随着工作的不断熟练,未来的工作计划也要准备起来了。只有准备好自己的最新工作计划,才能完成我给自己制定的工作目标!本站收集整理了一些“【必备】科室质量与安全管理工作计划范文集锦7篇”,欢迎大家阅读,希望对大家有所帮助。
坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗服务质量为主题,把追求社会效益,维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构建和谐医患关系,范文之工作计划:医院的医疗质量管理工作计划。
特制定以下工作计划:
1、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。
医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,在"医疗质量服务年"活动的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。 增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行,处方书写按《处方管理办法》和处方评价执行,工作计划《医院的医疗质量管理工作计划》。
2、优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。
科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。
3、实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。
加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和"安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费"活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成比、学、赶、超的良好氛围。
4、建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。
建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。"抓三基"、"促三严"、落实"三级医师"查房制度。组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷少,提高医疗质量,确保医疗安全。
一、学校食堂管理工作
学校食堂管理工作,是服务教育教学的重要保障,是构建平安和谐校园,办人民满意学校的重要举措。为进一步加强学校食堂管理,提升服务质量,结合我校食堂实际情况,继续做好以下相关工作:
食堂以“规范、安全、卫生、舒适、满意”为工作方针,为师生“创造家的环境,营造家的温馨,提供家的服务”为工作目标,以“师生的满意是食堂工作人员最大追求”为服务理念,严格操作规范,确保师生的身心健康和生命安全。
一是食堂工作人员过“三关”——健康关、卫生关、培训关;二是采购原材料做到“三审”——审查经营单位的卫生许可证和质量检验报告单,审查物资原材料的卫生质量,审查物资原材料的价格数量;
三是食堂清洁卫生做到“三查”——早、中、晚三次检查;
四是物资存放做到“三分开”——生熟分开,米面油分开,作料与新鲜蔬菜分开;
五是库房做到“三防”——防潮、防鼠、防尘;
六是食品加工做到“三保”——保温、保熟、保味道;
七是菜肴做到“三个讲究”——讲究营养,讲究味道,讲究花样;
八是食堂工作做到“三个确保”——确保学生每餐有肉吃,确保学生每餐吃饱饭,确保学生有热水喝
九是食堂工作“两提高”——提高食堂员工服务态度,提高学生伙食质量。
十是食堂工作接受“三个监督”——接受社会、师生对食堂安全卫生的监督,接受社会、师生对食堂食品数量的监督,接受社会、师生对食堂食品质量的监督。
十一食堂工作“四按时” ——按时上下班,按时打饭,按时发放学生补助,按时结算伙食成本。
十二是食堂工作实现“三个满意”——让领导满意,让师生满意,让社会满意。
国事家事天下事,食品安全卫生是大事。在今后的工作中,我们将以科学发展观为指导,牢固树立“安全第一、卫生第一、健康第一、服务第一”的理念,对食堂食品安全卫生切实负责的态度,强化措施,细化管理,硬化责任,狠抓落实,不断完善食堂管理工作。
二、账务管理
1、严格执行财经纪律,不得以盈利为目的,按照收支平衡,零利润的原则,由学校统一管理,统一经营,独立建账,独立核算。按照“量入为出”原则安排支出,严格支出管理,提高伙食资金的使用效益。
2、有计划的领取资金,使用资金,不得大额领取资金滞留到食堂管理人员或完小校长手中,以免发生资金短款或资金挪用。
3、校长要核实票据的真实性,合法性后给予批字。食堂管理人员在登记入账时,要在原始凭单前编制记账凭单,做到内容真实,数字准确,手续完备。
4、食堂财务的凭单、凭证、报表等会计档案资料,要统一规范,装订成册,整理归档。
5、各完小再次清理账务,外借及未移交的及时追缴,等待清查。
三、学生补助发放
1、按原则标准选定补助对象,
2、未补学生,完小校长及班主任亲自与家长联系做通家长思想工作,严禁发生家长上访事件。
3、补助花名册认真保管,不得有污点,墨迹,一律用0.3黑色中性笔。(统一配发)。
4、每月按时发放,及时上交花名册。
四、公物管理
认真管理好现有的公物,新增公物及时登帐。跟踪公物使用情况,避免发生安全事故。(热水器,切肉机)。
五、其它
1、灭火器的安装,认真策划安装位置,安装牢固。教育学生不随意触摸。
2、消毒灯的安装,安装位置是学生宿舍,统一开关,尽量在学生上课时消毒,学生睡觉时不得使用消毒灯。
3、下发的拖把,找统一的地点摆放。
会议伙食说明,请各位老师就餐后自觉签名。
⑵继续保持多鼓励、多赞美、多表扬的团队激励理念,建立一支积极向上朝气蓬勃的团队。
⑶与团队成员多沟通,及时了解团队成员工作和生活情况,关爱、帮助和团结每一位成员。使团队成员始终处于融洽、合作、友爱、宽容的团队氛围中快乐工作。
⑷加强制度学习,加强执行力培训,严格公司纪律,使本部门成为一个守纪律、有素养、有执行力的合格团队。
⑸加强服务理念教育,服务好公司其他部门,服务好公司商户,服务好每一位顾客,尊重每一个人,竭尽全力做好每一项工作。
根据上级文件精神,为落实“安全第一,预防为主”的安全方针及“一岗双责”的安全工作原则,制定本管理办法。
一、 构件学校安全工作保障体系,全面落实安全工作责任制和事故责任追究制。
二、 加强安全宣传教育培训,提高师生安全意识和防护能力;即开学初,放假前,有针对性对学生进行安全教育。
三、 健全安全工作领导机构,完美安全应急机制。
四、 组织学生参加大型集体活动应建立临时安全管理组织机构;班主任要对学生有针对性地进行安全教育,安排必要的安全管理人员,明确所负担的安全职责,制定安全应急预案,配备相应设施。
五、 不断完美课间户导制度,明确职责和奖惩制度。
六、 全体教职工要掌握救护常识,学会指导学生预防事故,自救逃生,紧急避险的方法和手段。
第一季度:
1、制定各班次工作职责。
2、制定科室工作流程。
3、制定科室各班次工作标准。
第二季度:
1、检查科室各班次工作职责是否完善。
2、检查科室各班次工作流程是否完善。
3、检查科室各班次工作标准是否完善。
4、制定工作职责、流程、标准的检查方法。
第三季度:
1、针对第二季度存在的问题,是否有整改措施,是否落实?
2、随机提问一名护士APN班次工作职责?
3、对照标准,抽查一名病人,询问其入院流程。
第四季度:
1、针对第三季度存在的问题,是否有整改措施,是否落实?
2、随机提问一名护士APN班次工作职责?
3、随机查看一病人是否知晓转科、出院流程?
4、抽查一病人,询问其健康宣教内容,是否有针对性?
