不打无准备之仗,重要的事情需要作好方案设定。为了让活动能够顺利开展,我们一定会制定一些方案去实施。工作方案可以使人们的行动对准既定目标。写好一份工作方案都要掌握哪些技巧呢?小编花时间特意编辑了【报告示范】乡镇卫生院疫情防控工作自查报告简短,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
一、基础管理
自从确定我院为定点医院后,医院成立了以朱永院长为组长,张传盈副院长为副组长,各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。
二、医疗文书
对于医保病人,我们象对待其他病人一样,客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药,对于带药严格限量,杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查,使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保,全家用药的现象。
三、规章制度
我院完善一系列规章制度,对于医保病人要求出示医保证及身份证,认真查对,严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人,有科室主任出具转诊证明,然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中,严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度,充分体现病人/家属的知情权,最大限度的保证医疗安全。
四、基本医疗药品目录
对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。
五、医疗服务质量
我院狠抓服务质量,严防医疗差错,依法执业,文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中,我院再次取得全区第二的好成绩。
六、医疗费用控制
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设,提高服务质量,缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元,其中药品费用低于50%。
七、医保费用结算
对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定,随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后,随时将有关信息传送至医保处。
针对山东疫苗事件,根据县卫计委要求,我门诊高度重视,安排专人对我门诊疫苗、疫苗冷链管理进行了自查,现将自查情况报告如下:乡镇卫生院预防接种自查报告
1、 XX预防接种门诊均按照相关规定,建立有相应的疫苗管理制度和冷链管理制度,有专人负责做好疫苗的储存、温度监测、管理等工作。
2、 XX预防接种门诊有X个疫苗冰箱,冷藏包X个,冰排X个,在疫苗储存和管理方面,均保证了疫苗的质量,并且每天有2次测温度记录,有冷链档案,冷链运转正常,保证了疫苗质量安全;疫苗管理出入库手续规范,苗账相符。
3、 一类疫苗和二类疫苗均是疾控中心用冷藏车运送至XX预防接种门诊,冷链记录完成,从未从其他渠道和个人处进取过一类和二类疫苗。
4、 通过自查未使用国家药监局发布的批号问题疫苗。
5、 我门诊有专人负责预检登记工作,登记资料齐全,询问详细,已做好接种前的告知询问工作,并做好告知和禁忌症的询问书面记录。电脑有专人负责,信息化软件运转正常,做到人,卡,苗核对,工作人员衣帽穿戴整齐,并持有有效的预防接种人员岗位培训合格证书,接种时严格按照规范接种;接种二类苗时充分征求家长同意并签名,以严格遵守知情,自愿,自费的原则。
为切实抓好安全生产隐患排查整治工作,为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,根据左权县卫生局《关于对各医疗卫生单位安全生产进行督察的通知》的要求,我院安全生产委员会认真组织学习,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,结合我院实际,现将排查工作汇报如下:
一、加强领导,提高认识。
医院由院长、保卫及有关科室负责人组成联合检查组,对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实,院领导积极带头,认真学习,安排部署,统一思想,提高认识,在全院树立“安全第一”的观念,以对党、对国家和对人民极端负责的精神,坚决贯彻上级领导的指示和要求,把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位臵,高度警觉,采取有效措施,切实做好医院安全生产工作,坚决防止事故的发生,全力维护医院各项工作的顺利开展,努力营造一个良好、稳定的就医环境。
二、成立组织,层层落实安全生产责任制。
安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作,并成立了安全生产领导小组,院长任组长,副院长任副组长。我院始终把安全生产列为“一把手”工程,摆在重要议事日程,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,各岗位专业一起抓,形成了齐抓共管的局面。并从加强学习,提高认识入手,全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识;及时传达上级关于安全生产的指示精神,经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家,特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习,使全院职工认识到,安全生产是一项重要的细致的工作,稍有马虎,即可能酿成事故,从而进一步加强了从业人员自我保护能力。
