制度的落实。进一步完善管理制度,加强医院规范化管理。
2、加大监督检查力度,保证核心制度的落实
(1)、加强卫生监督检查力度,切实改善患者就医环境。
(2)、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作,这项工作对于提高医疗质量是很好的措施,但是要注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。
(3)、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不定期对科室人员进行抽问式检查。科室负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,保证每月进行一次科内考核,这对提高医务人员的技术水平至关重要。
(4)、加强病案质量的管理
要进一步健全相关制度及病历检查标准,要制定奖惩办法,保证住院病历的及时归档和安全流转。
(5)、进一步加强医院感染的监控 要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。
3、进一步加强抗菌药物的使用管理
(1)、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度,对医生设置处方权限,保证制度的落实。保证合理使用抗菌药。
(2)、严格按照《毒麻药品管理办法》加强毒麻药品管理,药事管理委员会不定期对毒麻药品管理进行检查。
(3)、强化药事管理委员会职责,确保病人临床用药安全医院药事会要认真履行职责,严格执行《医疗机构药事管理暂行条例》,加强培训、监督和管理,以保证临床用药、医疗材料等质量合格、安全,符合临床使用要求。进一步完善药品不良反应监测工作,并按时上报。规范药房建设,及时清查并上报近效期药品。
4、满足患者心理需要,密切医患关系,减少医患纠纷的发生,营造和谐就诊环境
医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛,主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士,使患者得到一个良好的印象,对医护人员产生信任感和有所依托感,使患者情绪稳定,家属满意放心,在诊治过程中才能主动配合,建立起主动合作型的医患关系。
按照河北省卫计委、河北省中医药管理局《关于进一步加强医疗质量管理的通知》要求,对照我院实际情况进行了自查自纠,现总结如下:
一、汲取教训、引以为戒,组织全体医务人员认真学习了《通知》精神,要求全体职工严格遵守医疗卫生相关法律法规和诊疗常规。严格执行诊疗规范和操作规程,切实防范医疗质量和医疗安全风险。
二、针对《通报》中反映的问题,组织领导班子成员及医疗安全领导小组,进行了全面检查。发现问题如下:
1、门诊医生处方书写欠规范,少数医生未书写门诊病历。
2、传染病报告登记不全,但无漏报现象。
3、部分科室紫外线消毒记录不全。
4、住院病人三级查房制度落实不够。未发现诊疗护理中违规操作和违规诊疗现象。
三、整改措施;
1、各位医生对“十八项医疗核心制度”的学习不能松懈,要严格履行“十八项核心制度”,持谨慎、细心、耐心的工作态度,保障医疗安全。
2、各科室认真学习处方和病历书写规范,提高医疗文书书写水平。
3、按照医疗废物管理条例和消毒管理办法做好医疗废物分类及处置工作,做好各项消毒工作,并做好记录。
4、加强医务人员院感知识培训,加强相关法律及技术规范学习,切实提高医务人员医院感染责任意识,风险意识。
20xx.08.23
根据XXX卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下:
一、存在问题:
(一)某些医疗管理制度还有落实不到位
个别医务人员医疗质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的现象
个别医务人员抗菌药物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素使用时间过长。
(三)住院病历书写中还存在的问题。
1、字迹潦草,有涂改,姓名、住院号不相符等情况。
2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房记录内容分析少,过于形式化。
3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
二、整改措施:
(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的基本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握心”的理念,要真正做到将病人当成自己的亲人,不谋私利。
1、院办已制定奖惩措施,保证医务人员在医院执业时要有好的服务态度。态度决定一切,只有端正态度,才能认准出发点。要时时刻刻谨记我们是为了治病救人,病人的利益高于一切。决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。无论什么时候,什么场合,不管什么情况下,发生什么事情,都不要带不良情绪与病人打交道。要善于调节自我,始终保持良好精神状态上岗,把自己阳光的一面充分地展现给患者。
(二)满足患者心理需要,密切医患关系,减少纠纷发生,营造和谐就诊环境。
患者在医院内的心理是十分复杂的,他们需要被关怀,被尊重,被接纳,需要了解他的诊断、治疗信息,需要安全感并渴望早日康复,同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解,予以解决或满足。首先,医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛,主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士,使患者得到一个良好的印象,对医护人员产生信任感和有所依托感,使患者情绪稳定,家属满意放心,在诊治过程中才能主动配合,建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中,可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息,这也是患者和家属的权利。所以医护人员必须及时和他们沟通,征求他们的意见,使患者及家属能主动配合,达到预期的目的。如果不能和患者及家属经常交流病情和治疗计划,对他们需要了解的不能满足,也会造成误解甚至引起医疗纠纷。
“医疗质量万里行”活动进入组织实施阶段以来,我院医疗质量万里行活动领导小组要求各科室根据《卫生部关于印发的通知》(卫医政发[20xx]44号)和《自治区卫生厅关于印发20xx年广西医疗服务质量大检查专项活动实施方案的通知》(桂卫医[20xx]137号)的部署,全面开展自查自纠活动。各部门、科室从9月份开始对本部门、科室工作进行全面客观的检查,分析医疗质量与安全管理现状,发现本科室存在的质量问题和安全隐患,认真讨论后进行整改落实。
一、叶院长要求医疗质量专项整治活动要与当前“医院管理年”、“医疗质量万里行”、“院务公开”及“平安医院创建”四项工作结合起来,在全院掀起“广泛宣传、全员讨论、深入自查、严格督查、切实整改、落实提高”活动的热潮,塑造良好的社会形象。9月1日-9月10日,完成了动员宣传工作,9月11日-9月20日,完成了自查自纠工作。通过前一阶段的工作,发现存在许多问题,现总结如下:
(一)依法执业
通过开展医院管理年活动,医院医护人员严格依法执业,目前存在的问题是检验科工作人员不符合资质,这也是大多数医院存在的共性问题。
(二)就医环境,服务流程。
目前存在的问题是我院就医环境不够完善,尽管医院与以往相比,有了很大进步,但仍存在卫生状况不够好、就医环境有些嘈杂、人性化设施不够完善等问题。门急诊服务、出院服务流程不够完善等问题。
(三)核心制度的落实
医院制定了符合医院实际的11项核心制度,通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握,但仍存在落实不到位的情况:如首诊负责制不能落实,医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实,查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈,起不到提高年轻医师水平的作用;病历书写质量仍较差,尤其是医疗质量较差的科室,需要持续提高;交接班制度不能很好贯彻,尤其是危重病人不能做到床头交接班等;查对制度常常由于工作量大不能全面落实,造成了医疗安全隐患。
(四)院感控制方面
医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制,通过监测发现的部分问题仍难以解决,如产房的布局存在问题等,手卫生规范的落实不够。
二、改进措施
1、依法执业
要求不符合资质的工作人员2年内取得相应资格,目前工作只能发送描述性报告单,而不能发送诊断性报告,避免安全隐患。
2、改善就医环境,优化服务流程,提高服务水平。贯彻落实卫生部《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》(卫医政
发[20xx]12号),将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点,通过合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗后结算”模式等,提高服务效率,缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。再者改善医院卫生状况、人性化设施、周边环境。给人民群众提供一个舒适的就医环境。
3、核心制度落实
要求各职能科室每月不定期下到各科室进行督查,尤其是重点科室(如门诊、病房、产房、药房等)、重点环节(病人住院期间的关键时期、质控的关键环节)、重点人员(如新上岗人员),严防医疗安全差错事故。
4、院感方面
加强人员素质培养,购置必要设备,专人负责每月按时检查,包括空气、消毒物品、工作台、工作人员手卫生、病房等每月监测一次,及时整改,严防医院感染发生。
5、加强人员素质培养
以前只重视人员卫生技术水平的培养,通过几起事件教育我们要加强工作人员人文素质教育,“医者仁术”的理念进一步加强;加强重点人员的教育,使之适应现阶段工作需要,加强病历书写规范的进一步落实。
6、加强沟通技巧的培养
医患沟通是医疗活动中十分重要的环节,我院组织学习了医患沟通技巧的专题讲座,强调在病人入院时、住院过程中、病人出院时的
三个环节的沟通,最大限度避免医疗安全隐患;医患沟通要注意技巧及人员的安排,将医患纠纷化解在萌芽状态。
医疗安全无小事,医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制度,警钟长鸣,才能杜绝或避免医疗安全事故。要充分意识到医疗安全管理工作的重要性,以后工作中更加自觉地提高医疗安全意识,以医疗安全为核心,结合医院的实际情况,严谨工作,集思广益,针对医院存在的医疗隐患进行排查,才能杜绝和减少医疗差错事故的发生。
医院质量万里行活动领导小组对本次自查自纠工作非常重视,在医院中层干部会上叶院长强调,我们能改的要马上改,一时不能改的也要制定整改措施限期整改,在不断的自查和整改中,规范医院科学管理,持续改进医疗质量,切实保障医疗安全,把医院建设推进到一个崭新的层次。
按照20xx年《国家中医药管理局关于印发中医医院以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案的通知》([20xx]5号)及《xx省卫计委关于做好中医医院以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动的通知》(鄂卫计通[20xx]3号)的要求,医院医疗质量管理委员会对医院院内医疗质量自查,现将自查发现的问题汇报如下:
1、医院地理布局设置不科学问题,宜城市中医医院位置处于市内老城区,规模偏小,占地少,医院整体布局欠科学、功能欠完善、医疗环境欠好的问题,如我院手术室布局不合理,达不到无菌标准、胃镜室不合格、发热门诊及肠道门诊设置不规范等。现已由中央财政、省卫计委、宜城市市政府开始投入资金并督导建设,预计两年内建设施工完毕并投入使用。建成后宜城市中医医院将成为一所功能齐全的中医医院。
2、医院综合服务能力弱的问题,市政府、卫计局及医院领导高度重视医院综合服务功能建设,加大经济投入,提升医院整体硬件水平,加强信息化服务建设项目,以满足临床诊疗需要。采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。创造条件,开展了电话及微信预约、挂号和诊间预约服务,方便广大患者就医。如:医院于20xx年开始中医数字化平台建设(含HIS系统的改造,PACS及LIS系统)已建立。20xx年春开始建立xx省首家移动互联网医院-患者移动服务平台项目,此项目的建立将通过手机微信APP端,微信公众号关注“宜城市中医医院”,实现患者智能导诊、预约挂号、诊间支付、查看检验检查报告、查阅个人病历、查询费用账单、交纳住院押金、查询住院每日清单与出院小结、反馈对医院暨医生的满意度、获取健康资讯”等医疗服务。
3、结合国家向中医药事情发展的政策和我院实际情况,反复讨论制定可行性、操作性及针对性强的发展计划、措施,并将各项计划任务细化到各科室。医院实施建设名院、名科、名医,实施“科教兴院工程”的发展战略,明确了医院的发展目标。在医院管理体系中建立了引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励制度,各科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。积极开展中医对口支援工作,并制定鼓励措施。
4、加快重点专科建设。医院学科建设领导小组、学科建设办公室负责对医院学科建设规划中的阶段目标、分项目标的具体计划、项目实施进度、完成项目的措施、经费使用的具体情况等每年组织进行一次自查。并根据需要,随时抽查各级重点学科点的建设工作情况。截至20xx年12月我院现有xx省重点专科皮肤科,在建xx省重点专科建设科室脑病科,襄阳市重点专科建设重点专科骨伤科,在建两个:针灸科、肛肠科,上述五个科室严格按照《重点专科建设管理办法》建设,发挥重点专科优势,医院年终考核着重检查专科建设执行情况及各项指标完成情况。