一、20xx年度质量创优目标
1、创结构精品工程4项:颖东区青少年活动中心工程、安徽省公路工程技工学校教学楼工程、安徽粤颖家具有限公司办公楼工程、颍上工业园区观颖路公租房一标段工程。
2、创“琥珀杯”1项:安徽省公路工程技工学校教学楼工程
3、创“芍花杯”1项:利辛天昱大酒店工程
4、创“颍州杯”1项:工商银行阜阳分行工程
5、创水利水电工程省级质量标准化工地2项:郎溪王家门水库工程、肥东县20xx年度合裕等15座省级小型水库除险加固工程
二、质量管理工作目标
1、全年竣工工程优质率:90%
2、全年竣工工程一次交验合格率:100%
三、质量基础管理工作:
1、加强质量基础管理工作,编制质量管理工作要求,使质量管理工作标准化、程序化、规范化。
2、加强工程质量控制力度,特别针对公共设施项目、民生工程项目及社会影响力较大工程项目的质量控制,编制项目工程质量控制计划,设置项目工程质量控制点,由点及线到面进行质量控制。
3、全面完成各新开工项目质量管理需求的服务指导工作,完成月、季、年工程质量情况上报工作,质量履约情况报表的上报工作。
4、规范质量基础管理工作流程,加强现场质量管理制度的建设。
5、加强对建筑行业发展脉络、走向的了解,加强周围环境、同行业发展的了解、学习,拓宽知识面,特别是对于一些专业性较强的知识学习,本着实事求是的原则,创新工作方法,提高工程质量。
6、加强质量意识,树立质量品牌,在项目工程开工前公司与项目部签订质量目标责任书,明确工程质量要求,严格按照工程质量创优管理措施进行,确保公司质量管理目标的实现。
四、过程质量控制措施:
1、加强对结构、装饰质量通病的控制,总结分析原因,从源头抓起减少通病根源,特别是要加强二次结构的质量控制力度。
2、对隐蔽工程质量做好预控措施,落实“三检制度”,强化验收程序,严格过程控制。
3、加强楼面裂缝、混凝土分项工程、后浇带、模板支设和安装、钢筋绑扎、地面起砂、建筑节能等质量控制,全面提升工程质量,做好创优组织策划工作。
4、针对水利水电工程特点,加强对水利水电工程前期质量控制能力和过程质量控制措施。
5、加强对项目过程策划、实施、检查以及控制工作,在日常工作中,经常发现并解答项目存在的实际问题,把质量问题降到最低的程度。
6、加强关键部位、关键工序的控制,提高作业层操作水平,通过季度考核,月度抽查,隐蔽预检等方式对项目进行检查,对查出的问题下发整改通知单,并进行追踪复查。将检查出的各项目的问题进行统计分析,然后再有针对性对项目进行服务和培训,使预控措施到位,质量通病减少。
7、在工程质量检查中,对一些工程亮点进行汇总、编辑,及时将信息与其他项目沟通,做到“比、学、赶、帮、超”的良好氛围。
五、工程创优质量控制措施
1、加强对强制性条文的宣传、培训及检查工作;通过检查发现,工程违反点多发于工程装修阶段,在以后工作中加大对工程装饰施工前期及装修施工过程的检查,严格控制工程违反标准、规范等问题的发生。
2、对结构工程、装饰装修工程常出现的通病现场检查中共同分析,减少通病的出现,提高工程质量的整体水平,为创优目标的实现多增工程亮点。
3、加强创优工程装饰细部的检查、监督工作,加强施工细部做法的检查力度,使项目管理人员及施工人员对细部、亮点工程从根本上有足够的重视。
4、在实体质量控制方面,加大预控力度和过程控制,在施工过程中,认真检查,决不放过检查中所存在的问题,对问题较多的项目,下发质量检查控制记录,并按期进行复查。并组织各项目对样板工程的参观学习,从而推动公司整体工程实体质量不断提升。
5、对创优工程加大服务与控制力度,从项目开工,就以“精品工程”、“颍州杯工程”等为质量目标来严格要求,执行每月一检查、每一季度一考核的工程控制制度,对创优项目进行质量培训,提供必要的技术支持,并加大过程监督与检查力度。
总之,在20xx年要加强过程质量的监督与控制,确保总体质量较好趋势,按照公司要求进行前期策划,制定目标并进行分解,加强施工过程控制,从过程的每一个工序着手,严格按程序实施,把质量管理工作进一步提高,不断迈向新台阶。
一、总体要求
企业的质量管理,是企业经营管理的中心环节,是系统性的综合管理工作。要本着服务于生产、服务于客户的思想,落实质量管理的各项制度,不断提高质量管理水平,确保质量体系有效运行。要切实加强产品质量管理,执行科学的产品质量检验制度,确保产品质量受控;要进一步强化质量责任意识、精品意识,树立“今天的质量,明天的市场”观念,依靠科学严格的管理,争创名牌产品、优质产品。
二、工作目标
1、按照质量手册及程序文件要求开展工作,不断改善质量管理体系运行中薄弱环节,确保质量管理体系运行的有效性。形成完整的流程管理制度体系和工作规范,达到“全面风险管理、全部业务流程、全过程控制”的要求,实现“体系可靠、风险可控、运行可持续”的管理目标。健全完善规章制度体系,增强规章制度的先进性、科学性和可操作性,使生产经营管理更加科学、有序、规范、受控。
2、建立、健全和完善全面质量改体系、组织架构及队伍建设,努力提升作业区的质量管理成员的素质。继续完善三级质量管理体系,统一领导,分级管理,成立质量小组、班组质量普及组织,力求精干,讲求效率。
3、根据已建设好的组织架构及管理体系,完善质量管理制度,明确分工,有利协调。明确各岗位职责,制订各岗位的工作准则。
4、建立、健全和完善品质管理质量统计总结报告体系,加大质量信息反馈力度。
三、具体措施
认真组织开展全员性质量宣传与培训工作,利用技术课、各种会议以及印发学习材料等形式对全体员工进行宣传培训,增强全员质量意识,提高全员质量管理水平。开展群众性质量管理小组活动,做好活动课题的全过程跟踪、检查、效益分析评价,强化成果的效益和推广,使该活动真正成为提高我区整体效益的有效手段。
1、抓好“一个落实”,坚持“两项原则”。
抓好“一个落实”就是抓好质量管理责任制的落实。坚持“两项原则”,一是坚持推行建立质量管理体系的原则;二是坚持走质量效益型的新型工业化发展道路的原则。
2、继续开展群众性QC小组活动及“降废减损”活动。
QC小组活动始终要围绕我区生产实际、提高人的素质和经济效益而展开。各基层质量工作人员要结合厂提出的各项工作部署,调整小组活动思路。同时坚持贯彻中质协倡导的“小、实、活、新”方针,积极鼓励小课题、小成果,以“求实、务实、扎实”的态度,以灵活多样、不拘一格的形式和开拓进取、勇于创新的精神开展小组活动,并不断向广阔的生产、管理、服务一线领域倾斜,让广大职工在民主质量管理活动中有用武之地。
3、开展“质量月”活动。
以努力提高质量管理水平为目的,形成人人关心质量、人人重视质量的浓厚氛围。各基层队力求把“质量月”活动开展得丰富多彩、扎实有效。
20xx年医疗质量管理委员会以等级医院评审为契机,以《医院管理评价指南20xx版》、《20xx年度患者安全目标》、《浙江省三级综合医院评审标准》、《20xx医院管理年活动实施方案》为基准,实施医疗质量的持续改进,提升技术水平,保障医疗质量和医疗安全。
一、加强学科和学科群建设。督促职能科以卫生部颁布的各专科的建设指南为标准,加强相关学科建设,提升学科水平
卫生部已颁布7个学科建设和管理指南,它们是《重症医学科建设与管理指南(试行)》、《临床营养科建设与管理指南(试行)》、《病理科建设与管理指南(试行)》、《医院手术部(室)管理规范(试行)》、《血液透析室建设与管理指南(征求意见稿)》、《新生儿病室建设与管理指南(征求意见稿)》、《急诊科建设与管理指南(试行)》,今后一段时间内还将有一批指南出台。要认真学习相关指南内容,并在此基础上结合我省有关文件精神细化相关内容,指导我院的相关学科建设,从人才、技术、设备、制度等各方面提升学科水平。对优势学科要保持其先进性,使相对落后的学科,要借此机会创造条件迎头赶上。强化组织机构建设、强化规章制度建设、强化科室文化建设。
加强学科群建设。根据医学发展需要及学科发展现状,重新对有关学科进行梳理,建立相应的学科群,确定责任人,明确相应职责,合理、有序地开展工作。相关职能科加强监督和管理。
二、以卫生部临床路径为基础,指导职能科与相关科室实施临床路径建设,促使临床诊疗规范化,标准化
在20xx年初步开展临床路径基础上全面开展临床路径工作,力争每个科室均有相关病种实行临床路径。相关重点科室按卫生局要求实施3条临床路径,合理确定病种,制定标准化医嘱,对各部门进行培训和宣传,合理推行临床路径。通过实施临床路径进一步落实相关制度,避免诊治随意性,防止漏诊和误诊发生,规范围手术期用药,降低药品比例,减少住院天数,降低医疗费用的支出。对实施结果进行评估和评价,并进行修正和改良。构建和谐的医患关系。
各科室应按卫生部的要求做好临床路径工作和单病种质量管理,认真、及时准确地做好上报工作,医务处做好督促工作和质控处履行检查职能。
三、督促职能科加强临床技术管理,严格执行相关准入机制,完善相关准入制度
认真落实卫生部《医疗技术临床应用管理办法》相关内容,严格落实技术准入制度以及手术分级制度。在实行手术分级管理及手术准入的基础上,进一步落实相关具体措施,依法行医、依法执业,杜绝超范围,超专业执业。加强会诊管理,完善种类会诊制度,严格执行《医师外出会诊管理暂行规定》。