三、立即行动,认真开展安全工作大检查。
认真检查医院安全工作的漏洞和隐患,重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,对检查出的隐患加强监督,限期整改,逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施,坚持全院性的消防安全工作月检查,使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化,保证及时发现问题及时进行整改。此外,我院还对重大仪器设备进行检查,并做到经常性的按时养护,确保各种设备安全运行。
一、20xx年九月十九日我院安全生产委员会组织相关人员对卫生院重点安全要求范围进行自查,先后对①供电供水设施,高压消毒锅等设施设备;②放射科设施设备;毒麻药品管理;生物安全管理;消毒隔离;③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查,特别是供电系统保养,确保正常运转。
二、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,组织全院职工参加消防知识专题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组,科室主任、护士长负责组织本科室人员对在病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。
三、加强财务安全,完善财务管理制度,确保医院帐单及现金安全。
四、结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患进行整改,力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确责任,确保五到位(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
以上是我院在安全生产工作中所取得的一些成绩,与年度目标及领导期望相比仍有差距,我们将在今后的工作中,加大安全生产工作力度,杜绝安全隐患,为建设平安和谐宝塔做出新的更大的贡献。
根据郑卫字(20xx)第81号文件精神,我院立即组织召开会议,认真学习《河南省基层中医药服务能力提升工程督查评估实施细则》,并组织分管副院长、科主任对我院的功能科室进行检查考核,查找存在的问题,为努力实现乡镇卫生院中医药服务能力的目标,我院以“强化中医为主的发展方向,注重突出中医药特色”为宗旨,以充分发挥中医药优势,为三官庙办事处人民群众提供更加优质的中医药服务为目的,开展了中医药服务能力提升工程建设工作,现将自查总结报告如下:
1、提高认识,加强组织领导:我们成立了以院长为组长的建设小组,由副院长任副组长,具体负责建设项目;定期召开会议,制定相关优惠措施鼓励中医药发挥特色优势。
2、规范机构设置:多年来我院坚持设置中医科,而且诊室集中、相对独立;中药房和中药库布局合理,全部配备使用国家基本药物目录中的中成药品种,坚决执行统一招标、统一配送、零差率销售原则;并利用板报、宣传资料等形式宣传介绍中医药适宜技术、养生保健知识。
3、委派中医药人员进修学习:我院现有副主任中医师1名,执业医师3名,执业助理医师2名;其中本科学历1名,大专学历2名,中专学历2名;负责中药房的药剂人员有1名;多年来我们坚持“请进来、派出去”的办法发展我院的中医力量和接班人。
4、完善中医科的设备配置:规范基本设施,购置与发展中医业务相适应的基本诊疗和中药房的设备。
5、强化中医药服务能力:通过门诊、住院等服务形式,运用中医理论辩证处理农村常见病、多发病和慢性病,开展了针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医药适宜技术服务;我们针对不同疾病和康复服务对象,制定个体化的中医康复方案开展康复治疗;在传染病防治、慢性病防治工作中,我们开展了中医药预防保健服务。
6、加强对辖区村卫生室的业务指导:定期组织乡村医生学习中医药知识,利用下乡体检等机会指导,提高乡村医生的中医诊疗水平。
7、存在的问题和不足:今后要定期召开专门会议,具体研究部署中医工作,解决实际问题;加强中医药适宜技术的宣传教育工作;加大中医诊疗设备和中药房设备的投资力度;坚持学习、学习、再学习的原则,加快人才培养,提高卫生院和卫生室的中医医疗业务技术水平,对心理和社会功能障碍者开展中医康复服务。
在今后的中医业务项目建设中,我们要从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化,着力提高中医服务能力,促进中医事业健康快速发展,让群众切实享受到中医药特色服务“简、便、廉、优”的实惠!
根据卫生局会议及基本药物制度精神,为巩固完善我院实施基本药物制度成果,客观分析问题,强化工作措施,全面做好我镇实施基本药物制度工作,确保广大群众享受基本医疗卫生服务,我院成立专门工作小组,组织一次开展基本药物制度实施情况的自查,并做了大量的工作,现就我院开展基本药物实施情况自查工作汇报如下:
一、工作进展情况
1、基本药物制度体系建设情况
我院成立专门工作小组,加强组织领导,我镇辖区内共有xx人,有xx个自然村,常住人口2千余人。根据我镇的地理情况和人口分布情况,本着让基本药物制度能覆盖全镇的目标,经卫生院村卫生室基药推行工作小组研究,我院拟设置规划8处村卫生室,所处的村为:北窑、焦寺河、岭南、西岭、南原、言里、窑瓦、隍城。这8处村卫生室全面施行基药制度之后,基本上能达到覆盖全镇的目标。
2、配备使用国家基本药物及省增补药物情况
我院严格按照要求配备使用国家基本药物及省增补药物,无私自购药情况。20xx年村卫生室购进基药及省增补药物98个品种,县增补13个品种,20xx年北窑购进药物25966.01元、焦寺河购进药物2602.33元、岭南购进药物24855.01元、南原购进药物43896.89元、言里购进药物8906.48元、窑瓦购进药物5820.85元、隍城购进药物38132.52元。