5、中医药特色建设不显著,安排青年医师进行名老中医师承教育,并制定医院名老中医传承工作计划,并具体实施。全院各临床科室每年对中医诊疗方案进行优化并科室内讨论,严格执行中医诊疗常规在临床上的应用,提高中药汤剂、中药自制药品使用率。制定医院名老中医传承工作计划,并具体实施,基层中医药适宜技术服务能力建设项目的顺利实施。中医药项目是参与医改作为缓解群众“看病难”、“看病贵”的重要举措,市卫计局出台了多项有力措施,提高了中医药服务水平,在国家和各级主管部门扶持中医药政策落实到位情况下,通过配置诊疗设备和改善就医环境,中医药服务能力得到明显提升,中医药在缓解群众就医负担中充分发挥了低成本优势,让群众得到实惠。
6、不断加强医、药、护、技人才队伍建设,加强人才培养和引进,优化人员结构,提高医院整体诊疗水平,壮大中医药队伍建设。医院出台《宜城市中医医院20xx年职工继续医学教育工作计划与实施方案》并成立继续医学教育管理小组,由分管科教的副院长牵头,人事科、医务科、护理部、科教科负责人作为小组成员,负责监督、检查、管理全院卫生专业技术人员的继续医学教育工作。根据医院业务发展计划及远景发展计划,制定全院专业卫生技术人员的继续医学教育计划及实施方案。科教科负责继续医学教育计划的组织和实施,并建立全院卫生专业技术人员继教档案。
7、进一步落实医疗核心制度,严格落实三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例和死亡病例讨论制度、手术安全核查制度等,规范上级医师的查房内容,发挥上级医师查房的指导作用;努力提高临床医生中医辨证论治水平,加强现代医学诊疗知识的培训与学习,每月组织培训学习1次以上。定期组织科内、院内的疑难病例讨论、死亡病例讨论,并及时总结经验教训,提高疑难急危重症救治能力。重抓医疗质量管理,完善质量控制体系,切实加强病历质控工作。每年开展2-3次的中医病历书写规范的培训、每月开展1次中医基础理论知识的培训,制定奖惩措施,定期组织考试,要求合格率达100%。严格落实病历书写制度,提高全体医务人员的中医病历书写水平和中医诊疗水平;规范使用抗菌素,掌握用药指症,严格落实抗菌素的分级管理制度,加强对诊疗方案及临床路径的知识的培训及在病历中的落实,并将各项工作与每月的绩效工资相挂钩。
8、重视医院感染管理工作,医院在20xx年安排专门人员学习医院感染管理,并调整医院感染监控领导小组,专人负责医院院感管理工作,让医院感染管理水平及业务能力逐步得到提高。医院将加大对医院感染高风险科室消毒供应中心、手术室、产房设备设施投入,按照现有的空间对原有的房屋设施进行彻底改造升级,在一年的时间内,逐步达到卫生部医院环境卫生学管理要求;对感染高危险因素进行风险评估,制定防护措施,保障医疗安全,减少医院感染的隐患。在医院感染控制工作方面:加强多重耐药菌医院感染控制工作,指导临床合理应用抗菌素,开展耐药菌监测,有效预防医院感染的发生。加强医疗废物管理,对医疗废物暂存处在近一个月内再次进行改造,重新制订规范医疗废物暂存处与临床科室交接记录本。传染病由专人管理,由专人负责上报传染病。
9、完善医院护理工作。一是合理配备护理人力资源,使病区床护比达1:0.4的要求。重新修改制定符合本院的中医特色护理质量评价标准、分级护理考核标准,每月月底组织所有的护士长对全院护理质量进行检查,并将检查结果与季度奖金挂钩。五是护理部落实中医护理培训计划,加强护理人员的中医药知识培训,要在在入院护理评估单与护理记录中,体现辩证施护,在日常护理工作中,积极开展与推广中医护理技术的应用,医院对开展中医护理技术的应用单独体现在经济分配方案中,以调动护理人员的积极性。
10、药事管理不断完善。为控制药品费用,减轻群众药品费用负担,坚持执行网上阳光采购及药品零差价政策,认真落实国家基本药物制度,20xx年基本药物收入占比为43.6%。为促进临床合力用药,药剂科对不合理用药现象或部分异常增量品种,采取停用或限量采购等措施,防止药品的滥用,抑制过快增长的药费开支。开展处方点评和临床用药的监测工作,加强抗菌药物临床应用整治工作,指导临床合理用药。中药饮片调剂室、中成药调剂室、中药煎药室均配备有效的通风、除尘、防积水以及消防等设施。中药饮片调剂室面积100平方米;中成药调剂室面积120平方米,能满足医院的规模和业务需求。建立有中药饮片采购制度,采购程序符合相关规定,供应商资质齐全并对其定期评估。建立中药饮片处方调剂制度和操作规范,严格处方的审核和调剂复核,调剂复核率100%,每剂重量误差在±5%以内。
11、基层中医药适宜技术服务能力建设项目每年组织实施,20xx年我院严格按照项目内容要求,向卫计局提出项目申请,改善我院中医诊疗环境;提高中医药适宜技术水平;配备用于连接基层中医药适宜技术推广视频网络的计算机系统、投影仪等设备,开通中医药适宜技术推广视频网络平台。为确保我院中医药适宜技术推广试点建设工作顺利实施,我院成立了“中医专科专病及中医药适宜技术推广试点项目建设工作领导小组”和工作办公室。院长吴文凯同志任组长,副院长徐善全任副组长,各科室负责人为成员。医务科及基层指导科负责统一组织协调中医药适宜技术推广试点项目建设的组织领导工作,统筹协调有关事宜,督导落实方案实施,及时研究解决工作中存在的问题及时向院长汇报并整改落实,为创建工作提供有效的组织保证和政策支持。同时制定年度工作计划,做好年度工作总结,组织督导检查。挖掘整理具有地方特色的中医药适宜技术。打造中医特色专科专病,完善诊断治疗、康复等系列流程,便于总结提高和推广应用。全面搜集整理已经开发的中医药特色适宜技术,并向全市推广遴选治疗32中常见疾病的87项中医药适宜技术,根据国家和省中医药管理局有关中医药挖掘整理的政策要求,实行一定的奖励措施,通过多种形式面向社会广泛征集、评价和认定中医药适宜技术,搜集民间单方、验方。鼓励名老中医献方、献技和整理总结临床简、便、验、廉的经验方法,我院依据老中医献方自制中药10种。举办中医药适宜技术推广应用培训班及中医药适宜技术推广应用活动。采取轮训的方式,每年举办2—4期中医药适宜推广应用培训班,分期分批培训中医药人员,充分利用各社区人民群众相信和利用中医药防病治病的习惯,开发民间丰富的中草药资源,以中医适宜技术的推广应用带动和促进我院中医药事业发展,继承和发扬中医药传统文化。
为加强我院医疗质量管理,保障医疗安全,结合行业主管部门与我院签订的《盐津县卫生系统20xx年综治维目标管理责任书》之附件《盐津县20xx年医疗业务管理检查评分标准》,同时以正在开展的“六月安全生产月”活动为契机,于20xx年6月28日对我院医疗质量管理及医疗安全管理开展了自查整改工作,现将我院20xx年第二季度医疗质量管理与医疗安全管理的自查整改工作情况汇报如下:
一、存在问题
(一)环境卫生问题:
1、室内卫生方面的问题:
(1)由于雨季天来临给日常保洁工作带来很大困难,不尽人意;
(2)留有部分卫生死角长时间不清理打扫,如病床床头柜角、病床床脚、各楼层饮水机摆放点保洁不及时、卫生间面盆擦洗不彻底等;
(3)住院病房由于部分患者及其家属对爱护环境卫生意识淡薄,随意乱扔垃圾现象突出,给保洁工作带来极大困难;
(4)窗玻璃不洁净、窗台、窗槽有灰尘垒积;
(5)院内墙体有小孩乱涂、乱画现象;
(6)部分上墙制度有灰尘、粘胶脱落。
2、室外卫生
(1)一、二楼门面外张贴有电话或纸制小广告;
(2)外悬挂空调机外壳上清扫周期过长。
(二)消毒方面存在的问题
1、每日紫外线消毒记录登记不及时;
2、个别科室消毒液更换周期过长;
4、治疗室的治疗车未配备速干手消毒剂;
5、查房、换药一病人一洗手(双手无可见污染时用速干手消毒剂)制度执行不严;
6、呼吸机螺纹管、湿化槽、无创面罩、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒执行干燥洁净保存制度不严;
7、雾化器用后水槽及雾化罐存在干燥放置制度执行不严;
8、医用冰箱未能做到每周定期除霜和清洁,每日无监测记录。
(三)医疗文书方面存在的问题
1、处方
(1)处方的后记内容存在有缺项;
(2)个别处方存在书写不规范或者字迹潦草难以辨认;
(3)药品的剂量、规格、数量、单位等存在书写不规范或不清楚的现象;
(4)处方修改存在未签名并未注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的现象。
2、病历
(1)病历书写质量存在一定问题,如:书写不及时、不规范、签字不及时,质控评分不认真;门诊病历存在不书写或书写不完整,不规范现象;
(2)病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的像记流水帐;
(3)个别自费用药未签知情同意书;。
(4)在院病人病历摆放顺序不规范。
3、门诊日志
(1)填写项目不全,特别是家庭地址存在填写大地址现象;
(2)有个别医生在填写14周岁以下儿童就诊时未在“备注”栏填写户主姓名;
(3)门诊日志上登记的传染病患者在上报后,个别未在《门诊日志》上标注“疫情已报”,同时有些存在缺少联系方式(电话号码)。
(四)合理检查与合理用药、抗菌、激素药物使用急救管理等方面的问题:
1、个别医生在抗菌、激素药物的应用存在有不合理的现象。
2、急救管理制度执行力度不足。
二、整改措施:
(一)加强学习,进一步提高医务人员的业务素质认真学习医疗卫生法律法规、有关条例及管理办法,学习核心制度等及各级各类人员行为规范、岗位职责,要求每一个医务人员遵守法律法规、制度、规范及职业道德。认真履行岗位责任,努力做到团结上进、爱岗敬业、乐于奉献。为提高医务人员的整体水平、业务素质,应定期组织业务学习、病例讨论,通过学习讨论使每一位医务人员都能熟练掌握基础理论、基本知识和基本技能,都能做到对技术精益求精、积极进取,不断提高技术水平。同时,要结合开展“平安医院”、“三好一满意”等活动,提高医务人员医德水平和人文修养,将医疗质量安全管理的各项措施转化为医务人员的自觉行动。
(二)建立健全规章制度,加强医院管理
健全制度强化责任,认真落实行政查房制度、业务查房制度、总值班制度、院长后勤查房制度及请示报告制度等。临床科室要强化首诊医师负责制、住院医师24小时负责制、三级查房制度、会诊制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等核心制度的落实。要以我院属县政府招商引资项目民营医院为契机,进一步完善管理制度,加强医院规范化管理。
(三)加大监督检查力度,保证核心制度的落实1、加强卫生监督检查力度,切实提升患者就医环境;2、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作,这项工作对于提高医疗质量是很好的措施,但是要注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒;
3、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不能流于形式。科室负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,保证每月进行一次科内考核,这对提高医务人员的技术水平至关重要。8月初,医务科要组织一次技能考核,提高医务人员的操作水平;
4、加强病案质量的管理
要进一步健全相关制度及病历检查标准,要制定奖惩办法,保证住院病历的及时归档和安全流转;
5、进一步加强医院感染的监控
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报;
6、进一步加强抗菌药物的使用管理
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度,对门诊医生设置处方权限,保证制度的落实。提高药敏试验率,保证合理使用抗菌药。
(四)强化药事会职责,确保病人临床用药安全医院药事会要认真履行职责,严格执行《医疗机构药事管理暂行条例》,加强培训、监督和管理,以保证临床用药、医用材料及检验试剂等质量合格、安全,符合临床使用要求。进一步完善药品不良反应监测工作,并按时上报。规范药房建设,及时清查并上报近效期药品。依法加强医疗用毒性药品、精神的药品及麻醉的药品管理工作,保障临床用药安全。
(五)满足患者心理需要,密切医患关系,减少医患纠纷的发生,营造和谐就诊环境。
患者在医院内的心理是十分复杂的,他们需要被关怀,被尊重,被接纳,需要了解他的诊断、治疗信息,需要安全感并渴望早日康复,同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解,予以解决或满足。首先,医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛,主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士,使患者得到一个良好的印象,对医护人员产生信任感和有所依托感,使患者情绪稳定,家属满意放心,在诊治过程中才能主动配合,建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中,可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息,这也是患者和家属的权利。所以医护人员必须及时和他们沟通,征求他们的意见,使患者及家属能主动配合,达到预期的目的。如果不能和患者及家属经常交流病情和治疗计划,对他们需要了解的不能满足,也会造成误解甚至引起医疗纠纷。
(六)充分利用现有设备,提高诊疗水平
医院目前硬件设施基本配备,要充分利用现有的设备,促进我院医疗水平的进一步提高,以满足临床医疗需求。医技科室对现有各种设备应及时进行保养维修,保证正常运转;要操作规范,确保检查结果准确可靠。对于新购置医疗设备要加强培训,督促医务人员及时学习和掌握新设备性能和用途,提高临床诊疗水平。综合上所述,我院自建院以来在医疗质量工作中围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”作了一些工作,取得了一定成绩,但距离行业主管部门的要求还有差距,与兄弟医院相比还有不足,展望未来,任重而道远。在今后工作中,我们将严格以《盐津县卫生系统20xx年综治维目标管理责任书》之附件《盐津县20xx年医疗业务管理检查评分标准》为蓝本,认真对照自查自纠,持续质量改进,与时俱进,开拓创新,加强医疗质量管理,保证医疗安全,不断提升医疗质量和服务品质,更好地为当地人民群众的健康服务。
接到区卫生局关于助产机构医疗质量安全集中清理整顿专项行动实施方案的通知后,本院领导高度重视,组织学习了《中华人民共和国婴保健法》、《中华人民共和国婴保健实施办法》和《广西壮族自治区母婴保健管理办法》;严格按照方案进行了自查自纠。
现将自查自纠结果总结如下:
1、有关母婴保健法等法律法规和产科管理想关文件学习情况和相关资料都比较齐全。
2、本院有《母婴保健技术服务执业许可证》,无过期不校验的情况。