还将对全院的各项诊疗技术进行一次梳理,引进新技术,淘汰相对落后的技术,保证医疗质量。
认真准备迎接省厅的二类技术、三类技术的审核工作,力争全部通过。并借此机会加强对二、三类技术的管理,加强准入管理,完善准入档案,保障医疗质量和医疗安全。
四、加强临床诊疗常规和技术操作规范的落实和督查
卫生部20xx年发布了一批疾病的诊疗规范,今年将继续发布一批临床诊疗常规和技术操作规范。我们要建立和完善完整的临床技术诊疗常规和技术操作规范,使每个专科,每种疾病均有诊疗常规和操作规范。关键还需认真落实。对临床诊疗常规和技术操作规范进行动态管理,更加附合临床需求。
五、强化医护人员的临床技能培训和考核管理,拓展临床技能培训与考核思路
在20xx年及20xx年全面开展临床临床技能培训与考核的基础上巩固考核成绩,拓展考核内容。加强临床思维的培训与考核。不定期对有关项目进行抽查,使考核更加合理,确保培训效果,保持相应水平。要求住院医师“三基”理论考试和体格检查、心肺复苏、换药、洗手等技能考核合格率达到100%,公示考评结果。继续举办临床医师操作技能和病历书写等竞赛。加强医技人员上岗培训与定期考核。完善中、高级人员继续医学教育管理。今年开始临床技能培训与考核由科教科负责。
六、加强医疗制度建设,完善相关文件,使诊治过程有据可依,有规可循
以《医院管理评价指南》、《20xx医院管理年活动实施方案》、《患者安全目标管理》、卫生部相关学科建设和管理指南及等级医院评审标准为指针,进一步完善相关诊疗制度,修改相关程序,使制度和程序更加合理。认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程。认真执行医疗质量和医疗安全核心制度,以十三项核心医疗制度为主要内容,加强医疗制度的检查和落实,执行医疗质量责任追求制。管理要热情,检查要无情,处罚要绝情。
以强化医疗质量控制为手段,实施医疗质量的动态过程管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量意识,建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正质控心态,推行全面质量管理方案,有效防范医疗纠纷。
七、加强医疗安全管理,认真实施《20xx患者安全目标与策略》,提倡和实施患者参与医疗安全理念
严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性;落实相关制度,提高用药安全;严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱;严格防止手术患者手术部位及术式发生错误;严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求;严格实施临床实验室“危急值”报告制度,减少危险情况发生,加强患者教育,改善相关设施,防范与减少患者跌倒事件发生;防范与减少患者压疮发生;建立非处罚性医疗不良事件报告制度,主动报告医疗安全(不良)事件;鼓励患者参与医疗安全。
加强对院感重点人群的监控、培训和考核。加强对重点部门、重点环节的监控。认真落实患者安全目标管理各项内容,完善相关制度内容,提倡患者参与的理念,提高安全水平。实施医疗技术风险警示管理。严格执行医疗缺陷管理工作制度,定期分析医疗不安全因素,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,监督整改。
一、强化实验室的建设,完善内部管理
1、进行检验科的制度建设,建立健全各种规范制度,流程和措施,要进行检验【质量手册】及【操作程序】的学习,对各个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期进行考核,检查执行情况。
2、通过完善科室内细节管理,增强安全意识,操作流程规范化。 使科室的每一项规章制度落实到实处,贯彻到科室的每个环节。
二、严格质量控制,提高检验准确性
1、检验科科室质量控制目标,继续做好生化各个检验项目的每日质控工作。完善临检各常规项目的质控,做到有记录、有失控原因分析,有整改措施。
2、对检验项目的质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验的准确性,将科室的化验出错率降到最低点。
三、强化仪器设备管理,提高工作效率
做好现有各实验仪器的维护和保养工作,要求每一位科室人员认真学习,熟练掌握仪器的操作技能,严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的仪器各类故障认真研究,积极应对及时解决,保证本科
室各类仪器的正常运行,这样既节少了维修成本也保证了日常检验工作的正常运行,提高工作效率。
四、增加工作量提高业务收入;
1、标本量,20xx年底计划完成30万人次。
2、业务收入,20xx年底计划完经济收入4000万。
五、积极开展新的项目;
20xx年将继续加强和迪安检验的联合,积极宣传开展新目,方便患者就医诊断,为临床医生提供可靠的诊断依据。
六、人才培养与业务学习;
检验科业务学习规范化、制度化。全年开展各种形式的业务学习。做到每周一题,学有笔记。
检验科全体工作人员,愿为沭阳县人民医院的发展做出自己的贡献,使检验科工作更上一层楼。为医院顺利晋级做出自己的努力。
篇一:20xx年质量管理工作计划
一、继续做好产品质量标准文件的制修订与落实工作
通过以往一段时间的工作,认识到当前实施的产品质量标准有部分要求和实际存在一定偏差,一些是因为标准设置的不尽合理,还有一些是因为没有认真落实。今后要适时进行调整和完善,保证品质管理工作有章可依,同时要严把执行关,让产品质量与标准要求尽可能的接近,直到一致。
二、规范进料检验工作
在过去的进料检验工作中,仅做到了大宗、重要原料的检验,并且检验项目不够全面,检验记录不够完整,偶尔会出现进料品质不良影响产品质量的现象。自9月上旬开始,对外购大宗物料,全部采用aql抽样检验;对贵重物品或质量影响大的原料,执行全数检验;对于难以验证的原料,要求供应商提供品质保证函。所有进料检验工作,按物料别留下完整检验记录。对于来料品质异常的,及时发出car(品质异常通知单)要求改正,并跟进检测改进的结果。
三、加强过程质量控制
近几日,因交期紧,糊制环节人员紧缺,临时抽调2名巡检帮忙检封,致过程质量控制主要由各车间主管承担。因各车间主管的工作重点各有不同,品质状况堪忧。为保证制程质量,计划自9月4前要各现场巡检人员归位,以加强过程环节的控制。
制造环节有些品质问题再三复发,主要是因为没有及时对出现的问题给予处理惩戒。自9月上旬,对新发现的批量质量事故,必须做到发现事故2小时内发出car(品质异常通知单),发现事故4小时内拿出临时纠正措施,24小时内拿出长期预防措施,2天内提出处理意见。
四、开始进行fqc产成品抽样检验工作
早期,由于对过程的关注,没有充分认识到产成品抽样检验的重要性,导致,经常到客户验货时发现产品不良。自9月上旬开始,需对要入库的产成品进行aql抽样检测,并对检查结果做好完整记录。如检查过程中发现与标准、合约要求存在偏差的,及时通知生产部门修正。
五、做好质量相关数据的统计分析工作
认真做好质量管理相关数据的统计工作,及时报送各类质量报表,为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验相关统计数据每周通报一次。
六、定期召集质量例会
每月召集一次质量例会,就上个月的质量问题进行通报分析,完善纠正和预防措施,做好会议记录,对实施情况进行跟踪监督。
篇二:烟台某汽车零部件有限公司质量管理工作计划
一、目的
为了有计划地开展质量管理工作,推动质量方针和质量目标指标的完成,促进质量管理和质量管理体系的持续改进,增强顾客的满意。
二、工作计划
1、质量目标的分解:管理者代表应根据《质量手册》,结合公司组织机构的调整,对各部门的质量管理职责、质量目标指标进行进一步的分解、细化,制订《各部门质量管理职责》,明确各部门的质量管理职责、权限和义务,明确质检员的质量管理职权,明确各部门质量目标的考核指标。并颁发《质检员授权书》,提高质检人员的工作权威。
2、制订质量目标考核办法:在细化各部门质量职责和质量目标的基础上,企划部在某年2月份对质量目标进行分解、细化,明确、统一质量目标指标的计算方法,确定不同指标的权重系数。并根据各部门的质量目标分解计划,制订《质量目标分解、考核管理办法》下达给各部门,作为公司考核各部门质量管理工作、推进质量管理体系全面贯彻的有力措施。
在某年1月份,在汇总各部门上年度质量目标指标完成数据的基础上,对全公司质量目标指标的完成情况进行评估、考核,公布质量目标计划的执行结果数据,评估结果反馈公司领导和各部门,对没有完成的要做出相应的分析,并采取必要的奖惩应对措施。
为了不断进步,跟上公司的发展脚步,我们常常需要书写工作计划。工作计划是一个部门在一定时期内的工作打算,工作要求必须简明扼要,具体明确,小编特意为您整理了《2023质量管理工作计划怎么写》,欢迎分享给你的朋友!