3、基本药物集中采购情况
我院基本药物统一网上集中采购、基本药物订单发送、货款统一支付。
4、基本药物零差率销售情况
我院基本药物全部实施零差率销售,无差价现象存在,要求每次对购进使用的基本药物价格进行公示。
5、基本药物报销政策落实情况,严格执行现场结算、当场结报政策。
6、宣传培训情况
采取定期培训、学习教育的方式,加强卫生管理人员及医务人员对政策和制度核心内容的理解和掌握,加强对合理用药情况的管理,群众对基本药物制度已基本知晓,满意程度良好。
二、存在问题及原分因析
1、部分基本药物缺货
大部分是因为配送时缺货或配送不及时。
2、乡村医生素质参差不齐
虽然我院对乡村医生进行了宣传发动及实施基本药物制度相关知识培训,但仍有个别乡村医生因为种种原因,对实行基本药物的重要性认识不够,对政策和制度核心内容的理解和掌握不够深刻,给我镇基本药物的全面推行造成了一定的阻力。
3、人员计算机操作不熟练
由于卫生院总体人员少,下派不足,辖区内的乡村医生中年居多,一部分又接近老年,对计算机了解甚少,虽然已对村级操作员进行了系统操作培训,但是仍然操作不熟。
4、部分群众对基本药物的种类不满意
由于有部分基本药物缺货或者种类不全,部分患者来就医购药时,对基本药物的种类不满意,认为基本药物的种类太少。
三、整改计划
1、在采购基本药物时,提早联系,尽早付款,防止因配送时缺货或配送不及时而导致基本药物缺货。
2、进一步对乡村医生进行宣传发动,加强对实施基本药物制度相关的知识培训,加强员工对政策和制度核心内容的理解和掌握。
3、加大人才引进力度,加强操作员对收费系统操作的培训,尽量减少因操作而引起的系统失误。
4、加强对基本药物的采购,防止出现缺货,严格按照要求配备使用国家基本药物及省增补药物,对其中规定许可的药物加强采购。
按照卫生局的要求,我院于从20xx年xx月1日起,在卫生院和村卫生室对实施国家基本药物制度进行了自查。主要情况汇报如下:
一、基本药物配备使用情况
截至20xx年xx月31日,列衣乡卫生院和村卫生室已经全部按规定配备使用基本药物,配备补充药品的比例全部符合规定。我院也于20xx年xx月开始,对《基本药物临床使用目录》和《基本药物中标目录》进行了学习培训和宣传工作,基本能做到安全合理的使用基本药物。
二、基本药物网上采购情况
我院自20xx年xx月1日起,全部按规定执行基本药物网上采购且零差率销售,采购流程合理,不存在弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。村卫生室按照区乡一体化管理方式,与区乡卫生院一起实施,由区卫生院统一结算。
三、基本药物供应配送情况
中标药品供应和配送基本能及时到达。但还存在一些问题:
1、供应商网上确认药品至今未送达
2、某些供应商网上已点击无法配送,或者过期未确认的药品,过了几个月又转至配送状态,这样我院的采购计划被打乱。
3、某些公司确认至配送间隔时间太长
网上招标采购至今,某些药品一直处于缺货状态如:甘草片利巴韦林注射液
四、基本药物零差率销售情况
我院已全部实行药品零差率销售,绝无加价销售现象
五、基本药物资金使用及货款结算情况
我院对基本药物货款结算和支付规范及时,绝无挪用和违规使用药款的'现象。
为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务,确保广大人民群众的就医安全、用药安全,按照市局印发的《全省基层医疗机构“规范服务行动”工作方案》和县局有关文件精神的要求,我院开展了规范服务行动并制订了实施方案,为贯彻落实这一活动,加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务,我院决定,在全院开展规范服务行动自查活动,现报告如下:
一、规章制度
我院完善一系列规章制度,建全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度,防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。在治疗过程中,严格执行首诊负责制和医师查房制。严格按规范要求,客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书和门诊日志。
二、基本医疗药品目录
对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。
三、传染病报告
按规范要求建立传染病分检、诊断、报告和登记制度,放射科按传染病登记本和报告流程及疫情报告卡要求进行登记。做到无迟报、漏报、瞒报的情况。
四、消毒器械和一次性医疗器械的管理
我院严格按规范要求使用和管理消毒器械及一次性医疗器械,做到专人登记、专人管理。
五、医疗废物管理
我院严格按规范要求做到垃圾分类,垃圾房设置警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇防盗等安全措施;对医疗废物统一回收并进行无害化处理,做到专人登记、专人管理。
六、村卫生室的监管
将村卫生室规范化建设、规范化管理及公共卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合,齐抓共管,科学合理安排部署,大幅度提高了工作效率。
存在问题:
1、目前未取得《放射诊疗许可证》,放射人员未取得《放射人员工作证》。
2、未取得特殊药品的资质,也没有配备专业人员。
3、有些村卫生室未取得《医疗机构执业许可证》,正在积极考取中。
总的来说,通过自查,我院发现问题,认真完善、全面促进和提升医疗服务工作,严防医疗差错事故和纠纷发生,为人民群众提供安全、放心的医疗环境,树立医疗行业新风气
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