3、我院妇产科人员6名,均有《母婴保健技术考核合格证书》,两名有《医师执业证书》4名有《执业助理医师证书》,其中两名妇产科主治医师。
4、按照《自治区卫生厅关于印发医疗保健产科孕产妇和婴儿安全管理制度(桂卫基妇20xx 58号)》规定,制定了产科衣服服务管理制定:产科安全管理制定、建立爱婴医院产科质量自我评估管理制定、孕产妇安全管理制定、母婴同室安全管理制定、婴儿安全管理制定、终止妊娠制定、弃婴管理制定、胎儿性别鉴定管理制定、产科相关登记制定等,并认真的落实了以上各项制定。
5、根据《卫生行政部门产科及其产科服务机构和人员职责》要求,制定了本院医生,护士的相关职责。
6、关于新生儿疾病筛查的开展效果不明显,未达到方案规定的筛查率,这项工作必须加强。产筛方面及地贫筛查方面还须加强。
7、认真检查了产房的各项设施,都处于功能状态,急救药品无过期现象,杜绝安全隐患。
8、医疗文书书写方面还存在缺项漏项,书写不够规范的现象,要求医护人员要加强理论学习,力求提高医疗技术水平。
9、产科相关登记,还存在一些漏项,漏登等情况,要认真落实整改。
我们将以这次的清理整顿行动为契机,强化相关的规章制度,防范医疗风险,提高产科管理水平和服务质量,促进本院产科持续健康发展。
只有事先作好了方案,才能从容地完成重要的事。当我们面临各种各样的项目建设,我们必须从多个角度考虑制定方案,方案与我们的未来的行动息息相关,怎样才能写好一篇方案呢?为此,小编从网络上为大家精心整理了《【优选】质量自查报告(2400字)》,希望能对您有所帮助,请收藏。
作为老师一定要了解自己的教学与学生实际,才能有效地提高教育教学质量。教学就是一种实践,只要用心钻研、不断探索、经常反思、总结经验,就可以让孩子们愉快地学习语文,发展能力。通过这两个多月时间的学习以及半
期测试。现针对我班孩子的学习情况,总结如下:
一、教学中的点滴收获:
1、加强基本功训练,形成技能技巧。
切实加强了语文基本功的训练,使孩子把该掌握的字、词、句、段的基础知识学得扎实,同时让孩子们在学习过程中习得方法。鼓励孩子个性化识字,孩子们基本上能独立自学生字,同时我十分重视孩子们的书写训练,由于孩子才学会用钢笔,进行了两次钢笔书法比赛,第二次比第一次明显进步了。教学中教给了孩子们理解词语的多种方法,逐步理解句子间的关系,主要掌握“总分关系”的构段方式,还让孩子们学会了几种归纳自然段的方法。孩子掌握了学习方法,以便能触类旁通,举一反三,形成听、说、读、写最基本的技能技巧。
2、在阅读教学中,强调有层次的读书。
初读,将课文读正确,整体感知全文;再读,将课文读流利,理解课文中重点词句;研读,将课文读出感情,谈独特的理解与感受;练读,将课文读入心,积累语言文字。在不同层次的读中,教师同样鼓励个性化的学习。让孩子们自己想想有感情朗读课文的方法,彼此交流、逐步学会有感情地朗读;让孩子们提出问题,教师挑出有价值的问题共同讨论,培养学生的质疑问难意识;让孩子们排演课本剧,师生根据语言文字进行学习。这些颇有趣味的方法不仅能有效地完成阅读教学任务,还能促进学生乐学、爱学语文。
3、向课堂40分钟要质量。
对学生掌握的知识,达到的能力,教师做到心中有数,并针对问题想出解决的方法。在课堂上对学生进行有针对性的训练,力求“一课一得”,向40分钟要质量,争取普遍学生堂堂清,个别学生有重点的加强训练,努力天天清。对于书上新出现的类型题,反复练,达到熟练的程度。
4、上好起步作文,让学生快乐表达。
对于刚刚接触作文的三年级孩子来说,写作文是一件困难的事,很多孩子能口头表达但笔头表达困难,想要孩子们“怎么说就怎么写”还真不是一件容易的事。我们一方面让孩子们听好张奶奶的开篇作文,在张奶奶这里得到打开作文大门的“金钥匙”,另一方面我认真上好每个单元的“笔下生花”,让孩子们掌握作文最基本的构段方式与篇章结构。同时利用兴趣作文课的时间让孩子们进行片段或作文训练,让孩子们乐意把自己的所见所闻表达出来。另外,我让每个孩子建立了自己的博客,把自己的作文发表在博客里,写心情日记。有一部分孩子养成了周末回家要写博文的好习惯,我发现这部分孩子才思敏捷,喜欢表达。
二、学生掌握知识的缺失:
从平时单元检测和这次半期考试所做的试卷来看,总的来说孩子们出现了以下情况:
1、做题时粗心,漏题,不仔细读题,没弄懂题意;部分学生不会审题,不理解题意。
2、部分学生学习方法较死板,对所学知识不能举一反三,灵活运用;有些题型(修改病句)训练不到位,学生失误多。
3、少数同学的拼音、识字还没有过关。部分知识点还没掌握;部分同学书写不太工整;
4、少数同学动作慢,没能在规定时间完成试卷。
5、有的学生想象力不够丰富,分析判断能力差,表达能力差。
基础知识:看拼音写词语、辨析形近字、多音字组词少数同学掌握不太好。如:给形近字“拨、拔”组词,多音字“结”的一声组词有错误;用“要求和恳求”选词填空时,有些孩子没能分清,不知“恳求”的程度要深一些;照样子写句子时,少数同学没有看懂或对“当……当……”不理解其用法,有的还忘记打逗号,句号;对于修改病句,找不准病句原因。
阅读:从整体上看,完成较好。对“语段理解”中句子间的关系还弄得不是十分清楚,因此回答“怎样描写翠鸟外形的”一题时回答不是很完整。对“句子用的是什么修辞手法”不明白什么意思。
快乐作文:整体完成较好,能够写清楚故事的时间、地点,什么人物,干什么。多数学生能结合图画展开合理的联想,写得比较具体。但少许孩子对图画内容观察不仔细,一部分孩子主要失分在对标点的运用还不够熟练,用拼音代替不会写的字时,出现注音错误等,还有的孩子不会分段写。
三、下半期改进措施:
1.教师应该对学生掌握的知识,达到的能力做到心中有数,并针对问题想出解决的方法。在课堂上对学生进行训练,向40分钟要质量,争取普遍学生堂堂清,个别学生有重点的加强训练,努力天天清。对于书上新出现的类型题,反复练,达到熟练的程度。
2.加强听写,及时反馈,及时纠错。除了当堂学的及时巩固,还需要将已学知识反复练习,达到强化的效果。对学困生的补习,今后要将时间分得更细,更有耐心,并在学生理解的基础上授以一定的方法浸润,逐步提高其基本功及能力。在另一方面,尽可能地调动家长的力量配合进行。
3.加强练习题型的典型化,精选题目,让学生多见题型,提高适应能力。在练习时,训练审题能力,最大限度地降低过失性失分。继续培养孩子的独立性,让他们学会自己读题,理解题目要求,学会自己审题。并且要培养孩子们做完题仔细检查的好习惯,完成质量要不断提高,特别注意书写工整与书写速度的训练。
4.加强阅读能力的训练。要加大学生的阅读量,开阔学生的视野。做好课外阅读指导,尽快提高学生的阅读水平。老师要更加重视课内、课外的阅读教学。重点放在课内掌握方法,课外扩大阅读面,巩固阅读方法上。在教学中进行大量的阅读训练,训练更应该注意训练的重点和层次,有目标,有方法。课外阅读也应该加大指导,大力监控学生阅读的过程,检查阅读效果。训练应适应学生应具备的能力和学生的年龄特点,全面提高阅读能力。特别是针对能力较差的学生,还应从提高学生的阅读兴趣出发,使阅读变得越来越轻松。
5. 培养学生的积累、摘抄和养成写日记、随想的习惯在平时的学习中,坚持对学生的积累、写日记习惯的培养,加强更有效的指导,提高学生的理解、思维、想象与表达等能力。
加强学校教学常规管理,是全面提高教育教学质量,全面实施素质教育的重大举措。我校在市教育局、市教研室的正确引导下,较好地完成了学校各项常规管理工作任务,取得了一定的成绩。现将工作总结如下: 一、教学管理
1、组织建设。学校成立了以王艳校长为组长、教导处6位教导主任为副组长的教育科研领导小组,各学科分设教研组,施行分层管理、分类提高,逐步推进,形成了规范的教育科研网络。
2、制度建设。学校建立了教学工作检查制度、教学能力考核奖惩制度、听课评课制度等一系列规章制度,把理论学习、学科专业知识学习纳入学校常规工作。
二、课程和教学计划管理
1、严格执行课程标准和课程计划
我校严格按照教育部颁发的课程标准,开齐课程,开足课时,无任意增减或删改课程课时现象。
2、制定学校教学工作计划
每学期开学初通过召开领导班子会议、教研组长会议,反复讨论拟订《学校教学工作计划》。计划拟订后,经全校教职工会议通过,然后各教研组、班主任、科任教师围绕学校计划,拟订各类计划。
3、计划制订。各任课教师对计划的制订基本养成了一种习惯,开学前或开学后第一周就拟订好学科教学计划和个人教学计划,按照规定的项目,措施也较为具体,所有计划要求用宋体、四号字、A4纸打印,有效规范了教学计划的拟订与撰写。
三、加强课堂教学管理,提高课堂教学质量
1、重视集体备课。认真备课是每位教师的职业底线,备课除了课前学习课标,课中做到备教材、备学生、备教法等常规之外,积极发挥同年级集体的智慧,加强集体备课。各学科备课组坚持每周在同年级同学科中开展一次集体备课,备课做到三定:定时间、定内容、定中心发言人,运用集体智慧,帮助个人设计教案。
2、课堂教学。课堂教学是主阵地,是提高教学质量的关键,从平时的听课检查中可以看出,很多教师在新理念的指导下,在课改春风的吹拂下,不断学习、模仿和尝试新的教学方法、教学模式,大部分教师都能利用多媒体进行上课,逐步打破了传统课堂教学的一些桎梏,重视基础知识、基本技能的教学,关注学生学习过程、情感态度和价值观的培养,推动着课改前进的步伐。大部分教师逐步重视教学反思,反思教学过程中教师的想法、做法,学生在课内的反应情况及学生作业反馈等,能写一些实在的得与失。
3、作业批改。教师根据年段要求、学科特点和学生实际,设计课堂作业;作业批改及时,有的还采取等级加鼓励性评语,并做好批改后的反馈和补救工作。
4、课业辅导。教师重视培优扶差工作,开学初每位教师都根据
本班学生实际制定出辅导计划,课外辅导紧紧围绕提优转差这一总目标,既面向全体,又分层次进行个别辅导,做到因材施教,努力使每一位学生在原有基础上有所进步。
5、考试考核。基础学科教师都能认真做好平时的单元检测,有一定数量的随堂检测,检测实行等级制。检测结束后,进行检测质量分析,并写出质量检测报告;学期末,由学校组织一次语文、数学、英语学科的期末检测,其他课程按学校制定的《绣惠镇中心小学考察科目检测实施方案》组织考察。
6、听课。学校一直保持相互听课的好常规。领导干部随机听课,中层及中层以上领导干部每周随机抽取1-2名教师听课,教师之间相互听随堂课。每学期听课校长不少于30节,分管校长和中层教学管理人员不少于40节,任课教师不少于40节。听课后必须研讨,关注教师课堂表现,向课堂40分钟要质量。
教导处负责做好教学常规的检查与落实工作。教导处各位主任在王校长的带领下不定期对教师进行抽查,抽查内容包括:备课、作业批改、听课、检测、家庭作业量等,按课程表检查各班上课情况及教师上课行为。每学期分期中、期末两次进行业务检查,并将检查情况全校通报,督促做得不好的教师进行整改,检查结果与教师考核挂钩。
四、加大教育科学研究,寻求课堂教学有效途径
1、我校结合学校规模及特点,共设语文、数学、英语、艺体、科学、品社等7个教研组,做到了教研机构健全、制度完善,活动有计划,有记录,有考勤,有总结;每2周一次定期开展主题明确、形
式多样的教研活动,组织教师学课标、学理论、上示范课、评课等活动,真正解决老师们教学中的热点问题、疑难问题。
2、为进一步转变广大教师的教育观念,让所有教师的教育理念提升到一个新的层面,组织广大教师积极学习新的《课程标准》、《构建“有效课堂”理论》,每人研读一本教育专著,让先进的教育思想牢牢扎根于每位教师心中,更好地为教育教学服务。
3、外出学习,实现资源共享。每学期,学校都选派部分教师到外校、名校进行学习,如派杨庆芬、姜长霞、梁红、张堂栋、马淑明等教师到清照小学听取上海市教师培训机构教授的评课及讲座,派王艳、吴楠两位教师到济阳参加“济南市农村乡镇小学教学研讨会”,派梁红、石丽华、张静三位教师到上海参加骨干教师培训等等。这些老师回来后都把自己的所学所感及时的传达给相关的教师,让教师的观念得到更新,知识得到长进,理论得到提升。
4、学校开展了每人一节课、骨干教师及行政干部示范课、新分配新调入教师汇报课,在自愿申报的基础上进行校级优质课评选,教师课件制作比赛、板书设计比赛等丰富多彩的活动,为老师们搭建了提高课堂教学的平台。
5、有效课堂开展的扎实有效。20xx年11月,学校制定《绣惠镇中心小学有效课堂教学实施方案》,并设立语文、数学、英语四个实验组,展开有效课堂实验研究,学期末4个实验组的组长分别在全体教师会上作了经验介绍。20xx年3月到现在,以各年级学科组为单位,扎实开展了五轮有效课堂研究,以同课研讨的形式,先上后议
再上,再议再上,引导教师研究课堂,研究教学,研究学生,努力构建高效率轻负担的教学模式,营造教师规范教学,学生规范学习的良好氛围。
6、加强教学反思。“在研讨中发展,在反思中成长。”这是我校对广大教师提出的目标,为此学校要求A每周工作结束,要对某节课或一周的教学进行反思,并在业务笔记上写出来,每学期不少于10个反思。B每学期末要反思一学期的教学,写出自己的收获和体会。通过反思,使教师在做中学,在实践中领悟,使老师走上学习中研讨,实践中总结,总结中提高的成长历程。
五、存在的问题:
1、班额过大,每班都在50人以上。
2、部分教师课堂教学方法、模式陈旧,教学效率低。
3、部分教师认识不到听课的重要性,只注重数量,不注重质量。
为进一步提升建设工地文明施工管理水平,加强工程质量和安全生产监督管理,进一步整顿全县建筑市场秩序,规范建筑市场各方主体行为,确保安全生产和社会稳定,根据市住建局《关于印发全市建筑工程质量安全及建筑市场监督执法检查工作方案的通知》(晋市建建字〔20xx〕38号)精神,我局于5月11日开展了全县建筑工程质量安全及市场综合大检查活动。现将检查有关情况报告如下:
一、基本情况
在综合大检查领导组的统一组织领导下,由局建管科牵头,规划、质量、安全等相关科室负责人参加,并联合县纪检委对全县在建工程进行了全面检查。全县共检查建筑工程25项,总建筑面积22.92万平方米,总投资3.33亿元,涉及建设单位 25家,施工单位15 家,监理单位4家。 同时,还对今年以来发现的违规工程3项进行了检查处理。这次活动主要检查了在建项目的工程建设基本程序、工程质量、安全生产和文明施工及各方主体市场行为。检查中,对存在问题的项目和单位发出整改通知书25份,停工整改通知书6份;发现违法违规建设项目3项;共出动人员120人次,车辆20余次。从检查情况看,全县工程建设基本程序履行较好,工程质量处于受控状态,安全生产措施基本落实,市场行为不断规范。从项目上看,县城建设项目好于乡镇,住宅工程项目、高层建筑项目、规模较大项目、市场诚信较好的企业所承建的项目好于其他项目,高资质、规模大的企业好于低资质、规模小的企业。具体表现在:
1.高度重视,认真组织。我局高度重视建筑市场及质量安全工作,将开展“建筑市场秩序规范年”活动作为今年建筑业管理工作的重中之重。5月11日,我局联合县纪检委召开了规范建筑市场及质量安全工作会议,印发了《建筑市场及质量安全检查方案》(住建字〔20xx〕27号),明确了检查的组织机构、时间、范围、重点。建设各方主体均对此次检查高度重视,及时主动配合,使综合大检查工作能顺利进行。