一、需要改进的内容
(一)医疗制度、医疗技术
1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
2.加强医疗质量关键环节的管理。
3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。
4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
(二)病历书写
1.《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;
2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;
3.体检的全面性和准确性;
4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;
5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示, 疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、 特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);
6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费药品和器械知情同意谈话记录等);
7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);
8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;
(三)护理及医院感染管理
1.各班职责落实情况;
2.基础护理符合率及并发症发生率;
3.专科护理到位情况;
4.病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;
5.护理文书书写的规范性;
6.急救药品、器械的管理;
7.医院感染突发事件应急处理能力;
8.医院感染散发病历报告落实情况;
9.清洁、消毒、灭菌执行情况;
10.手卫生与自身防护落实;
11.抗菌药物合理使用;
12.一次性无菌物品是否按规范使用;
13.多重耐药菌的预防与控制;
14.医疗废物的管理;
15.加强医院感染预防与控制的各项工作。
二、改进措施
1.严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室
的质量管理、检查、评价、监督。
2.科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节管理和监督,关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药物不良反应的管理,病历书写中的及时性和完整性的管理, 治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合理性等
3.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,半年总结一次,检查处理情况及时进行通报。
4.每月组织进行“三基”培训,每季度组织技能操作考核。
5.加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会,严格按规定及时、准确、
完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人,并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级
质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。
6.提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次,疑难病例讨论两次。
主要分九个部分来讲:明年工作重点、供应商质量管理、行业(企业)标准的推广、检验工具、成本控制、客户投诉、绩效考核、教育培训、品质改善活动推进。
一、明年工作重点
采用周报和月报对当周、当月工作进行总结并制定下周、下月的工作计划。各责任人按计划行事,并做到跟踪、验证并保证总体任务的完成。
制定部门质量目标:包括成品漏检率、品质异常跟踪处理率、出货批合格率等,以确保品质监控的质量。
加强技能知识学习。学习测试和质量检验方面的知识,提高检验人员综合能力,以便在产能扩大,部门人力紧张时确保部门目标任务的完成。
加强团队管理,减少人员流失,增进协作意识,确保部门完整性。
加强制程质量控制,设计QC工程图,搭建质量控制的整体框架。
完善质量控制流程和检测手段:建立和完善进料、制程以及成品出货检验之作业流程和检验标准。
客诉分析和解决要落实到根本。目前的客诉分析还不够深入,质量工程师也没有完全介入到客诉的分析和改进中,改进不彻底。今年在处理质量投诉的过程中,要更加重视反复出现的问题,必要时提出预警,积极预防。做到召集相关部门进行原因分析,及时制订整改措施、预防措施,协助客服人员在三天内回复给客户,质量管理部监督执行并追踪处理情况。
质量管理部在体系方面要进行全面的整理和建设,对各部门的体系文件重新检讨,真真正正做到说、做、写一致,并分阶层培训,普及ISO知识,对新员工进行上岗培训并保证充分理解个人工作职责;对管理者进行ISO强制培训及考核等,并认真学习及执行各部门之相关文件。让各部门熟悉各自工作职能并严格按ISO体系文件要求执行。
分析过往一年的质量问题,体现了现有品质控制手段不够完善,有漏洞。主要是对产品检验手段和检验技术的缺乏,导致很多问题分析得不够全面彻底。这也是未来质量管理部检验工作要积极改进的地方。
二、供应商质量管理
签定质量保证协议;
交货时必须提供产品出货检验报告;
加强来料数量、包装外观等确认;
制作供应商质量月报表,定期召开供应商质量会议;
跟进供应商质量改善行动;
供应商审核与评价;
供应商评级管理:
月批合格率≥95%为A级;月批合格率
三、行业(企业)标准的推广
行业知识教材的编写。由质量管理部召集研发、技术、业务、生产等人员,收集相关的基础知识,再查阅收集相关的国内外标准,把这些资料转化为本公司的内部文件。
对此内部文件进行讨论,请有关专业人士修订。经审核和批准后向公司内部及客户方推广与应用。
为加强行业标准的应用,需在公司内开展相应的内部学习培训,并进行定期考核,将考核的结果作为员工晋升和加薪的依据,最终达到所有员工熟悉行业标准。
四、检验工具的添置、校正及保养
建立设备管理台帐,申请表;
建立设备领用借用登记表;
制定设备定期点检计划,对设备进行维护和保养;
测量系统分析;
制定检验设备、仪器、工具的操作指导;
必要时根据操作指导制定培训教材。
五、成本控制
合理的预防成本
尽量给产品设计与验证提供充足的时间,总比造成客户投诉后处理起来要经济的多;
降低检验成本
包括仪器设备的维护与校正,人员的培训等等,检验方式的合理运用;
减少不良成本
包括报废、返修等内部损失以及退货、投诉处理、返修、索赔、运输、公司形象等外部损失成本。
六、客户投诉
参照目前的投诉处理流程进行,但是增加下列事项:
当调查出原因后,必须即时制定出改善措施;
将改善措施落实到工序上实施,并确认效果;
质量管理部定期跟踪投诉改善效果;
对再次发生类似问题的投诉,一定要追究上次纠正措施实施的有效性之后,再来分析处理;
客诉处理结果输出到岗位绩效考核。
七、绩效考核
工作业绩方面:个人素质、工作量、工作效率、工作达成度等;
工作能力方面:计划性、应变力、改善提案、岗位技能、发展潜力、工作思维等;
工作态度方面:团队精神、责任感、执行力、主动性、言行举止等;
同时也将把出勤、处罚、奖励记入评分系统,计算总得分。
八、教育培训
建立培训登记表格,制定定期培训计划,对与品质相关的人员进行品质意识培训。有必要时,可安排有关人员接受外部培训,提倡部门人员勤勉自修或接受外部教育,鼓励大家积极向上,积极培养内部讲师,质量工程师都要成为本领域的培训讲师,并对质量专题有讲授能力,授课覆盖率要达到应该掌握人数80%以上,授课人次总和将成为年终考核指标之一。
九、品质改善活动推进
1)QCC品管圈活动
全员参与,全员品管,组织各部门进行QCC活动;
2)QC旧七种工具(查检表、层别法、因果图、柏拉图、散布图、直方图、管制图)
注意日常数据的提取,按季度分析出具体数据,用于提出预防措施;
3)5S活动。
一、总体要求
企业的质量管理,是企业经营管理的中心环节,是系统性的综合管理工作。要本着服务于生产、服务于客户的思想,落实质量管理的各项制度,不断提高质量管理水平,确保质量体系有效运行。要切实加强产品质量管理,执行科学的产品质量检验制度,确保产品质量受控;要进一步强化质量责任意识、精品意识,树立“今天的质量,明天的市场”观念,依靠科学严格的管理,争创名牌产品、优质产品。
二、工作目标
1、按照质量手册及程序文件要求开展工作,不断改善质量管理体系运行中薄弱环节,确保质量管理体系运行的有效性。形成完整的流程管理制度体系和工作规范,达到“全面风险管理、全部业务流程、全过程控制”的要求,实现“体系可靠、风险可控、运行可持续”的管理目标。健全完善规章制度体系,增强规章制度的先进性、科学性和可操作性,使生产经营管理更加科学、有序、规范、受控。
2、建立、健全和完善全面质量改体系、组织架构及队伍建设,努力提升作业区的质量管理成员的素质。继续完善三级质量管理体系,统一领导,分级管理,成立质量小组、班组质量普及组织,力求精干,讲求效率。
3、根据已建设好的组织架构及管理体系,完善质量管理制度,明确分工,有利协调。明确各岗位职责,制订各岗位的工作准则。
4、建立、健全和完善品质管理质量统计总结报告体系,加大质量信息反馈力度。
三、具体措施
认真组织开展全员性质量宣传与培训工作,利用技术课、各种会议以及印发学习材料等形式对全体员工进行宣传培训,增强全员质量意识,提高全员质量管理水平。开展群众性质量管理小组活动,做好活动课题的全过程跟踪、检查、效益分析评价,强化成果的效益和推广,使该活动真正成为提高我区整体效益的有效手段。
1、抓好“一个落实”,坚持“两项原则”。
抓好“一个落实”就是抓好质量管理责任制的落实。坚持“两项原则”,一是坚持推行建立质量管理体系的原则;二是坚持走质量效益型的新型工业化发展道路的原则。
2、继续开展群众性QC小组活动及“降废减损”活动。
QC小组活动始终要围绕我区生产实际、提高人的素质和经济效益而展开。各基层质量工作人员要结合厂提出的各项工作部署,调整小组活动思路。同时坚持贯彻中质协倡导的“小、实、活、新”方针,积极鼓励小课题、小成果,以“求实、务实、扎实”的态度,以灵活多样、不拘一格的形式和开拓进取、勇于创新的精神开展小组活动,并不断向广阔的生产、管理、服务一线领域倾斜,让广大职工在民主质量管理活动中有用武之地。
3、开展“质量月”活动。
以努力提高质量管理水平为目的,形成人人关心质量、人人重视质量的浓厚氛围。各基层队力求把“质量月”活动开展得丰富多彩、扎实有效。
20xx年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深进展开医院管理年活动,依照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会的整体和重点工作仍然是对医疗质量的管理和延续改进。现将20xx年的工作计划以下:
一、进一步加强迫度建设,对我院医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。
根据最近几年来医院管理年活动的工作实践,今年计划对我院《医疗质量管理方案》、医院管理相干规章制度等进行修订,进一步完善《医疗质量管理委员会工作制度》。同时健全医疗技术临床利用管理的相干规章制度,建立医疗技术管理档案,完善手术分级管制度和手术审批制度,有效防范与控制医疗风险。
检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及赏罚措施。修订和组织实施《医疗质量管理赏罚办法》,奖优罚劣,落实医疗质量责任追究制。医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称提升、年度考核、劳动聘请等挂钩,与干部提拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
二、强化医疗质量管理,积极争创“三乙”医院
1.组织召开专题会议认真学习《浙江省综合医院等级评审标准》,根据评审标准要求,果断把医疗核心制度落实到每一个科室,每一个医务职员。
2.依照医疗质量延续改进方案,每个月针对医疗进程中存在的题目进行反馈总结。
3.狠抓病历书写质量,严格落实病历质量院科二级管理。每个月不定期组织质控员抽查现病历和回档病历,发现题目及时反馈,奖罚措施落实到科室。
4.完善各项医疗操纵流程,特别是重点、高风险科室的诊疗流程。制定各科高风险疾病谈话记录模板、常见病诊疗临床路径;完善门、急诊服务流程,住院服务流程等。
5.完善医疗争议处理流程,重点加强对争议处理后医护职员在该事件中本身分析、整改措施落实的监管。
6.与各科室签订创建“三乙”医院工作责任状,具体落实科主任、三级医生及一、二医生的具体工作职责,争取创建工作美满成功。
三、强化对人材的.培养,提升医技水平
1.依照与长海医院协作内容,落实具体工作。邀请长海医院的专家定期来院检查、坐诊,展开讲座,同时提拔青年骨干进行脱产培训。2.加强对低年资住院医师技能与理论锻炼:继续落实12小时留院制、展开技能比武、“三基”“三严”理论考核等。
3.再次完善住院医师轮转方案:要求新进医生定期轮转科室;主治以下内外科医生必须在该系统全部轮转合格才能提升等。
四、努力营建学习氛围,不断进步科研水平
1.抓好医生的学习制度,强化科内学习和全院性学习,全面进步全院医生业务素质。
2.积极鼓励各科室申报科研项目,有目的邀请上级医院专家指导授课。争取20xx年市级科研立项6-7项,省级立项有“零”的突破,催促已立项项目及时结题;鼓励医学论文发表,落实相应嘉奖措施,加大对一级杂志论文发表的嘉奖金额;鼓励相干学科专家积极申报省级继教项目2-3项。
3.突出重点,加强学科建设的管理。从本县群众需要动身结合医院实际,医院已确定骨科、脑外科、呼吸内科、心内科为医院重点发展学科,消化内科、超声科、放射科为重点扶持学科。对这些科室医院将给予政策上的倾斜,请协作医院如长海医院等上级医院技术上给予大力扶持,争取部份学科水平早日挤进省级先进行列。
五、及时总结交换管理经验,制定整改措施
每季度由院长主持召开一次委员会全体会议,评价医疗质量管理措施及效果分析,讨论存在的题目,交换质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开,研讨题目,总结工作。
一、目的
为了有计划地开展质量管理工作,推动质量方针和质量目标指标的完成,促进质量管理和质量管理体系的持续改进,增强顾客的满意。
二、工作计划
1、质量目标的分解:管理者代表应根据《质量手册》,结合公司组织机构的调整,对各部门的质量管理职责、质量目标指标进行进一步的分解、细化,制订《各部门质量管理职责》,明确各部门的质量管理职责、权限和义务,明确质检员的质量管理职权,明确各部门质量目标的考核指标。并颁发《质检员授权书》,提高质检人员的工作权威。
2、制订质量目标考核办法:在细化各部门质量职责和质量目标的基础上,企划部在某年2月份对质量目标进行分解、细化,明确、统一质量目标指标的计算方法,确定不同指标的权重系数。并根据各部门的质量目标分解计划,制订《质量目标分解、考核管理办法》下达给各部门,作为公司考核各部门质量管理工作、推进质量管理体系全面贯彻的有力措施。
在某年1月份,在汇总各部门上年度质量目标指标完成数据的基础上,对全公司质量目标指标的完成情况进行评估、考核,公布质量目标计划的执行结果数据,评估结果反馈公司领导和各部门,对没有完成的要做出相应的分析,并采取必要的奖惩应对措施。
3、加快内审员的培训:因质量管理体系标准已经换版、升级为20xx版,原由的内审员资格证书已经作废。因此,计划在某年的7-8月份组织内审培训学习,对原内审员进行一次标准改版的培训,以便取得新版本的内审工作资格。
4、内部审核和协助外部监督审核:由管理者代表牵头、技术部协助完成管理评审工作,包括制定详细计划、准备报告等,评审完拟写管理评审报告。计划在某年的5月份完成公司内审工作,并在此基础上,6月份组织进行管理评审工作,并力争在6-7月份协助北京方圆认证公司完成外审工作,并督促完成在审核中发现的不合格项的整改工作。
5、实施持续改进:在某年6月份完成管理评审工作后,针对管理评审发现的问题,提出整改措施。并结合公司组织机构变化和ISO/TS16949质量管理体系标准换版,对质量管理体系文件进行一次修订、换版,重新修订、编写《质量手册》和《程序文件》,修订和编写第三层《作业文件》,总结好的经验,弥补不足,持续改进。
6、完善体系文件,加强体系监督:09年10-12月份将根据工作需要适时完善质量手册和程序文件,同时督促各部门完善第三层次的工作文件,重点在生产部,品质部的第三层次质检文件也要进行简化和完善。具体分工是:
1)由管理者代表负责新版《质量手册》文件的起草、修改工作;
2)由管理者代表负责牵头,技术部、品质部参与完成新版《程序文件》的起草和修订工作;
3)由技术部牵头,制造部、品质部参与完成第三层次《作业文件》的起草、修订工作。
因此各职能部门对负责过程加强监督,收集真实有用的数据,从中发现不符合体系要求环节,做出相应的改善。也希望各部门大力配合质管部的工作,理顺流程,共同把好质量关。
7、数据的统计分析:数据的统计分析是一项重要的工作,也是一门专业学科。我们要以完善质量目标考核为契机,加强公司的统计信息体系建设,培养、锻炼队伍,规范、完善定期报表制度。为建立统一的反映质量目标完成情况的信息反馈系统,制订公司的《定期报表制度》,通过批准后下达各部门执行。
8、严格质检程序、把好质量关:品质部要进一步加强质量管理工作,在做好日常的质量检验、计量管理工作的前提下,积极开展以下工作:
a、在年内组织对所有计量、检验器具送国家质监机关进行一次鉴定、校准;并对公司重要的原材料的质量情况,进行一次供应商调查,必要时组织进行质量验证检验。
b、在公司质检文件完善后,严格按照规范操作,利用考核机制等加强执行力;采用培训、实践、考核等多种方法提升检验人员的检验技能;