2.意识增强,行为规范。大多数建设、施工、监理单位的质量、安全意识明显提高,市场经营行为比较规范,能较好地履行法律法规赋予的质量、安全责任和义务,认真贯彻落实工程质量、安全管理方面的法律法规、规范性文件和工程施工强制性标准。在被检查的工程中,勘察、设计、监理、施工单位具有相应的资质,大多数施工企业的工程项目管理人员能按照投标的承诺到岗尽职。
3.质量监管,总体受控。绝大多数工程建设各方建立了工程质量保证体系并能有效运转,施工图审查能及时完成。根据工程特点能及时制定工程质量保证措施并跟踪实施,工程实体质量总体较好。现场检查的工程质量控制资料、工程安全和功能检验资料比较齐全和规范,建筑节能各项措施稳步推进。
4.安全生产,平稳发展。施工现场安全生产责任能基本落实,安全生产管理网络基本形成。各项安全专项方案都能及时制定和贯彻,大多数施工现场的建筑起重设备都能及时检测和使用登记,文明施工水平较好。检查中发现的安全隐患能及时落实整改。
二、存在问题
1、基本建设程序方面,部分项目基本建设程序不完善。
一是建设单位特别是民营投资项目的建设方法律意识比较淡薄,不按法定程序办理建设施工手续,违法施工现象仍然存在。
二是部分建设单位存在先建设后补办、边建设边审图、重大设计变更不及时审图或审图滞后的现象。
2.施工队伍管理方面,部分企业存在管理不到位现
一是部分施工企业项目经理等管理人员不到岗的现象比较普遍。
二是劳务违规分包、违法“包工头”现象依然存在,劳务台帐未建立或已建立但不完善。
三是项目经理变更手续不完善,项目部主要管理人员配备不足,有的项目班子实际在现场管理人员与投标书承诺的不相符。
3.工程质量管理方面,质量管理仍然存在瑕疵。
一是施工组织设计针对性不强,部分工程无节能施工方案或内容不齐全。
二是质量管理资料质量员、项目经理代签字的现象依然存在,弄虚作假。
三是一些工地同条件试块不按规范要求放置在施工想现场;钢筋绑扎不规范,不符合抗震规范要求。四是建筑节能施工和措施不到位,有的未按要求进行建筑节能施工。五是工程质量通病依然存在,细部做法不够精细。
4.安全生产及文明施工管理方面,仍然存在一些隐患。
一是部分施工现场安全管理机构没有建立,安全生产责任制落实不到位,项目经理、施工员、安全员的安全责任不明确。
二是安全防护方面不到位,部分施工现场脚手架搭设不规范、模板支撑搭设不按方案实施,卸料平台与脚手架相连且防护不到位,搅拌机防护棚搭设简陋等诸多事故隐患也未彻底根治。临时用电电箱未按规范设置,未形成规范的接地系统。
三是文明施工长效管理措施落实不到位,未按平面布置图堆放材料,未做到工完料尽场清,未按规定合理设置警示标牌及安全技术操作规程牌。四是施工现场建筑起重机械的安装单位和使用单位忽视设备交接管理。个别施工单位使用未检测、验收不合格的建筑起重机械,被责令暂停使用。
5.工程监理方面,监理措施和行为仍有不规范现象。
一是监理人员对进场材料把关不严,旁站记录内容不齐全,监理规划、监理实施细则等资料制式化,缺乏针对性。
二是质量验收把关不严,不能按监理规范要求做到旁站、巡视和平行检验,个别监理人员不能发现问题或发现问题处置不当。
三是安全生产方面有的监理单位对安全生产监理工作认识不到位,对有关安全生产标准、规范了解不够,未能严格按照强制性标准进行监督。
三、下一步措施
1.及时整改,严格督查。对这次检查中发出的(停工)整改通知书的项目,各责任单位高度重视,认真制定措施,抓紧整改,确保整改落实到位,并将整改回复单报送各有关职能部门。尤其是对存在质量、安全隐患和违法违规行为的,必须建立跟踪监管机制,坚持绝不放过的原则,明确专人督查责任单位整改落实到位。对整改不力或整改不到位的责任单位和个人一律从重处罚。
2.完善机制,长效管理。进一步督促各建设、施工、监理单位树立规范管理意识,规范市场经营行为,完善内部管理制度,健全企业质量和安全管理保证体系,加强施工现场项目部建设,确保现场管理人员到岗到位,加强安全生产和文明施工投入,落实措施,明确责任,严把质量关,促进安全生产平稳发展。
3.明确重点,加强监管。今后要重点抓好四方面工作。
一是严格执行基本建设程序,进一步加强监督管理服务,加大执法查处力度。
二是加强诚信建设,规范市场行为。加强对各类建筑业企业信用考评管理,健全市场准入和清出机制,把企业信用考评结果与市场经营行为相挂钩,坚决遏止挂靠、转包和违法分包等行为。
三是深化施工现场管理,促进工程质量管理再上新水平。大力推广质量通病防治的新技术。加强对大型公共建筑、市政基础设施及风险较大的地基基础、复杂钢结构、幕墙等工程的监督检查。增加对信用缺失、管理差的企业施工现场检查监管的频率。加强对检测、监理等中介机构的监管。
四是全面落实建筑安全生产综合治理工作。全面落实以企业法人代表为核心的各方责任主体,真正把安全生产责任层层落实到每个环节,每个岗位和每个员工。加大对以往发生事故和安全管理薄弱的企业,隐患严重的项目,危险性较大工程的监管力度,加强全过程检查监管。
4.从严执法,强化联动。进一步强化联动执法,继续和纪检、质监、消防等单位联合,加强信息沟通,规范建设各方行为,有效遏止违规行为。
一是重点查处建设单位规避监管和违规施工等行为;
二是重点查处施工单位串标、围标、以不正当行为承揽工程、转包和违法分包等行为;
三是重点查处注册建造师挂靠、恶意拖欠农民工工资造成群体上访事件的行为;
四是重点查处施工监理单位项目部人员不到岗、无证上岗、不履责等行为,以及对质量、安全及文明施工监理责任落实不到位的行为;
五是坚决加大行政处罚力度,强化不良行为记录。
根据县医疗质量安全整顿活动的要求,医务科对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体责任落实汇报如下:
一、存在问题
(一)医疗文书方面存在的问题
1、处方
(1)处方的后记内容存在有缺项;
(2)个别处方存在书写不规范或者字迹潦草难以辨认;
(3)药品的剂量、规格、数量、单位等存在书写不规范或不清楚的现象;
(4)处方修改存在未签名并未注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的现象。
2、病历
(1)病历书写质量存在一定问题,如:书写不及时、不规范、签字不及时,质控评分不认真;门诊病历存在不书写或书写不完整,不规范现象;
(2)病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的像记流水帐;
(3)个别自费用药未签知情同意书;。
(4)在院病人病历摆放顺序不规范。
3、门诊日志
(1)填写项目不全,特别是家庭地址存在填写大地址现象;
(2)有个别医生在填写14周岁以下儿童就诊时未在“备注”栏填写户主姓名;
(3)门诊日志上登记的传染病患者在上报后,个别未在《门诊日志》上标注“疫情已报”,同时有些存在缺少联系方式(电话号码)。
(二)合理检查与合理用药、抗菌、激素药物使用急救管理等方面的问题:
1、个别医生在抗菌、激素药物的应用存在有不合理的现象。
2、急救管理制度执行力度不足。
二、整改措施:
(一)加强学习,进一步提高医务人员的业务素质
认真学习医疗卫生法律法规、有关条例及管理办法,学习核心制度等及各级各类人员行为规范、岗位职责,要求每一个医务人员遵守法律法规、制度、规范及职业道德。认真履行岗位责任,努力做到团结上进、爱岗敬业、乐于奉献。为提高医务人员的整体水平、业务素质,应定期组织业务学习、病例讨论,通过学习讨论使每一位医务人员都能熟练掌握基础理论、基本知识和基本技能,都能做到对技术精益求精、积极进取,不断提高技术水平。同时,要结合开展“平安医院”、“三好一满意”等活动,提高医务人员医德水平和人文修养,将医疗质量安全管理的各项措施转化为医务人员的自觉行动。
(二)建立健全规章制度,加强医院管理
健全制度强化责任,认真落实行政查房制度、业务查房制度、总值班制度、院长后勤查房制度及请示报告制度等。临床科室要强化首诊医师负责制、住院医师24小时负责制、三级查房制度、会诊制度、术前讨论制 2 度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等核心制度的落实。要以我院属县政府招商引资项目民营医院为契机,进一步完善管理制度,加强医院规范化管理。
(三)加大监督检查力度,保证核心制度的落实
1、加强卫生监督检查力度,切实提升患者就医环境;
2、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作,这项工作对于提高医疗质量是很好的措施,但是要注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒;
3、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不能流于形式。科室负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,保证每月进行一次科内考核,这对提高医务人员的技术水平至关重要。8月初,医务科要组织一次技能考核,提高医务人员的操作水平;
4、加强病案质量的管理
要进一步健全相关制度及病历检查标准,要制定奖惩办法,保证住院病历的及时归档和安全流转;
5、进一步加强医院感染的监控
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报;
6、进一步加强抗菌药物的使用管理
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度,对门诊医生设置处方权限,保证制度的落实。提高药敏试验率,保证合理使用抗菌药。
(四)强化药事会职责,确保病人临床用药安全
医院药事会要认真履行职责,严格执行《医疗机构药事管理暂行条例》,加强培训、监督和管理,以保证临床用药、医用材料及检验试剂等质量合格、安全,符合临床使用要求。进一步完善药品不良反应监测工作,并按时上报。规范药房建设,及时清查并上报近效期药品。依法加强医疗用毒性药品、精神的药品及麻醉的药品管理工作,保障临床用药安全。
(五)充分利用现有设备,提高诊疗水平
医院目前硬件设施基本配备,要充分利用现有的设备,促进我院医疗水平的进一步提高,以满足临床医疗需求。医技科室对现有各种设备应及时进行保养维修,保证正常运转;要操作规范,确保检查结果准确可靠。对于新购置医疗设备要加强培训,督促医务人员及时学习和掌握新设备性能和用途,提高临床诊疗水平。在今后工作中,我们将认真对照自查自纠,持续质量改进,与时俱进,开拓创新,加强医疗质量管理,保证医疗安全,不断提升医疗质量和服务品质,更好地为当地人民群众的健康服务。
计划对于每个人去完成一件事来说都是必需的。为了在后续工作中更好地表现自己,我们都会制定一份方案。方案要具有可执行性,不然就失去了它的意义。您对于写好一份方案是否一筹莫展呢?经过小编精心整理,推出工程质量自查报告1000字,欢迎你阅读与收藏。
按照《xxx县水务局关于开展全县水利工程质量安全大检查的通知》x水务【20xx】213号的有关要求,结合《水利工程质量监督管理规定》等相关规定,认真对我乡水利工程质量进行了安全检查自查工作。现将具体安全检查自查报告如下:
一、检查范围
全乡水利工程。
二、检查自查情况
到目前为止,我乡有2个水利工程已完成,分别是:”“7.02”水毁灾后恢复重建xxx堰修复项目、20xx年小型农田水利工程建设项目。
1、“7.02”水毁灾后恢复重建xxx堰修复项目。此项目全长14.8KM,于20xx年4月建成,涉及三村(xxx、xxx、xxx)两堰(xxx堰、xxx堰),解决灌溉面积1800亩,受益人口2300人,目前县、乡两级已验收。
2、20xx年小型农田水利工程建设项目。此项目于20xx年11月开始修建,于20xx年3月建设完成,涉及四村(xxx、xxx、xxx、xxx),解决灌溉面积5500亩,受益人口3560人,目前我乡对其已进行了初验。
三、主要做法和成效
1、加强领导,成立机构。成立全乡水利工程建设及质量监督工作领导小组,乡长任组长,分管水利的副乡长任副组长,相关人员为成员。
2、召开会议,专题安排。我乡召开了全乡水利工程建设及质量监督工作会议,对建设及质量监督工作作了具体安排,进一步强调了各阶段的.目标任务和具体要求。
3、分解任务,明确职责。我乡明确专人对在建水利工程进行监督,并做好检查记录,对工程质量不符合要求的下发限期整改书,明确返工重建。
4、提高认识,成效明显。认识明确,行动步调一致,认真执行项目建设管理相关规定,由过去“要我做”转变为“我要做”。
从检查情况来看,项目建设管理比较规范,制度健全,管理严格,各类资料整理归档较好,内容完整,资料齐全,工程已见成效。
xxx乡人民政府
20xx年xx月xx日
项目部按照总监办和监理处的安排我部对近期的工作进行总结与回顾,自查自纠改正不足。主要检查了以下各项工作:
1、质量管理措施:
(1)完善施工技术交底工作
施工前,根据施工方案,层层交底,使全体技术工人同操作人员,试验人员均做到岗位明确,职责明确,技术标准明确,质量要求明确,操作规程明确。
(2)把好试验、检测关
项目经理部设有工地试验室,并为试验室配备与其相适应的仪器、设备,保证满足工程试验需要,同时并对试验、检测程序做出了具体规定和要求。
(a)试验仪器设备按质量体系程序文件要求和计量部门管理规定,按期进行校验并保留记录和证书,确保试验仪器的精度和试验数据的可靠。
(b)严格监控原材料的质量
在进料之前我部有专业的试验检测人员到供料场进行取样检测,检测不合格的石料严禁进场。
(C)严格控制现场质量
在施工基层的时候严格检测底基层的弯沉,对不合格的地
方坚决处理,处理好了之后再进行下道工序的摊铺。
(3)加强施工工序控制
工程质量是在生产过程中形成的,施工过程中的每道工序是形成质量的基础。层层交底至工班的操作工人,质检员、对施工过程实行有效的自检,班组之间实行自检、互检、交接检。
(4)做好质量检查及记录
在搞好本单位质量记录的同时,积极配合监理做好各类资料的报验工作。严格遵循原始资料报送程序,使其有序进行,保证其完整性、真实性。
(5)配备高技能、高素质的技术人员
我们将选拔有能力、有经验的施工技术人员,杜绝人为因素质量隐患的产生,确保工程质量。
2、质量体系的有效运行:
①人员配备是否满足要求:针对项目部工程技术人员不足,试验检测人员不足已经向总公司申请增加人员。
②按工程进度需要相关的各类施工人员要逐步到位,要有预案措施。
③各项整备工作。
④质量体系运行的各项记录有待进一步完善。
3、各项具体工作的检查落实:
(1)施工方案与单项安全技术措施
①项目部的方案需要进一步细化。
②项目部已报出去的方案及变更设计要跟踪。