c、为提高产品质量,发现产品质量方面存在的问题,会同技术部组织对产品进行一次型式试验,将产品样品送客户认可的国家质检部门,进行一次型式试验,取得试验报告,以改进、提高产品质量。
d、通过培训,在设计人员中大力推行田口设计技术,在质检人员中大力普及QC七大工作方法,提升我们的设计、管理、质检水平,大力弘扬一种敬业爱岗的企业文化,提高员工责任心。
9、加强培训:培训工作做得好与坏,直接关系员工的质量意识、岗位技能的提升,也直接关系质量好坏。因此在今年要加大管理培训和质量培训,重新组织学习产品标准,学习质量管理体系标准文件,并逐步加大外部培训方面的投入,希望能从外面联系专家给予指导和交流。(详见某年《员工培训计划》)
10、增强顾客满意:
营销部门今年要组织对重点客户进行一次回访,了解、征询客户对我公司产品、服务的意见,考察市场同类产品的趋势、动态,调查主要竞争对手的经营、促销做法。对顾客的抱怨、意见和反馈,要认真研究,分类排队整理,提出改进的措施,并由制造部牵头,技术部、品质部协助逐项解决落实。
11、强化客户投诉的管理。营销部门要加强对客户投诉、客户服务的管理工作,明确对客户的退货请求的分级处理原则与流程,凡属顾客要求退货的,要在查明情况的前提下进行必要的解释和说明,尽量采取换货和维修服务的方式解决问题,以减少退货数量。必须认真对待顾客的投诉,凡属顾客投诉都必须做好记录和录音,并对投诉问题进行分类汇总,在1小时之内上报技术、生产、质量部门。由质量管理者代表或质量部长牵头在4-6小时之内召集有关部门人员进行专题研究,提出整改措施、办法;并在8-10小时之内给顾客答复和解释;在12-14小时之内将整改措施的整改指令落实到相关的责任部门,落实到设计、生产现场和包装工序的直接操作人员,并对执行落实情况直接上报、反馈给总经理。
一、实施依据:
1、《20xx年医疗服务质量安全专项整改方案》等文件。
2、上级医政管理部门管理文件要求。
二、健全质量管理组织体系,满足质量管理与持续改进需要。
1、健全院科医疗管理组织,实行院科二级负责制。院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人,领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。科室设质控员。
2、医疗质量管理责任人组织实施医疗质量与安全管理,负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作,定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。
3、健全医疗质量管理组织:医疗质量管理、药事管理、医院感染、病案管理、护理管理等,定期研究医疗质量安全管理问题,有活动记录,重视工作实效。
三、加强全员医疗质量和医疗安全教育,提高全员质量安全参与能力,质量安全培训纳入全员培训年度计划,定期进行,确保培训效果。
四、强化“三基”训练,分类开展临床医疗、护理、影像、检验、药剂、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、外科操作、临床技能、病历书写等基本功训练,强化依法执业能力、医患沟通能力。
五、严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度,完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。建立健全医疗技术风险防范、医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序,完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事件。
六、加强重点部门及重点岗位的管理。重点查找医疗安全隐患和薄弱环节,加强整改,每月有检查、有监控记录。
七、充分学习、应用临床路径、保证并持续改进医疗质量。
八、坚持以病人为中心,强化以人为本的服务理念,增强病患服务意识,不断改进医疗服务,提高工作效率,加强沟通随访,改善医患关系,维护患者利益,实现医疗服务规范化、人性化。
九、切实加强科室的医疗服务质量,确保安全性和有效性。各科室依据医院《医疗质量安全管理与持续改进实施方案》,结合本科室工作实际,制定切实可行的《医疗质量安全管理与持续改进计划》,并在实施过程中不断完善。
为加强医疗质量管理,规范医疗行为,严格医疗规章制度,确保医疗安全,狠抓各项规范措施的建立、完善和贯彻落实,为患者提供安全、优质、高效、全方位的医疗服务,为我院“二级”甲等中医医院复评顺利达标,特制订20xx年度医疗质量控制管理工作计划:
一、强化医疗质量管理,促进医疗质量持续改进,不断提高医疗质量:
1、建立健全医院医疗质量控制管理网络体系,以加强医疗质量的监控和各种医疗制度尤其是医疗核心制度的落实。
2、医疗质量监督控制管理以零缺陷为目标,以预防为主,重基础质量和环节质量的控制管理,防患予未然。
3、以国家及省级有关医疗质量标准为主要目标进行质量控制管理,建立健全医疗质量责任追究制。
4、继续完善质量控制会计、质量分析讲评、质量检查评价、质量信息通报反馈制度,确保医疗质量健康运行。
5、进一步完善和落实单病种质量控制管理。
6、协助医务科建立健全规范化诊疗标准和示范性临床路径。
二、医疗质量控制管理目标:
1、医院质量管理委员会每半年召开一次医疗质量管理会议,根据医疗质量中存在的问题进行评析,并提出具体的整改措施。
2、甲级病历达到95%,消灭不合格病历。
3、自控科控病历率达100%,院控病历率达75%。
4、入出院疾病诊断符合率达到95%,中医辨证论治准确率达到95%,入院三日确诊率达到90%,治愈好转率达到90%,急危重病人抢救成功率达到80%,中医药治疗率达到70%,处方书写合格率达到95%,手术前后诊断符合率达到95%,临床病理诊断符合率达到90%,优势病种中医治疗比率达到75%,门诊中医药治疗率达到85%,病房中医药治疗率达到70%,中成药辨证使用率达到90%。
三、医疗质量控制管理手段:
1、医疗质量与奖金、晋升、晋级挂钩。
2、医务科、质控办等职能部门实行定期和不定期医疗质量考核,并做好记录,每月刊出一期《质控简报》。
3、医院对医疗质量存在的问题进行考核,并进行全院通报。针对不同情况实行反馈制度和督办制度,对个别现象实行反馈制度,而对普遍现象和较严重的问题实行督办制度,要求科室主任限期整改。
4、协助抓好在职教育工作,邀请上级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式,使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会,全面提高全院医护人员业务素质。
5、继续强化“三基”培训,从严要求,每月进行三基考核,考试考核内容以“三基”为基础,要求人人达标。
一、强化实验室的建设,完善内部管理
1、进行检验科的制度建设,建立健全各种规范制度,流程和措施,要进行检验【质量手册】及【操作程序】的学习,对各个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期进行考核,检查执行情况。
2、通过完善科室内细节管理,增强安全意识,操作流程规范化。使科室的每一项规章制度落实到实处,贯彻到科室的每个环节。
二、严格质量控制,提高检验准确性
1、检验科科室质量控制目标,继续做好生化各个检验项目的每日质控工作。完善临检各常规项目的质控,做到有记录、有失控原因分析,有整改措施。
2、对检验项目的质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验的准确性,将科室的化验出错率降到最低点。
三、强化仪器设备管理,提高工作效率
做好现有各实验仪器的维护和保养工作,要求每一位科室人员认真学习,熟练掌握仪器的操作技能,严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的仪器各类故障认真研究,积极应对及时解决,保证本科
室各类仪器的正常运行,这样既节少了维修成本也保证了日常检验工作的正常运行,提高工作效率。
四、增加工作量提高业务收入;
1、标本量,20xx年底计划完成30万人次。
2、业务收入,20xx年底计划完经济收入4000万。
五、积极开展新的项目;
20xx年将继续加强和迪安检验的联合,积极宣传开展新目,方便患者就医诊断,为临床医生提供可靠的诊断依据。
六、人才培养与业务学习;
检验科业务学习规范化、制度化。全年开展各种形式的业务学习。做到每周一题,学有笔记。
检验科全体工作人员,愿为沭阳县人民医院的发展做出自己的贡献,使检验科工作更上一层楼。为医院顺利晋级做出自己的努力。
质量,通常指产品的质量,广义的还包括工作的质量。产品质量是指产品的使用价值及其属性;而工作质量则是产品质量的保证,它反映了与产品质量直接有关的工作对产品质量的保证程度。
从项目作为一次性的活动来看,项目质量体现在由工作分解结构反映出的项目范围内所有的阶段、子项目、项目工作单元的质量所构成,也即项目的工作质量;从项目作为一项最终产品来看,项目质量体现在其性能或者使用价值上,也即项目的产品质量。