③项目部尽快着手分部分项工程的划分,开展施工方案的编写工作。
(2)前期的施工日志观察做得不详细,下一步需要重视。
(3)各类资料的归档工作需要加强:
①分类建档、归档有序
②设专人保管
(5)加强中间交接工作:认真、细致的对待中间交接工作。
(6)做好成品保护工作。
在收到深圳市水务局下发的关于开展20xx年在建水务工程质量与安全检查的通知及深水质监(20xx)99号文件后,公司领导高度重视,及时召开了公司办公会议,认真学习文件精神按照检查内容开展自查自纠工作,对自查发现的质量与安全问题及时采取整改措施,消除隐患并记录在案。
会议召开后,公司按照工作部署,逐项落实,成立了以企业负责人为组长的检查组,及时整理了工程信息和资料,同时向项目部传达了文件精神,并于4月10日-5月4日对我公司的所有在建工程项目进行了检查验收,在检查过程中,对照文件精神和检查内容,仍然或多或少发现了一些质量问题和安全隐患:
1、左岸巡河路富士康下河路口挡土墙面有麻面;
2、左岸富士康防洪墙有少量错抬;
3、右岸罗田泵站石笼网护坡密实度不够;
4、安全帽配戴不齐;
5、部分工程现场临时用电乱拉,乱接现象较严重;配电系统不规范;
8、部分工程楼梯及临边洞口无防护栏杆;
在检查中公司对项目部存在的质量、安全隐患进行了通报,并下发了隐患通知书和整改通知书,要求项目部必须在5月3日前完成整改,公司在5月4日将再次检查落实情况,仍未整改落实的,将按公司的有关处罚规定进行严厉处罚。到目前,经安全科和工程科人员的监督,发现的问题已基本落实整改,但与标准规范化仍有很大差距。
湖北水总水利水电建设股份有限公司茅洲河流域水环境综合整治工程-中下游段干流综合整治工程三标段
根据市交通运输局《转发关于开展20xx年全省公路水运建设市场和工程质量安全督查工作的通知》([20xx]22号)文件要求,xxxx于20xx年7月24日至28日,对在建xxxxx工程两个项目,进行建设市场、质量安全生产进行检查工作,现将自查情况报告如下:
一、成立组织
二、建设市场
通过检查,我县公路工程建设完全按照法律、法规、规章、强制性标准、建设程序执行,招标备案材料齐全,设计变更管理规范。
存在问题:
1、畅通工程管理不到位,由于一个标段施工点不集中,给施工管理造成一定难度,出现报检不及时,现场维护不到位,安全措施少等;
2、人员履约情况差,个别项目经理和总工外出不请假,检查时不在现场。
三、工程质量
我县在建各项目工程基本建立“政府监督、法人管理、社会监理、企业自检”质量管理体系。通过日常检查和第三方检测单位检测,目前工程质量较好,符合规范要求。检查情况及存在问题如下:
(1).监理人员质量质量监督目标明确。监理认真监督现场施工,严把质量关,严格审核内业资料,监理人员基本满足现场施工质量监督要求。检查中部分监理没有在施工一线监督管理。
(2)施工现场管理不规范,现场材料堆放较乱,标识、标牌较少缺少维护。
(3)大部分料场集料规格符合设计规范要求。个别料场地面没有硬化处理,各种规格原料没有进行分仓存放。
(4)S449项目落实施工组织计划不严谨,施工单位内业资料滞后,跟不上施工进度。
四、安全生产
经检查,项目部、监理能贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,做到安全生产工作常抓不懈,大部分施工现场管理有序。但本次安全生产检查中也发现了不少问题,主要有:
(1)“一校、一会、一课”制度落实不到位,安全生产台帐记录欠完善,少数施工人员安全意识不强,规章制度执行不够严格。部分现场工人没戴安全帽,施工警示标志牌安放不到位,影响了行车、行人安全。
(2)畅通工程个别标段排水沟排水不畅,导致做好的路基经雨水浸泡过往行人车辆碾压,出现车辙,局部路基已损坏。部分加宽工程下挖处理路基后,不能及时进行路基施工,存在严重安全隐患。
(3)目前已进入混凝土路面铺筑施工阶段,边通车、边施工路段实际困难,没有编制好可行的施工方案,影响安全生产及文明施工。
(4)未及时、准确、真实的上报安全生产信息报表、进度统计报表,未明确责任,落实专人,未采取有效的措施进行整治。
五、整改措施
针对此次质量安全生产检查结果,为施保证安全生产,保证施工质量和施工进度的稳步进行,对各参建单位提出以下整改措施并要求其当即进行整改:
(1)施工单位必须增加技术人员,增加施工机械,以满足现阶段的项目建设需求。按照施工标准化的要求,加强现场管理。
(2)监理单位增加现场监理人员,做到每个施工点保证一个监理员在场,特别是施工关键节点,必需在现场监督和管理。
(3)中心试验室要加强料场原材料控制,做好原材料试验检测工作,不合格集料一律不能用于现场施工,发现问题及时上报,做好试验资料的收集与整理。
(4)制定科学、严谨的施工组织计划,施工进度按计划有序实施。确保资料与进度同步进行,加强组织管理,安排好平行作业、多个工作面共同开展施工。
(5)加强人员履约管理,严格请销假制度,对不能履约的项目经理、总工、总监,发现一起处理一起,并严格按照合同给定金额给予罚款,目前已处罚19人次。
(6)严格安全经费管理和使用,在施工过程中,特种机械操作人员必须持证上岗,在施工中必须做好道路安全保通工作,安放好各种警示标志牌。对安全设施不全,安全管理不到位的,安全经费不予拨付。
(7)及时、准确、真实的上报安全生产信息报表、进度统计报表,明确责任,落实专人,采取有效的措施进行整治。
通过此次公路水运建设市场和工程质量安全自查工作,提高各参建单位质量和安全生产的意识。在施工中,严格要求各施工、监理单位要进一步加强安全生产和质量施工的力度,规范和完善应急预案和防范措施,遏制和杜绝责任质量安全事故的发生。确保工程质量和安全,促进交通建设健康发展。
恒达文峰城市花园6#地8#楼,是二建公司中标承建施工,该项工程总面积10600㎡,分AB两段,A段底层框架,上部砖混共6层,5个单元。B段砖混6层3个单元。许昌市规划设计院设计,许昌勘测设计研究院勘察,许昌仲泰监理公司监理,20xx年4月28日开工,20xx年7月11日基础工程结构验收,评定合格,20xx年1月24日主体结构验收,评定合格
一、工程施工质量验收评定依据
(1) 设计图纸、图纸变更及绘审纪要
(2) 施工验收依据规范及强制规范标准
1、(建筑工程质量验收统一标准) GB50300-20xx
2、(钢筋焊接及验收规范) JGJ18-20xx
3、(砌体工程施工质量验收规范) GB50203-20xx
4、(混凝土工程质量验收规范) GB50204-20xx
5、(屋面工程质量验收规范) GB50207-20xx
6、(建筑地面工程质量验收规范) GB50207-20xx
7、(建筑装饰装修工程质量验收规范) GB50201-20xx
8、(建筑给排水及采暖工程质量验收规范)GB50242-20xx
9、(建筑电气工程质量验收规范) GB50303-20xx
二、施工中的技术验收和质量评定
(1)、图纸绘审及设计变更,签证齐全。
(2)、工程原材料进场有合格证,并见证取样按批量、型号、种类复试均合格。砖进场165万块有合格证,见证取样复试11次合格:许昌老牌水泥进场1837吨取样复试28次全部合格,钢筋进场220吨有合格证:见证取样复试33次全部合格,钢筋焊接取样9次复试合格。
(3)隐蔽工程随施工分项报验,验收签字及时,齐全。
(4) 按施工程序质量控制验收,检验批:基础26批次:主体272批次:装饰8项48次:屋面4项12次:给排水、电气12 项 次:空心板1760块有合格证,复试两次合格。
(5)混凝土、砂浆过磅计量,留有记录,并随施工旁站取样留有试块。试块满令期:混凝土52组,砂浆试块21组,经试压强度符合设计标准要求。
(6)空心板现场抽样试压合格。原材料有合格证及复试报告,配合比资料齐全。采用硬架支模,按设计的级别、型号、数量符合要求。
三、分项、分部工程施工质量验收
1、地基与基础部施工质量验收
土方开挖,基底标高及基槽几何尺寸符合设计及规范要求。地基采用了3:7灰土地基加固处理,处理后资料齐全经测试合格,符合设计及施工质量验收规范规定。条形混凝土基础,所用的钢筋、水泥、粗料均有合格证,及复试报告,施工中监理旁站取样送样,混凝土的强度符合设计要求,外观结构无缺陷,无影响结构性能的现象,尺寸符合设计要求。基础砌砖,施工符合规范要求,原材料有合格证及复试报告,砂浆强度符合设计要求。
2、主体部结构工程施工质量验收. 主体结构工程、底框、上部六层为砖混。底层框架、钢筋、模板、采用分项施工、自检专检,所用的原材料均同监理取样,送样复试,符合设计要求。混凝土原材料有合格证及复试报告,外观结构无缺陷,无影响结构性能和使用功能的现象。几何尺寸符合设计要求。砖砌体工程,原材料有合格证及复试报告。所用砂浆符合设计要求。砌体方法正确,构造柱按符合设计位置,墙面平整,砂浆保满度符合设计要求规定。予应力空心板进场有合格证,现场复试合格,安装符合设计及施工规范要求。
3、屋面部工程施工质量验收. 屋面工程的找平层,保温层、防水层、施工符合要求、SBS 防水原材料有合格证,复试报告。屋面排水正确,雨水天无积水、天沟、细部处理施工质量验收符合规范要求。
4、装修部施工质量验收
内外墙模灰:砂浆标号符合设计要求,表面光滑平整,无接槎。外墙所用喷涂料材料有合格证及检验报告。线条清晰,粘接牢固。门窗安装正确、开关灵活、关闭严密、无翘曲。地砖墙面砖,大理石粘帖牢固、阴阳角顺直,表面平整、色泽一致。细部作法,符合设计及规范要求。
5、给排水工程,所用材料、型号、规格符合设计及施工规范 要求。隐蔽有登记,测试合格。
6、电气照明、安装工程,所用材料合格证齐全、规格、型号符合设计要求,安装牢固、编号有序、照明全负荷试验,各种测试记录齐全,符合规范与设计规定。
四、工程施工质量验收总结
(1)、06年元月20日质检站对6#地8#楼.A.Bl两段主体工程混凝土浇筑质量进行了回弹检测,符合设计要求。
(2)、施工过程中的技术资料真实、齐全、交圈、签证完备反映工程整体质量。严格执行样板领路制度,先做样板施工,经甲方、监理单位认可后方可大面积施工。保证了施工质量。
(3)、安全和功能检查
屋面做淋水(蓄水)试验,厨卫间地面做蓄水试验、排烟道、建筑物沉降观测等有记录,检查结果均符合规范要求。
公司技术安全科及项目部会同现场监理对工程进行了全面、细致的检查验收,我公司认为该工程依据GB50300—20xx标准,质量等级自评为合格。
根据水治工发〔〕5号文件要求,并对照水治工发〔〕1号、水治工发〔〕4号文件以及中共××县委办公室《中共××县委办公室 ××县人民政府办公室关于印发《××县工程建设领域突出问题专项治理工作实施方案》的通知》(水办发〔〕22号)文件的相关要求,结合我局水利工程建设工作实际,对XX年以来政府投资和使用国有资金的总投资50万元以上的水利项目特别是扩大内需水利项目进行全面、仔细的检查,对自查中存在问题和不足并进行整改,确保水利与经济社会的协调发展。现将具体自查情况报告于后。
一、水利工程建设领域突出问题专项治理工作开展情况
(一)加强领导,明确水利工程建设领域突出问题专项治理责任
自水利工程建设领域突出问题专项治理工作开展以来,我局领导高度重视,并召开专题会议,对专项治理工作进行安排部署,在会上局长杨阶强提出:“要把水利工程建设领域突出问题专项治理工作摆到重要议事日程,作为全局一项基础性工作来抓,与全局中心工作一同安排部署,努力做到坚持把水利工程建设领域突出问题专项治理工作与学习科学发展观相结合,与机关效能建设和党风建设相结合,与促进全局各项事业健康发展相结合”。
为全面推进水利工程建设领域突出问题专项治理工作,成立了××县水利局工程建设领域突出问题专项治理工作领导小组,局党组书记局长杨阶强同志任组长,局党组成员各位副局长任副组长,局办公室、水勘队、财务室、法规股、水利股、水土保持办、电气化办主要负责同志为成员,领导小组办公室设在局办公室,负责牵头专项治理工作。根据水治工发〔〕1号、水办发〔〕22号文件,结合我局实际制度了《××县水利局关于水利工程建设领域突出问题专项治理工作实施方案》。并及时上报县专项治理工作领导组办公室。
(二)强化落实,全面推进水利工程建设领域突出问题专项治理工作
按照我局制定的《××县水利局关于水利工程建设领域突出问题专项治理工作实施方案》,针对XX年以来政府投资和使用国有资金的总投资50万元以上的水利项目特别是扩大内需水利项目进行全面排查。排查项目包括铜锣坝水库工程建设项目、XX年第一、第二批农村饮水安全项目、团结水库除险加固工程、双溪口小流域XX年新增投资项目、大风溪小流域XX年水土流失综合治理项目、水清坝水库干支渠防渗工程,其中:XX年第二批农村饮水安全项目、双溪口小流域XX年新增投资项目属扩大内需水利项目。对这7个建设项目进行项目决策、规划审批、项目审批(核准)、勘察设计和工程建设招标投标、征地拆迁、物资采购、资金拨付和使用、施工监理、工程质量、工程建设实施、工程建设项目信息等环节的排查。排查中未发现任何一个项目存在违法违规行为,无投诉举报情况,工程建设项目信息均公开透明。
二、排查中存在的问题
一是水利建设资金争取难度大,水利投入的有限制约了水利发展,国家近几年虽然加大了水利投资力度,我县已争取了一批建设项目,但国家水利政策要求许多项目都要求地方财政的资金配套,由于地方财力的有限,项目配套资金无法全部或根本不能到位,给项目正常实施带来困难,给争取新的建设项目留下隐患。
二是县内水利设施绝大部分建于上世纪五、六十年代,经过多年的运行,各类隐患逐渐暴露,急需筹集资金进行除险加固、维修改造。
三是技术力量薄弱。由于各项中心工作不断增多,业务工作量逐步加大,人员明显不足,特别是工程技术人员十分缺乏。技术人员严重不足,致使工作开展出现顾此失彼的情况。
三、整改措施
1、全力搞好水利建设综合规划暨水利规划,抓好项目储备工作。根据国家对水利项目投入的方针政策,结合我县实际,按照因地制宜、突出重点、讲究实效的原则,做好我县近期及中、长水利建设项目规划,为项目立项、争取资金做好准备。
2、建立水利建设多元化投入机制。对社会经济好的项目,采取切合实际融资的方式,吸纳社会资金投入,形成以政府资金投入为主导,农民自愿投入为基础,社会资金投入为补充的农村水利建设多元化投入机制。
3、健全长效机制。认真总结经验,把专项治理工作中的有效措施和经验转化为法规制度,进一步提出需要完善的法规制度和加强日常监管的工作措施,建立健全长效机制。并为县专项治理工作领导组的检查验收做充分准备。
为进一步提升建设工地文明施工管理水平,加强工程质量和安全生产监督管理,进一步整顿全县建筑市场秩序,规范建筑市场各方主体行为,确保安全生产和社会稳定,根据市住建局《关于印发全市建筑工程质量安全及建筑市场监督执法检查工作方案的通知》(晋市建建字〔20xx〕38号)精神,我局于5月11日开展了全县建筑工程质量安全及市场综合大检查活动。现将检查有关情况报告如下:
一、基本情况
在综合大检查领导组的统一组织领导下,由局建管科牵头,规划、质量、安全等相关科室负责人参加,并联合县纪检委对全县在建工程进行了全面检查。全县共检查建筑工程25项,总建筑面积22.92万平方米,总投资3.33亿元,涉及建设单位 25家,施工单位15 家,监理单位4家。 同时,还对今年以来发现的违规工程3项进行了检查处理。这次活动主要检查了在建项目的工程建设基本程序、工程质量、安全生产和文明施工及各方主体市场行为。检查中,对存在问题的项目和单位发出整改通知书25份,停工整改通知书6份;发现违法违规建设项目3项;共出动人员120人次,车辆20余次。从检查情况看,全县工程建设基本程序履行较好,工程质量处于受控状态,安全生产措施基本落实,市场行为不断规范。从项目上看,县城建设项目好于乡镇,住宅工程项目、高层建筑项目、规模较大项目、市场诚信较好的企业所承建的项目好于其他项目,高资质、规模大的企业好于低资质、规模小的企业。具体表现在:
1.高度重视,认真组织。我局高度重视建筑市场及质量安全工作,将开展“建筑市场秩序规范年”活动作为今年建筑业管理工作的重中之重。5月11日,我局联合县纪检委召开了规范建筑市场及质量安全工作会议,印发了《建筑市场及质量安全检查方案》(住建字〔20xx〕27号),明确了检查的组织机构、时间、范围、重点。建设各方主体均对此次检查高度重视,及时主动配合,使综合大检查工作能顺利进行。
2.意识增强,行为规范。大多数建设、施工、监理单位的质量、安全意识明显提高,市场经营行为比较规范,能较好地履行法律法规赋予的质量、安全责任和义务,认真贯彻落实工程质量、安全管理方面的法律法规、规范性文件和工程施工强制性标准。在被检查的工程中,勘察、设计、监理、施工单位具有相应的资质,大多数施工企业的工程项目管理人员能按照投标的承诺到岗尽职。
3.质量监管,总体受控。绝大多数工程建设各方建立了工程质量保证体系并能有效运转,施工图审查能及时完成。根据工程特点能及时制定工程质量保证措施并跟踪实施,工程实体质量总体较好。现场检查的工程质量控制资料、工程安全和功能检验资料比较齐全和规范,建筑节能各项措施稳步推进。
4.安全生产,平稳发展。施工现场安全生产责任能基本落实,安全生产管理网络基本形成。各项安全专项方案都能及时制定和贯彻,大多数施工现场的建筑起重设备都能及时检测和使用登记,文明施工水平较好。检查中发现的安全隐患能及时落实整改。
二、存在问题
1.基本建设程序方面,部分项目基本建设程序不完善。一是建设单位特别是民营投资项目的建设方法律意识比较淡薄,不按法定程序办理建设施工手续,违法施工现象仍然存在。二是部分建设单位存在先建设后补办、边建设边审图、重大设计变更不及时审图或审图滞后的现象。
2.施工队伍管理方面,部分企业存在管理不到位现
一是部分施工企业项目经理等管理人员不到岗的现象比较普遍。二是劳务违规分包、违法“包工头”现象依然存在,劳务台帐未建立或已建立但不完善。三是项目经理变更手续不完善,项目部主要管理人员配备不足,有的项目班子实际在现场管理人员与投标书承诺的不相符。
3.工程质量管理方面,质量管理仍然存在瑕疵。
根据xx市高新区国土建设局要求,依据市住建局《关于印发全市建筑工程质量安全及建筑市场监督执法检查工作方案的通知》,xx市妇幼保健院新院建设筹建处对新院建设工程进行了认真的自检自查活动。
一、项目基本情况:
xx市妇幼保健院(市儿童医院)迁址扩建项目,建设位置位于xx。占地面积xx平方米,建筑面积xx平方米,建设投资约xx亿元,建设周期3年。分两期工程建设,一期工程约为xx平方米。
设置床位xx张,主要包括门诊医技综合楼、保健楼、1号住院楼(儿科病房楼)、2号住院楼、后勤楼、感染楼,共六个单体。局部有连廊连接,局部设地下一层。一期工程共分为两个标段,一标段建筑面积xx平方米、二标段建筑面积xx平方米。
二、目前项目进展情况:
目前新院建设已经完成了工程建设前的各项手续。组织实施了施工总承包(一标段是xx集团有限企业、二标段是xx有限企业)、工程监理(xx兴监理企业)、跟踪审计(x审计企业、xx联合审计企业)、以及院墙施工(x建筑企业)招标。现在一标段xx企业完成了施工场地的场平,办公及生活临舍的搭建,完善了工程报建手续。
于10月23日动工挖槽,目前门诊医技楼完成土方的70%,一号楼、二号楼各完成40%。完成塔机基础备案,现正在进行塔基浇筑。二标段x企业完成临舍建设,基本完成场平工作。南部院墙已完成毛石基础施工,北院墙正在进行挖地基。
三、自查总体情况:
在新院建设指挥部统一组织领导下,由筹建处牵头对工程进行了检查。由于工程刚刚开工,施工工程量很小,检查内容主要包括:工程质量、安全生产和文明施工及各方主体市场行为。从检查情况看,工程建设基本程序履行规范,工程质量处于受控状态,安全生产措施基本落实,市场行为规范。
1、能认真贯彻落实工程质量、安全管理方面的法律法规、规范性文件和工程施工强制性标准。各类招标完全按照招标程序进行,各项施工手续办理齐全,有施工许可证,安检、质检手续做了备案。医院筹建处制定了各项规章制度,明确工作人员分工,制度都进行了上墙张贴;施工、监理单位的质量、安全意识较强,按照创建示范工程标准,制定了质量和安全保障体系,美化了施工环境。勘察、设计、监理、施工单位都具有相应的资质,工程项目管理工作人员按照投标的悉数到岗尽职。不存在、转包和违法分包等行为。
2、工程建设各方建立了工程质量保证体系并能有效运转,施工图审查及时完成。及时制定工程质量保证措施并跟踪实施,工程质量总体较好。工程质量控制资料、工程安全和功能检验资料比较齐全和规范。
3、施工现场安全生产责任落实较好,安全生产管理网络基本形成。各项安全专项方案都能及时制定和贯彻,施工现场的建筑起重设备已备案,并正在搭建,文明施工水平较好。检查中未发现的安全隐患。
四、存在问题:
一是项目经理存在不及时不到岗的现象。二是监理工作人员旁站记录内容不齐全。三是监理单位未能对有关安全生产标准进行强制监督。
五、下一步措施:
今后要重点抓好四方面工作。一是严格执行基本建设程序,进一步加强监督管理服务,加大检查力度。二是加强诚信建设,规范市场行为。坚决遏止、转包和违法分包等行为。三是深化施工现场管理,促进工程质量管理再上新水平。四是全面落实建筑安全生产综合治理工作。真正把安全生产责任层层落实到每个环节,每个岗位和每个员工。
xxx县水务局:
为认真贯彻落实汉水务【20xx】213号《xxx县水务局关于开展全县水利工程质量安全大检查的通知》文件精神,我乡及时安排村组干部对各村辖区内的水利工程进行了全面的质量安全检查,现将具体的检查情况汇报如下:
一、 供水工程方面:
1、xxx村供水工程解决了913人的饮水安全问题。经检查该工程运行正常。蓄水池定期清理,管道无损坏且有专人管护。
存在问题:xxx村有233人的饮水管道因线路长、管材规格小而不能满足用水需求,需更换管道;xxx村四组和十组(原青山村一组)共192人的饮水未得到解决,望上级部门领导能给予资金,帮助解决饮水问题。
2、xxx村供水工程解决了818人的饮水安全问题。经检查该工程运行正常。蓄水池定期清理,管道无损坏且有专人管护。
3、xxx村供水工程解决了405人的饮水安全问题。经检查该工程运行正常。蓄水池定期清理,管道无损坏且有专人管护。
存在问题:xxx村1、2、4、6、7组550人因水源点水质不好,需另找水源,因资金短缺无法实施,望上级部门给予资金支持;xxx村5组80余人因河西移民安置引水影响了5组群众饮水,急待解决,望上级部门给予资金支持;
4、xx村供水工程(原新坪村供水工程)解决了337人的饮水安全问题。经检查该工程运行正常。蓄水池定期清理,管道无损坏且有专人管护。
存在问题:xx村1、2、3、6、7组因永定桥施工造成水量不足,无法满足需求,需另找水源,因资金短缺无法实施,望上级部门给予资金支持;xx村4、5组399人因输水路线长,管材规格小,无法满足需求,需更换管道,望上级部门给予资金支持;
二、堰道方面:
1、xxx:灌溉面积600余亩。存在问题:因二郎庙段地处滑坡地段,堰道下沉,有600米需安装管道才能正常通水,急待解决;有1000米堰道需三面光整治,我乡资金短缺,望上级部门给予资金支持;
2、xxx:灌溉面积800余亩。存在问题:风岩槽58个渡水油桶因时间久,已有损坏需更换;陈家水塘段堰道下沉82米,需维修;瞿家杠段堰道堵塞35米,现正与其他受益村协调尽快疏通;
3、xxx:灌溉面积460亩,水费征收率70%,存在问题:堰道漏水,需维修整治;
4、xxx:灌溉面积230亩,水费征收率59%,存在问题:堰道漏水,需维修整治;
5、xxx:灌溉面积290亩,水费征收率75%,存在问题:堰道漏水,需维修整治;
6、xxx:灌溉面积296亩,水费征收率85%,存在问题:堰道漏水,需维修整治;堰道垮塌8米已自筹资金维修。
如果事先缺乏周密的准备,机遇也会毫无用处。在我们不知道工作该如何实施时,我们或多或少都应该准备好一份方案,方案的制定需要做到妥善无误,写好方案应当从哪方面入手?下面是小编帮大家编辑的《热搜报告: 自查报告(篇三)》,希望能为您提供更多的参考。
为全面贯彻落实《公民道德建设实施纲要》,按照县教育局的统一布置,近两年来,在全校范围内开展了“重信用、守承诺、铸文明”诚信宣传教育活动。我们以“创建诚信校园,塑造诚信教师,培养诚信学生”为载体,把诚信教育纳入到学校的德育教育之中,开展了一系列丰富多彩的活动,强化了师生的诚信品质和道德素养,取得了良好的效果。根据上级部门的要求,我校对诚信学校创建工作情况进行了一次彻底、细致的自查,形成了较为全面的认识。现将自查情况具体汇报如下:
一、加强领导,统一思想,达成共识
几年来,学校一直高度重视诚信教育活动的实施,成立了以校长为组长,书记为副组长的诚信教育活动领导小组。提出了“创建诚信校园,塑造诚信教师,培养诚信学生”的诚信教育目标。积极践行“爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”的基本道德规范。上下一心,达成共识,大力倡导诚实守信,营造浓郁的诚信氛围,提高全校师生员工的诚信素养。
二、加强学习、广泛宣传,实施诚信教育
我校现有小学生848人,教职工63人。经过多年的教育和培养,我校广大师生有比较好的政治素养和道德素养。近年来,特别是在多种经济成分、多元化的价值观念、多样化大众传媒的作用下,师生诚信素质受到了很大的挑战,针对这种状况,我校在实施诚信教育时,旗帜鲜明的提出了“两个提高,三个明确”的教育要求。一是提高广大师生对诚信内涵的理解水平;二是提高广大师生诚实守信的自觉意识。同时明确诚信校长的要求:廉洁奉公、奋发有为、坦诚待人、表里如一、履约践行、率先垂范;明确诚信教师的要求:遵纪守法、廉洁从教、敬业爱生、教人求真、勇于创新、与时俱进;明确诚信学生的要求:尊师敬长、遵章守纪、诚实学习,诚实做事、自尊自律、学做真人。同时,在校园醒目的位置悬挂诚实守信图片、标语、格言等,引导学生树立诚信观念。在校园内开辟专栏2个,宣传实施诚信教育意义、目的、任务和要求。学校充分利用宣传阵地,坚持不懈地进行以诚信为重点的道德规范教育。通过“五·四”开展“诚实守信”演讲活动,“六·一”开展全校师生诚信签名仪式,“清明节”师生在“夹心滩”公园开展“诚信宣誓”活动、在“十·一”举行“诚信与我同行”歌咏比赛、在“元·旦”举办“我心中的诚信形象”征文和书画评比,通过多种活动形式,激发广大师生的学习热情,引导广大师生从身边小事做起,提高诚信素养,诚信育人、诚信立人。
三、依法治校,落实责任,实施诚信管理
全面加强学校诚信守法教育。努力提高全校师生的法制观念和法律意识,积极维护少年儿童的合法权益,在学生中间倡导文明、诚信、健康的生活娱乐方式。从小培养学生的法律意识和法制观念,提高学生的自护能力,牢牢把握课堂主渠道,在各科教学中渗透诚信守法教育,通过听广播、观看录像、电影,办法制宣传园地、黑板报等形式,对学生进行诚信守法教育,并邀请法制副校长每学年来校举办2次法制讲座,班主任利用班队会课每学期开展一次法制、禁毒和环保教育课。约束行为,增强少年儿童诚信守法意识。
四、内强素质,外树形象,开展诚信服务
市场经济条件下的教育,具有双重属性。为此,我校切实改进工作作风,以人民满意不满意,是否符合广大人民群众的根本利益为最高标准:一是把环境宣传教育作为诚信环教育的切入点,如在校园内设立环保教育宣传栏2个、环保宣传标语(牌)12块,班级进行诚信板报竞赛,不断为诚信教育营造浓郁的氛围。二是利用升旗仪式、主题班会,开展诚信教育。每学期少先队、教导处开展诸如“爱鸟日”、“世界环境日”、“地球日”等,“诚信护绿”的主题班会,对学生进行诚信教育,增强学生诚信意识。三是结合“六·五”世界环境日、“四·二二”地球日等纪念日,开展丰富多彩的诚信宣传教育活动。我校坚持每学期组织同学们诚信净化、绿化校园,利用节假日组织学生走上街头进行诚信卫生清扫和诚信环保宣传活动,在活动中体现诚信。四是学校把诚信教育活动从校内延伸到校外,走进自然、深入社会,定期开展实地考察、社会调查活动,树立起“人人讲诚信”的意识。通过办实事、说实话、求实效,不弄虚作假。规范办学行为,纯洁校风、教风和学风,创建诚信校园,取信于学生,取信于家长,取信于社会。受到社会各界的'广泛好评。
五、实践活动中感悟诚信,积极营造诚信氛围
我校在创建诚信校园活动中,主要通过三类具有创新价值的特色活动。一是诚信叙事活动。教师或学生通过校园网、校园广播、国旗下演讲等形式,叙述诚信故事、诚信寓言、诚信童话、诚信事迹。通过叙事,传递价值观念,弘扬中华民族的优良传统。让学生感悟诚信对人的成长和发展的重要意义。二是诚信体验活动。让学生在特定的道德情境中,扮演或充当某个角色,体会自己将有什么样的情感和行为出现,体会自己应遵循什么样的道德规范。比如:学校设置了“诚信阅览室”,学生可以在诚信阅览室借书,看后自觉放回原处;学校开设“诚信网吧”,教育青少年学生诚信实践青少年网络文明公约,从我做起,从身边做起,自觉成为网络诚信小使者,共同倡导和建设网络诚信新风,努力营造良好的网络诚信环境。让学生体验由自己诚信行为产生的被信任的一种崇高感。三是开展诚信感悟活动。通过主题班会等形式,帮助学生探寻和选择正确的价值取向。如培养学生诚实守信的保护室内、校园环境卫生,干净整洁;在上下楼梯,户外活动、劳动课和体育课期间,诚信学生能遵守应注意的事项。通过各种各样有特色的活动,使学生认识自己的价值需要,明确自己的道德价值观与社会要求的差距。使创建诚信校园活动充满了生机与活力。
总之,我校以创建校园为契机,卓有成效地开展了诚信教育,有效地增强了广大师生员工的诚信意识,有效地激发了广大师生员工的诚信行为。塑造了学校良好的诚信形象,形成了良好的诚信教育氛围,争创办人民满意的诚信学校。
对于重要的事情,事先作好规划是非常重要的。在上级为我们分配了任务但不知道该从何下手时,我们免不了制定一份全面的方案,方案对于我们的行动有着指导意义,优秀的方案是什么样子的?小编特地为您收集整理“报告精选: 统计工作自查报告(标准示范)”,欢迎阅读,希望您能够喜欢并分享!