项目活动是应业主的要求进行的。不同的业主有着不同的质量要求,其意图已反映在项目合同中。因此,项目质量除必须符合有关标准和法规外,还必须满足项目合同条款的要求,项目合同是进行项目质量管理的主要依据之一。
项目的特性决定了项目质量体系的构成。从供需关系来讲,业主是需方,他要求参与项目活动的各承包商(设计方、施工方等)提供足够的证据,建立满意的供方质量保证体系;另一方面,项目的一次性、核算管理的统一性及项目目标的一致性均要求将项目范围内的组织机构、职责、程序、过程和资源集成一个有机的整体,在其内部组织良好的质量控制及内部质量保证,从而构筑出项目的质量体系。
由于项目活动是一种特殊的物质生产过程,其生产组织特有的流动性、综合性、劳动密集性及协作关系的复杂性,均增加了项目质量保证的难度。
项目的质量管理主要是为了确保项目按照设计者规定的要求满意的完成,它包括使整个项目的所有功能活动能够按照原有的质量及目标要求得以实施,质量管理主要是依赖于质量计划、质量控制、质量保证及质量改进所形成的质量保证系统来实现的。
项目的质量管理工作是一个系统过程,在实施过程中必须创造必要的资源条件,使之与项目质量要求相适应。各职能部门及实施单位要保证工作质量和项目质量,实行业务工作程序化、标准化和规范化。支持质量部门独立地、有效地行使职权,对项目实施全过程实行质量控制。
质量技术文件
质量管理文件指在项目实施过程中,为达到预期的项目质量和工作质量要求,对与管理有关的重复性事务和概念所做的规定。
①质量保证大纲
在项目或任务下达或合同签订生效开始,在项目实施过程中的每一阶段,均需在总结上阶段实施情况的基础上进行制定或修订,以指导本阶段的实施和管理工作。
质量保证大纲的目标是:提高项目实施的适用性和任务完成率、 降低项目对维修和后勤保障的要求、提供基本的质量信息、提高工程实施的经济效益。
质量保证大纲的内容是:按项目的特点和有关部门对质量的要求,提出明确的质量指标要求;明确规定工艺技术、计划、质量和物资部门的质量责任;确定各实施阶段的工作目标;针对项目特点和实际的实施能力,提出质量控制点和需要进行特殊控制的要求、措施、方法及其相应的完成标识和评价标准;对设计、工艺和项目质量评审要有明确规定。
②质量工作计划
质量工作计划是对特定的项目、服务、合同规定专门的质量措施、资源和活动顺序的文件。
质量工作计划的工作内容:实现的质量目标; 应承担的工作项目、要求、责任以及完成的时间等; 在计划期内应达到的质量指标和用户质量要求;计划期内质量发展的具体目标、分段进度、实现的工作内容、项目实施准备工作、重大技术改进措施、检测及技术开发等。
③技术文件
技术文件是设计文件、工艺文件、研究试验文件的总称,是项目实施的依据和凭证。成套技术文件应完整、准确、协调、一致。实际文件与项目技术文件状态一致;工艺文件与项目实施实际一致;研究试验文件与项目实际过程一致。成套技术文件的完整性应根据项目和工作的性质、复杂程度、研制阶段区别对待。为保证每一项目和工作技术文件的完整性,总设计师、总工程师、项目负责人应根据技术文件的管理规定,在实施工作开始时,提出技术文件完整性的具体要求,列出文件目录,并组织实施。
①质量保证的输入:质量管理计划、质量控制度量的结果、操作说明
②质量保证的工具和方法
质量计划工具和技术
质量审核:质量审核是确定质量活动及其有关结果是否符合计划安排,以及这些安排是否有效贯彻并适合与于达到目标的有系统的、独立的审查。通过质量审核,评价审核对象的现状对规定要求的符合性,并确定是否需采取改进纠正措施,从而达到:
保证项目质量符合规定要求
保证设计、实施与组织过程符合规定要求
保证质量体系有效运行并不断完善,提高质量管理水平。
质量审核的分类包括:质量体系审核、项目质量审核、过程(工序)质量审核、监督审核、内部质量审核、外部质量审核。
质量审核可以是有计划的,也可以是随机的,它可以由专门的审计员或者是第三方质量系统注册组织审核。
③质量保证的输出
质量改进:质量改进包括达到以下目的的各种行动:增加项目有效性和效率以提高项目投资者的利益。在大多数情况下,质量改进将要求改变不正确的行动以及克服这种不正确行动的过程。
4.项目质量控制
质量控制主要是监督项目的实施结果,将项目的结果与事先制定的质量标准进行比较,找出其存在的差距,并分析形成这一差距的原因,质量控制同样贯穿于项目实施的全过程。项目的结果包括产品结果(如交付)以及管理结果(如实施的费用和进度)质量控制通常是由质量控制部门或类似的质量组织单元实施,但是也并非总是如此。
项目管理组应该具有统计质量控制的工作知识,特别是抽样检查和概率方面的知识,以便帮助他们评价质量控制的输出。他们应该清楚预防和检查、特征样本和随机样本、特殊原因和随机原因、偏差和控制线等几个概念的不同。
①质量控制的输入:工作结果、质量管理计划、操作描述、检查表格
②质量控制的方法和技术
检查:包括度量、考察和测试
控制控制图可以用来监控任何形式的输出变量,它用的最为频繁,可用于监控进度和费用的变化,范围变化的量度和频率,项目说明中的错误,以及其它管理结果。
统计样本:对项目实际执行情况的统计值是项目质量控制的基础,统计样本涉及到了样本选择的代表性,合适的样本通常可以减少项目控制的费用,当然这需要一些样本统计方面的知识,项目管理组有必要熟悉样本变化的技术。
流流图通常被用于项目质量控制过程中,其主要的目的是确定以及分析问题产生的原因。
趋势分析:趋势分析是应用数学的技术根据历史的数据预测项目未来的发展,趋势分析通常被用来监控:
技术参数:多少错误或缺点已被识别和纠正,多少错误仍然未被校正
费用和进度参数:多少工作在规定的时间内被按期完成
③质量控制的输出
质量改进措施
可接受的决定:每一项目都有接受和拒绝的可能,不被接受的工作需要重新进行
重新工作:不被接受的工作需要重新执行,项目工作组的目标是使得返工的工作最少。
完成检查表:当检查的时候,应该完成对项目质量的记录,及完成检查表格。
过程调整:过程调整包括对质量控制度量结果的纠正以及预防工作。
根据我司的市场销售订单1000台目标和公司的八字方针:“高效、廉洁、和谐、共赢”的要求,我部门20xx年工作计划主要内容如下:
一、配合合同执行部做好产品质量标准文件的制修订与落实工作
通过近一年时间的产品质量监督检验工作,认识到当前实施的产品质量标准有部分要求和实际存在一定偏差,一些是因为标准设臵的不尽合理,还有一些是因为没有认真落实。今后要适时进行调整和完善,保证品质管理工作有章可依,同时要严把执行关,让产品质量与标准要求一致。部门负责人来负责处理此项工作。
二、规范进料、整梯出货及安装过程质量检验工作
在过去的进料检验工作中,仅做到了撑架部件以及整梯大件、重要部件执行全数检验,并且验证项目不够全面,检验记录不够完整。对于难以验证的部件,要求供应商提供品质保证书和检验记录。所有进料检验工作,按项目名称分类留下完整检验记录,对于来料品质异常的,及时发出《纠正与预防措施处理单》要求改正,并跟进验证检验改进的结果,严格把好整梯产品出库验证工作。人员配臵方面,目前品控专员只有1人负责产品进货、出货的质量把关工作,根据目前的工作量和时间安排基本上饱和,要完成销售目标,按工作时间,平均每天得进出货4台整梯,品控专员得增编2人方可控制来货出货把关工作。
在过去的20xx年里,质量管理部未执行对产品的安装过程质量进行控制。在20xx年中,一方面落实本岗位的编制:2名工程安全质检员。另一方面严格执行对工程项目中安全和安装质量的监督检验工作,对安装工艺流程中规定的放样线、导轨安装、动慢车、动快车、厅门等关键工序的检查。根据公司的销售安装目标,以及工程安装进度要求,适时增编本岗位编制人员4名。
三、产品质量管理体系的管控
在20xx年内,加强质量管理体系的监督检查力度和频次,及时纠正检查中发现的不合格项,与相应部门人员一起相互学习培训管理文件,力求检查出的不符合项避免再次重复发生,提高管理体系的监督作用,提高工作水平和质量。同时也请公司管理者提供相应的人力、财力、基础设施的保障工作方行。
第一、保障每月一次对一个部门进行质量管理体系的监督抽查工作;
第二、在4~5月中,组织全公司进行一次全面的质量管理体系内部审核工作;
第三、在7~8月中,组织全公司进行第二次全面的质量管理体系内部审核工作;
第四、在9月份中下旬,做好公司接收认证公司的年度监督审核工作;
第五、在10月中,组织公司的管理体系管理评审工作;
四、制造许可证增项的相关工作
按照公司要求组织相关部门共同协助处理申报我司的电梯制造许可证、部件型式试验相关工作。
五、抓好产品质量、安全监督检查工作
我部门每月安排工程安全质检员1~2次到工程部安装现场,维保部维保现场进行监督抽查质量管理及安全管理工作,工程部和维保部每周对安全和质量管理自检结果和照片上传至邮箱,我部门将自检和抽查结果编写成报告传递给公司领导,以便领导指导安排工作。
六、做好质量相关数据的统计分析工作
认真做好质量管理相关数据的统计工作,及时报送各类质量报表,为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验相关统计数据每月通报一次。
七、定期召集质量例会
每月召集一次质量例会,就上个月的质量问题进行通报分析,完善纠正和预防措施,做好会议记录,对实施情况进行跟踪监督。
八、培训工作
第一、组织部门内部新员工的培训工作;
第二、组织部门内在职员工的管理体系的培训工作;