为全面贯彻落实《国家卫生统计调查制度》,进一步推动我县卫生统计工作,提高卫生统计数据质量,根据《关于开展全区卫生统计数据质量自查工作的通知》厅卫〔20xx〕86号文件精神及要求,结合实际,我县卫生系统于20xx年6月25日至20xx年7月15日积极组织开展全县卫生统计数据质量自查工作,并取得了一定的成效。现将卫生统计数据质量自查情况汇报如下:
一、基本情况
(一)加强组织领导
成立了分管领导纪检书记苏书记为组长的平南县卫生统计数据质量自查领导小组,具体业务工作由局业务股、财务股组织实施。我有幸作为小组主要成员之一负责本次卫生统计数据质量工作。各医疗单位也相应成立了卫生统计质量自查领导小组,负责本单位的卫生统计数据质量自查工作。
(二)自查对象、内容和方法
这次自查的对象主要是承担20xx年年报和20xx年季报、月报、实时报任务的33家医疗单位,其中县级以上医院4家,其他医疗机构29家。自查的内容是20xx年卫生统计年报各表和20xx年季报、1-5月报、实时报各表的全部填报项目内容,重点核查卫生机构类别、机构基本信息和各项填报数据的准确性、完整性。自查的方法是要求各自查单位对已上报的数据从数据来源方面检查,从报表与报表之间、数据与数据之间的关系方面检查。
(三)自查情况及原因分析
我县共有33家医疗单位参加这次自查工作,各医疗卫生单位基本上都能按卫生统计的要求按时上报月报、年报等相关数据。项目内容基本完整,卫生机构类别准确、机构基本信息和各项填报数据的基本完整。数据没有差错的23家,占自查单位的69.7%;数据有差错的XX家,占自查单位的30.3%。通过各医疗单位认真细致地检查发现,数据有误的主要是年报、月报共225处,具体如下:
1、从指标类型来看
(1)属医疗收支指标数据错误的有157处,占错误数据总数的69.78%。数据错误的指标主要集中在以下几个:医疗收入、药品收入、医疗收入—门诊收入、住院收入,药品收入—门诊收入、住院收入、医疗支出、药品支出等。造成数据错误的原因有六点:一是有些医疗单位会计对医疗收支的核算方法有误,导致数据不准确;二是有些医疗单位会计报表编制不及时,迟于统计上报时间导致数据不准确;三是有些医疗单位看错指标单位,如把千元误以为元;四是有些医疗单位对指标含义理解错误,对统计指标口径的模糊;五是有些医疗单位把本期数、累计数混淆,导致错误填报;六是有些医疗单位会计调离后没有及时编制会计报表,导致统计数据失真。
(2)属人员、床位指标数据错误的.有13处,占错误数据总数的5.8%。数据错误的指标主要集中在以下几个:在岗职工数、执业医师、执业助理医师、注册护士、影像技师(士)、其他卫生技术人员等、实有床位、实际开放总床日数、出院者占用总床日数等。造成数据错误的原因有四点:一是有些医疗单位对指标含义理解错误,对统计指标口径的模糊;二是有些医疗单位没有统计单位的聘用人员;三是有些医疗单位对人员的变动信息没有及时了解掌握;四是有些医疗单位对数据填报责任心不强,有随意性。
(3)属医疗服务指标数据错误的有12处,占错误数据总数的5.3%。数据错误的指标主要集中在以下几个:总诊疗人次数、 门急诊人次数、出院人数、住院病人手术人次数、住院病人手术前后诊断符合人数、无菌手术(I级切口)愈合例数、无菌手术(I级切口)愈合例数—甲级(I/甲)等。造成数据错误的原因有四点:一是对指标含义理解错误,对统计指标口径的模糊;二是病案系统导出的数据与实际统计数据的有误差;三是有个别医疗单位对数据填报责任心不强,有随意性;四是有些指标的数据要到下月末才能收集到,导致数据不准确,如指标“无菌手术(I级切口)愈合例数”需要下月末才能收集到。
(4)属代报村卫生室指标数据错误的有8处,占错误数据总数的3.5%。数据错误的指标主要是:代报村卫生室个数、代报村卫生室的诊疗人次数。造成数据错误的原因有二点:一是有个别医疗单位对数据填报责任心不强,有随意性;二是村卫生室分布分散,人员不足,对数据的调查收集存在一定的难度。
(5)属资产与负责指标数据错误的有13 处,占错误数据总数的5.8%。数据错误的指标主要集中在以下几个:总资产、流动
资产、负债与净资产、负债、净资产、事业基金、固定基金等。造成数据错误的原因有三点:一是有些医疗单位会计报表编制不及时,迟于统计上报时间导致数据不准确;二是有些医疗单位统计资料不健全,数据不准确,统计指标不理解;三是有些医疗单位对上报的数据审核不严,责任心不强,并存在一定随意性。
(6)属年报基本情况指标数据错误的有22处,占错误数据总数的9.8%。数据错误的指标主要是:落实医改措施情况的指标(如是否120急救网络覆盖医院、是否承担紧急救援、援外、支农支边等公共服务、建立长期对口支援关系情况、是否与医保经办机构直接结算、当年接收住院医师规范化培训基地医院毕业的医师数等)。造成数据错误的原因是指标含义理解错误,由于对统计指标口径的模糊、有些统计人员认识上的偏差。
(2、从医疗机构类别来看
(1)属县级以上医院数据填报有误的有2家,占数据有差错总户数的20%;数据有差错的41处,占错误数据总数的18.2%。
(2)属民营医院、乡镇卫生院数据填报有误的有8家,占数据有差错总户数的80%;数据有差错的184处,占错误数据总数的82%。
总的来说,县级以上医院数据填报的质量比民营医院、乡镇卫生院好。相对而言,县级以上医院能配备专职统计人员,人员业务素质比较高,人员相对稳定,数据来源规范,报表上报经过填报人、科室(部门)负责人、分管领导审核签字,对报表的质量进行严格把关,把差错率消灭在上报前。
二、取得的成效
通过这次自查,取得了一定的成效:
(一)卫生统计工作得到领导的了解、重视和支持。
(二)提高了卫生统计人员的工作责任心。
(三)认清了自己存在的不足,把有差错的数据纠正过来,避免在今后的统计工作中再出现同样的问题。
三、存在问题
(一)统计
基础较差,特别是民营医院、乡镇卫生统计工作人员一般都兼职,分散了统计业务工作精力,少数统计人员责任心不强,工作不够细致。
(二)由于基层医疗单位统计人员变动频繁,少数统计人员业务不熟,对统计指标理解不深,造成部分统计指标填写失误或干脆不填写现象。
(三)部份基层医疗单位的会计报表屡次迟报,统计人员在不影响上报时间的情况下只好采取估数上报,导致数据失真。
(四)有些单位对统计工作不够重视。报表的上报时没有实行分级负责制,落实责任,层层把关,所以难以把差错率消灭在上报前。
(五)少数基层医疗单位报表数据来源不齐全且数据质量不高,填写不规范,存在有漏项、错项等问题,有关指标与指标之间数据出现逻辑错误。
(六)统计力量薄弱,无法适应现实统计工作任务。
四、整改措施
以这次自查为契机,针对检查中发现的问题,我们今后将要加强以下方面的工作:
(一)加强领导,重视卫生统计工作,加强统计力量,抓好数据源头,落实责任,层层把关。
(二)严格执行《国家卫生统计调查制度》,坚持实事求是、依法统计的原则。
(三)要进一步明确指标解释、统计口径。
(四)要加强对基层医疗单位统计人员的岗位培训和岗位练兵,不断提高基层统计人员素质,积极净化统计环境,维护数据严肃性,权威性,积极适应形势变化。
(五)要严格对基层医疗单位统计人员的考核,奖罚分明,提高基层医疗单位统计人员的工作积极性和责任性。
(六)加强卫生系统内部纵向协调,确保上报数据的准确性和完整性。
(七)建立健全统计规章制度,开展经常性的数据质量检查。
凡事预则立,不预则废。当我们对计划的具体实施感到迷茫时,我们都需要做好万全的方案计划,方案要保证我们行动的可靠性,写好方案应当从哪方面入手?下面是小编帮大家编辑的《报告参考: 网站自查报告》,但愿对您的学习工作带来帮助。
根据xx县委保密办《关于组织开展机关、单位互联网门户网站等保密专项检查的通知》精神,结合xx局工作实际,对照保密工作自查表,逐项自查,现将自查情况报告如下:
一、加强领导,明确责任,将保密工作放在重要位置
我局领导将保密工作摆在了突出位置,工作上确立了“明确责任、健全制度、加强管理”的总体思路,成立了保密领导小组,组长由局长担任,纪检组长为副组长,办公室主任为成员,局办公室负责承办日常工作,形成了主要领导负总责、分管领导具体抓、其他领导“一岗双责”的责任机制,为落实领导责任制、推进保密工作深入开展奠定了坚实的基础。
二、计算机和互联网保密管理
一是参加全县保密工作会议,召开全体干部职工会议,及时传达贯彻保密工作会议精神,将《党政领导干部保密工作责任制规定》、《保密法实施条例》列入党支部学习内容。
二是完善保密规章制度,制定了计算机管理制度,确保重点涉密要害部位的安全;对我局计算机的管理、使用情况坚持每季度检查的制度,针对检查中发现的不足和隐患,严格按照要求整改;
三是实行计算机网络安全防护情况的检查,采取局域网络杀毒软件每星期定期升级杀毒等措施。坚持“上网信息不涉密、涉密信息不上网”的原则,防止了失泄密问题的发生。
四是实行涉密计算机专人管理。对涉密计算机实行专人管理,并加强了对操作人员的教育培训,落实了岗位责任。
五是加强信息上报审批。加强网上报送信息审批制度,凡对外向各类政府的网站报送信息,必须经办公室和分管领导审批后方能报送。
三、计算机和互联网载体使用情况
1.目前我局办公用计算机共20台,其中办公室涉密计算机1台,有办公室负责保管。
2.我局由办公室通过办公邮箱接收上下级文件及报告,邮箱密码有办公室保密保存,定期更换。
3.我局信息发布由办公室负责,记录完整。
4.我局互联网门户网站“郸城县食品药品监督管理局”,地址:主要内容是政务公开,目前网站维护中。
5.我局目前没有开通政务微博、微信公众号。
通过认真自查,今年我局保密工作组织领导到位、宣传教育到位、工作业务规范。我局在计算机使用、门户网站管理上,领导高度重视,保密工作规范化、制度化,没有出现过涉密事故。今后将继续努力,巩固和发扬过去已取得的成绩,积极探索研究新时期保密工作的新情况、新问题。
要想事情进展顺利必须要做好准备,想要在工作上提高自己的个人能力,着手安排一份详细的工作方案是非常有必要的。方案一般是指进行工作的具体计划或对某一问题制定的规划。怎样让方案实施起来更加顺利呢?在这里,你不妨读读统计工作自查报告(模板6篇),欢迎阅读,希望你能够喜欢并分享!
为贯彻落实国家统计局全面实施企业一套表联网直报工作,根据全国一套表会议精神和《关于联合开展xx年统计执法检查的通知》,开展企业一套表联网自报自查,现将工作开展情况汇报如下:
一、我公司作为“三上”企业,在实行统计报表联网直报以来,在统计工作中没有发生下列违法行为
1、虚报、瞒报、伪造、篡改统计资料的行为;
2、拒报、屡次迟报统计资料的行为;
3、完善企业制度建设,建立完善统计管理制度,如统计员岗位职责、统计资料管理制度、企业统计工作制度等。
4、对应上级统计的要求,对统计工作进行了进一步规范和目标管理。对上级主管部门布置的统计工作任务,按规定按要求组织实施,上级部门布置的统计定报、年报等专项业务工作,都能做到全面、准确和规范,并按要求形成书面分析材料和网上直报数据进行报送。
二、自查中发现的不足
实行统计数据联网直报以来,公司能够按时完成上级布置的统计的各项任务。但客观分析平时的工作也还存在着较多的不足:
1、统计业务知识有待进一步提高。由于统计工作要求越来越高,工作任务繁杂,有时我公司统计员对统计报表制度、指标解释理解不全,导致一些统计数据出现不应有的错误,今后我们将有针对性的对统计人员进行培训,以保证数据质量。
2、统计规范化水平不高。企业一套表的实施,对企业直报能力提出了新的更高要求,其中涉及的网络设备配置、原始记录和台帐的建设等,由于我公司存在一机多用,有时网络不畅通现象,导致重复工作而降低了工作效率。
3、平时对统计台帐的建立、统计资料的归档整理工作不太重视,工作缺少主动性和系统性,满足于完成上面所布置的任务;
4、有时限于工作的时间紧、人手少、头绪多,统计人员到施工现场的时间有限,导致对本公司工程上的进度了解不是很准确,止步于就表格汇总数据,就数据分析情况;、
三、整改措施
针对以上存在的问题,公司提出了整改措施。一是进一步提高统计人员的素质,加强对统计制度、规定的学习,特别是对统计业务的知识,努力提高统计水平和统计质量。二是保证硬件和软件的的配备,做到专机专用。三是加强统计报表的整理归档,确保统计资料的完整。
xxx市统计局:
20xx年我局的统计工作,在市委市政府的坚强领导下,以党的十八大精神为指导,认真贯彻落实省委第十次党代会、xxx市委第十二次党代会、xxx市第十三次党代会精神和市第十七届人代会精神。结合部门职能,按照“全域开发”“产业倍增”要求,全力做好投资促进工作,积极探索招商引资的新思路、新举措,在招商引资过程中以学习贯彻《统计法》为支撑,在市统计局的关心指导下,全面完成了20xx年统计工作目标任务。现将具体开展工作汇报如下:
一、加强统计工作的组织领导
成立了投资促进局统计工作领导小组,由党组书记、局长朱锐任组长,局党组成员、副局长刘成波,局党组成员、副局长曾正力,局党组成员、副局长李静,局党组成员、副局长何蓉任副组长,各科室负责人为成员的领导小组,领导小组下设办公室由唐琪兼任主任负责日常工作。
二、积极开展《统计法》的学习宣传
充分利用全局职工大会、机关每周五下午的学习例会,开展集中学习与自主学习相结合的方式,全面认真的学习了《统计法》及相关统计文件资料,提高了全体干部职工对统计工作的理解认识,消除了干部在日常统计工作中不认真的工作态度和马马虎虎的思想。
三、积极参加统计培训
按时参加市统计局举办的各种会议培训,未出现迟到早退的现象。
四、及时报送各类统计报表
按时向市统计局、财政局、人事局和xxx市投促委报送各类月、季、年统计报表。做到报送及时、数据准确、客观真实,无虚报、瞒报现象。同时,积极配合统计部门的统计检查和统计执法。
五、加强了统计基础软件建设
今年以来,按照统计工作的要求,我局对基础性统计资料如:统计台帐进行了完善,报表及相关资料进行了装订归档。
根据发送xi系列[20xx]4号文件精神,我们局7月6日,20xx年卫生统计县卫生系统的基本工作,数据质量,统计执法情况,进行了详细的检查。结果显示,各医疗卫生单位统计数据真实、准确、完整的数据库建设和网络直报第二季度工作完成;基本的统计工作扎实,没有违反“统计法”和“国家卫生统计工作管理办法》卫生统计自查报告的有关规定。细节如下:
一、统计、质量可靠,完整的数据库建设
(一)统计数据质量
1、年度报告
(1)基本数据统计
各医疗卫生单位来自基层统计数据来源可靠,真实准确,特别是医院门诊的一部分访问注册人员统计,房间号码和紧急死亡人数将根据日志,日志统计和排放到医院工作,确保数据,提高数据的准确性。
(2)人员分类统计数据是准确的
因为统计人员认真研究“山西省卫生统计系统”,为人员分类统计概念,比如触发器。统计数据是真实的,没有遗漏的现象。
2、定期报告
根据“山西医院病历管理系统”提交病历数据库和健康系列四个表,提交医院卫生系统4表,表5,妇保医院提交所有44表,45表,表表46、47、48表,各种监测、卫生监督语句可以用质量好的报告
(2)数据库的建设
根据实际情况在20xx年,我的县“卫生机构代码数据库、卫生人力资源数据库,医疗专家数据库,数据库的医疗设备维护,并于20xx年成立“卫生机构基本信息数据库,数据库操作的医疗机构,医院病人数据库,基本建设投资完成数据库”,建立了医院病案首页库。准确完整的数据库维护和建设。在异性恋前卫生统计网络和维护、卫生设施连续网络报纸数据库代码。
第二,基本的统计工作扎实
(一)统计报表的情况
年度和季度报告,第一个是基层卫生组织报告和数据库县卫生局,然后由县卫生局统计人员接收、评审,总结,报告,并打印报表,备份数据库两组,一组上报市卫生局。
(2)正确使用ICD-10的代码和操作代码
医院病历管理系统和医院管理系统比较,医疗记录条目是准确的,完整的和ICD-10的代码和代码使用好操作。
(3)统计会计、统计分析、编译的数据和表示
按照统计制度的有关规定,基层卫生组织、县卫生局保留原始报告,原始数据库和综合统计和相关文档,建立台帐。
年度报告后,所有医疗卫生单位根据统计数据,进行了统计分析,各大医院卫生统计自查报告也进行了编译的数据,为领导科学决策提供依据,形成资源共享。
第三,统计执法加强
(一)没有违反有关规定的统计数据,没有虚假,隐瞒,领导、组织、伪造、篡改统计资料。
(2)没有擅自发行统计调查表,不危害国家安全,损害公共利益的调查。
四、存在的问题
(一)卫生统计调查数据质量不高,数据库不健全。主要原因是其他兼职统计人员的信息,不能把统计工作,统计人员工作责任心是不够的,不懂统计法律、法规和相关知识,审计报告数据控制不严。在乡镇统计管理人员业务素质不高,不稳定,统计,数据不够准确。
(2)统计人员流动性大,不工作,不训练,不能直接独立工作。
(3)医院统计台帐,统计分析,编制数据和表示主要是旧的,或不完整的。
加强统计人员的业务学习,不断提高统计人员的服务质量,为国家做出应有的贡献的卫生统计工作。
审计统计工作作为审计工作的重要组成部分,我局不断加强对审计统计工作的领导和投入,不断进行规范,但仍然存在着一些问题和不完善的地方,根据州局下发的《关于进一步加强审计统计工作通知》文件,我局开展了审计统计工作的自查工作,现将自查情况汇报如下:
一、统计基础工作薄弱
我局现有的审计统计人员1名,属于兼职,专业知识结构不齐备,缺乏统计理论知识,工作经验不足,对审计的具体业务不甚了解,往往不能正确地将审计业务文书中所反映的问题准确地填列审计情况台账中。
二、对审计发现的问题不能准确的填报至台账中
统计人员在实际填制审计情况台账及报表过程中,对审计查出主要问题的填报不能较好地把握,时有出现报表所填报的统计指标与实际审计结果脱节的情况。统计人员在填制审计情况台账时,主要是依据审计报告、审计决定书等审计业务文书,但是一些审计项目的审计业务文书对主要问题的定性和界定与审计统计软件报表中的统计指标相比不够明确,模棱两可,统计人员在建立填制台账和报表时不能准确区分属于哪一类问题。统计人员由于不能准确地把握统计指标的含义,把审计查出的问题笼统地填列为统计指标的“其他”,从审计台账中根本无法看出查出主要问题的性质。审计统计制度的不完善也给开展统计工作造成一定的影响,按照报表填报遵循“谁审计、谁填报”的要求,但是我局都是由统计人员一手包办,容易出现对问题的划分不正确的问题,直接影响审计统计质量。
对于我局审计统计工作中存在的问题,局领导高度重视,并有针对性的提出了解决的措施和办法。
三、重视审计统计工作
加强审计统计人员的业务培训,努力提高审计统计人员的政治素质和业务素质。统计人员具备与其从事的工作相适应的审计、统计、计算机等方面的专业知识和业务能力,不仅熟练地掌握计算机操作技能和网络技术,而且掌握各种审计业务知识,熟悉相关的法规政策。审计统计人员还应认真学习审计署制定的审计情况统计报表及编报说明,重点理解报表指标体系及勾稽关系,以及表与表之间的来源和对应关系,熟练掌握审计统计管理软件中各项填制功能的运用及操作技能。
四、严格工作程序和规范,确保统计质量
按照审计统计工作统一领导、分级负责、归口管理的原则,认真执行统计报表制度和审计统计工作制度,坚持数出有据。在具体操作上,定期备份审计统计软件数据,定期清理落实审计决定,要求审计报告、审计决定书等业务文书中审计查出主要问题与审计统计指标的审计查出主要问题相一致,以保证审计情况统计报表数据的准确性和真实性。
根据綦府统〔20xx〕23号文件精神,我站高度重视,精心组织,认真按照文件的要求逐项落实自查自纠、边查边改措施。现将我站开展统计工作自查的情况作如下报告:
一、通过对20xx年以来的统计表和各项调查工作进行自查,我站在统计工作中没有发生下列违法行为:
1、没有虚报、瞒报、伪造、篡改统计资料的行为;
2、没有拒报、屡次迟报统计资料的行为;
3、没有未经批准,擅自制印统计调查表的行为;
4、没有单位领导干扰统计数据,从而造成统计数据失真的行为;
5、没有违法公布统计资料,没有违法泄露统计调查对象资料的行为;
6、没有利用统计调查损害社会公共利益或者进行欺诈活动的行为。
二、我站在抓好农经统计工作中做了以下几个方面的工作:
1、农经统计工作都是严格按照《统计法》和国家统计制度来执行;
2、农经统计人员:县农经站专门设置了农经统计工作岗位,配备了A、B岗,要求专职农经统计人员持证上岗;并且各街镇也有专门的农经统计人员;
3、要求各街镇农经统计工作均按照统计制度的规定设置原始记录,建立健全统计档案。
4、农经统计数据都是通过由村、镇两级的统计人员进行抽样调查等方法进行采集、测算、汇总,再上报县农经站。
4、提升统计队伍素质,强化培训指导。县农经站为了提高统计人员水平,建立了四项培训指导制度。一是以会代训制度。每项农经统计工作开展前,我们都通过召开会议的方式,对参与农经统计工作的.人员开展培训。二是集中培训制度。如在市站开农经统计年报工作会之后,结合年底农经统计年报布置工作进行为期两天的街镇农经统计人员集中培训。三是调训制度。就是街镇农经统计人员调整后,我们及时对调整人员进行业务培训。四是指导制度。在每项农经统计工作开展过程中,我们都亲自到全县各街镇上门指导工作。对农经统计工作基础薄弱的街镇,每遇面广量大,比较复杂的农经统计项目,较难开展村级农经统计人员培训工作时,我站都组织专人到这些街镇帮助街镇农经统计人员培训指导村级农经统计人员开展工作。
5、加强统计分析,提供可行参考资料。农经统计的生命是统计分析,数据是死的,分析是活的。每项农经统计工作结束时,我们都充分发挥农村经济统计数据面广、量大和来自于最基层的优势,认真写出统计分析报告。
6、考评结合,完善统计工作制度。农村经济统计是一项繁杂的工作,街镇、村两级农经统计人员负责基层农经统计数据的采集、测算、汇总等工作,他们是全县农经统计工作的基础力量。我站建立了考评办法,年终由我站对街镇农经统计人员进行评比,对表现优秀的街镇农经统计人员进行表彰。
三、存在的问题
有的村和投资单位上报的数字仅凭主观推测,没有原始记录,也不设置统计台帐;有的单位统计人员未持证上岗,有的单位的统计人员素质偏低,迟报统计数字的行为时有发生;有的单位的统计人员随意更换
四、纠改措施
审计统计工作作为审计工作的重要组成部分,我局不断加强对审计统计工作的领导和投入,不断进行规范,但仍然存在着一些问题和不完善的地方,根据州局下发的《关于进一步加强审计统计工作通知》文件,我局开展了审计统计工作的自查工作,现将自查情况汇报如下:
一、统计基础工作薄弱
我局现有的审计统计人员1名,属于兼职,专业知识结构不齐备,缺乏统计理论知识,工作经验不足,对审计的具体业务不甚了解,往往不能正确地将审计业务文书中所反映的问题准确地填列审计情况台账中。
二、对审计发现的问题不能准确的填报至台账中
统计人员在实际填制审计情况台账及报表过程中,对审计查出主要问题的填报不能较好地把握,时有出现报表所填报的统计指标与实际审计结果脱节的情况。统计人员在填制审计情况台账时,主要是依据审计报告、审计决定书等审计业务文书,但是一些审计项目的审计业务文书对主要问题的定性和界定与审计统计软件报表中的统计指标相比不够明确,模棱两可,统计人员在建立填制台账和报表时不能准确区分属于哪一类问题。统计人员由于不能准确地把握统计指标的含义,把审计查出的问题笼统地填列为统计指标的“其他”,从审计台账中根本无法看出查出主要问题的.性质。审计统计制度的不完善也给开展统计工作造成一定的影响,按照报表填报遵循“谁审计、谁填报”的要求,但是我局都是由统计人员一手包办,容易出现对问题的划分不正确的问题,直接影响审计统计质量。
对于我局审计统计工作中存在的问题,局领导高度重视,并有针对性的提出了解决的措施和办法。
三、重视审计统计工作
加强审计统计人员的业务培训,努力提高审计统计人员的政治素质和业务素质。统计人员具备与其从事的工作相适应的审计、统计、计算机等方面的专业知识和业务能力,不仅熟练地掌握计算机操作技能和网络技术,而且掌握各种审计业务知识,熟悉相关的法规政策。审计统计人员还应认真学习审计署制定的审计情况统计报表及编报说明,重点理解报表指标体系及勾稽关系,以及表与表之间的来源和对应关系,熟练掌握审计统计管理软件中各项填制功能的运用及操作技能。
四、严格工作程序和规范,确保统计质量
按照审计统计工作统一领导、分级负责、归口管理的原则,认真执行统计报表制度和审计统计工作制度,坚持数出有据。在具体操作上,定期备份审计统计软件数据,定期清理落实审计决定,要求审计报告、审计决定书等业务文书中审计查出主要问题与审计统计指标的审计查出主要问题相一致,以保证审计情况统计报表数据的准确性和真实性。
根据发送系列[20xx]4号文件精神,我们局7月6日,20xx年卫生统计县卫生系统的基本工作,数据质量,统计执法情况,进行了详细的检查。结果显示,各医疗卫生单位统计数据真实、准确、完整的数据库建设和网络直报第二季度工作完成;基本的统计工作扎实,没有违反“统计法”和“国家卫生统计工作管理办法》卫生统计自查报告的有关规定。细节如下:
一、统计、质量可靠,完整的数据库建设
(一)统计数据质量
1、年度报告
(1)基本数据统计
各医疗卫生单位来自基层统计数据来源可靠,真实准确,特别是医院门诊的一部分访问注册人员统计,房间号码和紧急死亡人数将根据日志,日志统计和排放到医院工作,确保数据,提高数据的准确性。
(2)人员分类统计数据是准确的
因为统计人员认真研究“山西省卫生统计系统”,为人员分类统计概念,比如触发器。统计数据是真实的,没有遗漏的现象。
2、定期报告
根据“山西医院病历管理系统”提交病历数据库和健康系列四个表,提交医院卫生系统4表,表5,妇保医院提交所有44表,45表,表表46、47、48表,各种监测、卫生监督语句可以用质量好的报告
(2)数据库的建设
根据实际情况在20xx年,我的县“卫生机构代码数据库、卫生人力资源数据库,医疗专家数据库,数据库的医疗设备维护,并于20xx年成立“卫生机构基本信息数据库,数据库操作的医疗机构,医院病人数据库,基本建设投资完成数据库”,建立了医院病案首页库。准确完整的数据库维护和建设。在异性恋前卫生统计网络和维护、卫生设施连续网络报纸数据库代码。
第二,基本的统计工作扎实
(一)统计报表的情况
年度和季度报告,第一个是基层卫生组织报告和数据库县卫生局,然后由县卫生局统计人员接收、评审,总结,报告,并打印报表,备份数据库两组,一组上报市卫生局。
(2)正确使用ICD-10的代码和操作代码
医院病历管理系统和医院管理系统比较,医疗记录条目是准确的,完整的和ICD-10的代码和代码使用好操作。
(3)统计会计、统计分析、编译的数据和表示
按照统计制度的有关规定,基层卫生组织、县卫生局保留原始报告,原始数据库和综合统计和相关文档,建立台帐。
年度报告后,所有医疗卫生单位根据统计数据,进行了统计分析,各大医院卫生统计自查报告也进行了编译的数据,为领导科学决策提供依据,形成资源共享。
第三,统计执法加强
(一)没有违反有关规定的统计数据,没有虚假,隐瞒,领导、组织、伪造、篡改统计资料。
(2)没有擅自发行统计调查表,不危害国家安全,损害公共利益的调查。
四、存在的问题
(1)卫生统计调查数据质量不高,数据库不健全。主要原因是其他兼职统计人员的信息,不能把统计工作,统计人员工作责任心是不够的,不懂统计法律、法规和相关知识,审计报告数据控制不严。在乡镇统计管理人员业务素质不高,不稳定,统计,数据不够准确。
(2)统计人员流动性大,不工作,不训练,不能直接独立工作。
(3)医院统计台帐,统计分析,编制数据和表示主要是旧的,或不完整的。
加强统计人员的业务学习,不断提高统计人员的服务质量,为国家做出应有的贡献的卫生统计工作。
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