第三、组织公司内部门与员工的管理体系知识及运行的培训工作; 第四、主动接受公司和人事行政部安排的相关培训工作。 协同公司各部门一起并肩战斗,打造品质西意恩、品牌西意恩、名牌西意恩,立足重庆、坐住西南、挺进华中、面向全国。
我们要通过科室文化的创新和建设,实现科室文化与医院发展战略的和谐统一,结合医院发展战略更新文化观念,围绕“以病人为中心”,大力弘扬“仁心仁术,济世救人”医院精神、充分激发员工的积极性、创造性和团队精神。强化人性化服务,把人文关怀贯穿于医疗服务的全过程。从每一个环节入手,从每一件小事做起,不断完善沟通艺术,不断推出新的便民服务措施,尽可能给病人以更多的关怀;改变服务模式,改进服务作风,改善服务态度,提高服务水平;营造良好的医院视觉环境和人文环境,树立医院新的形象。
20xx年骨科工作在医院指导下,把规范医疗行为,加强医疗质量,为广大患者提供优质的医疗服务作为工作重点,拟以下工作计划:
一、强化专业技术人员业务培训,继续抓好医务教育
根据我院情况,本着缺什么,补什么,学什么的原则,学以致用,按需培训的原则在医院经济条件许可的情况下,选派医护人员到省级医院或内地学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习,自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研,能解决较复杂的疑难病症。争取请进来,派出去,自己学的原则,想方设法提高专业队伍的业务素质。通过邀请省级专家对我院进行专业技术指导查房、做手术、讲课等形式,提高我院业务人员的水平,支持各科请专家开展新技术、新业务。科室内不定期安排讲课,由科主任负责。积极鼓励专业人员自学,科主任督促查阅业务笔记,医院将业务学习纳入定期效评的范围内。
二、加强医疗管理,提高医疗质量
首先,我院必须以改革创新为动力,以重点科室为优势,以服务质量赢市场,为求医疗质量发展,做到“四禁”、“五多”,即禁态度冷漠,禁作风推诿,禁接诊草率,禁诊疗粗心;多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,使医院服务质量处在全县的领先地位。
其次,各级质控组织认真按各自的职位负责管理工作。建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度,使我院三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。
第三,要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全各项规章制度,定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则,并不断总结经验,扬长补短,改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施,医疗事故防范即处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,教育全院医务人员将医疗安全放在首位。
第四,加强医疗文书的管理,使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查,对不足之处及时反馈,提高改进,使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动,个体化服务,认真填写好各项知情同意书。使医院的甲级病历书写合格率达到90%,无丙级病历;处方合格率要求达到98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。
三、防止医疗事故,确保医疗安全
要认真做好医疗质量考覈工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则,开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。要倡导卫生技术人员刻苦钻研医术,旗帜鲜明,坚决纠正行业不正之风,加强对重点环节,重点科室的质量管理,执行医疗项目的职称等级制。把医疗质量管理工作的重点,从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。
四、总体目标任务:
1、病牀使用率≥85%
2、平均住院日≤10天
3、入院三日确诊率≥90%
4、术前平均住院日≤3
5、入出院诊断符合率≥95%
6、住院危重病人抢救成功率≥85%
7、手术前后诊断符合率≥90%
8、临牀与病理诊断符合率≥90%
9、三基考覈合格率=100%(80/100分)
10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)
11、甲级病案率≥90%,无丙级病历
12、医疗设备,仪器完好率≥90%
13、急救仪器,药物完好率=100%
五、医疗安全管理
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的和考虑为医疗事故的纠纷,要进行责任追究。着重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。 2011年是医院发展的关键年,骨科决心做好医疗质量和医疗安全的管理工作,提升科教研的能力,强化“三基”培训,圆满完成各项医疗工作任务。
篇一:建筑施工单位安全管理工作计划
一、指导思想
以全面实施《建设工程安全生产管理条例》安全质量年为主线,坚持安全第一,预防为主的方针,加强基础工作,强化监督管理,着眼于建立安全生产的长效机制和提高安全生产监管水平,努力控制和消除事故安全隐患,坚决杜绝四级以上伤亡事故的发生,实现施工生产安全,努力保障
建筑安全生产形势的基本稳定。
二、工作目标
全面完成局里和其它上级管理部门下达的度建筑行业安全生产工作目标,减少和降低一般安全事故的发生;全面推行钢管脚手架;所有在建工程均达到安全文明施工的要求,争取50%以上的县级文明样板工地,20%以上市文明样板工地,省级文明达标工地2-3个。
三、工作重点
(一)、进一步提高认识
深入学习贯彻常和国家领导人关于安全生产工作的一系列重要指示精神,以对人民生命健康和国家财产安全负责的精神,增强做好安全工作的使命感和责任感。要进一步提高安全生产意识和安全法制观念,牢固树立安全第一,预防为主的思想,切实将安全生产工作做好。
(二)建立和推行施工现场安全生产保证体系
建设部已制订颁布施工现场安全生产管理的国家标准,并对施工企业实行《安全生产许可证》制度。施工现场安全保证体系是引导和督促企业安全生产实现规范化、科学化、标准化管理的有效途径,是实现企业安全生产的治本措施。,要把各公司建立和推行施工现场安全生产保证体系当作安全生产工作的基础和中心来抓,体系要求以职责分明、体系完备、重点突出、封闭管理为原则,强调全过程控制,有序有效进行安全生产管理。
(三)强化安全生产责任落实,严格考核
1、继续开展安全生产目标责任管理,健全和完善安全生产岗位责任制,同时要把工作重点放在目标责任的考核上。
2、进一步规范安全生产资格审批后的现场督查、安全生产检查和行政处罚等行政行为,落实安全生产责任。
3、督促企业安全生产责任制的落实,做好安全生产的基础工作。要重点督促企业落实企业主要负责人和工程项目经理的安全责任制度,对于发生重大安全责任事故的,要吊销其个人执业资格和岗位证书,5年内不得重新申请,情节特别恶劣的,终身不得申请;落实应当具备的安全生产条件所必需的资金投入;落实安全生产管理机构的设立并配备与企业经营规模相适应的、具备有关专业技术职称的专职安全管理人员。
4、加强自身力量的建设,建立一支廉洁高效的安全监督员队伍。在新的一年,我们一是要求所有站里工作人员加强自学,迅速提高业务水平;二是积极参加各种业务培训班,及时吸纳新知识;三是加强横向联系,认真学习周边市、县的先进经验。
(四)进一步加强安全生产监督管理
1、认真组织开展建筑安全生产大检查,检查要有针对性。要通过检查来提高企业的安全生产管理水平和施工现场的安全防护水平,促进企业创建安全文明工地。
2、加大企业伤亡事故的经济责任,加大安全生产的经济处罚力度,促进安全生产工作。
3、根据《安全生产法》的要求,组织开展建筑企业法人、项目经理、安全员任职资格考核,以使建筑业企业主要安全责任人具备相应的安全生产知识和管理决策能力。
为了提高自己的核心竞争力,我们应该制定下一阶段计划。工作计划能让我们对下阶段的工作更成竹在胸,下面由我们给大家来分享2023年质量管理工作计划,请继续阅读本文相关内容!
根据我司的市场销售订单1000台目标和公司的八字方针:“高效、廉洁、和谐、共赢”的要求,我部门20xx年工作计划主要内容如下:
一、配合合同执行部做好产品质量标准文件的制修订与落实工作
通过近一年时间的产品质量监督检验工作,认识到当前实施的产品质量标准有部分要求和实际存在一定偏差,一些是因为标准设臵的不尽合理,还有一些是因为没有认真落实。今后要适时进行调整和完善,保证品质管理工作有章可依,同时要严把执行关,让产品质量与标准要求一致。部门负责人来负责处理此项工作。
二、规范进料、整梯出货及安装过程质量检验工作
在过去的进料检验工作中,仅做到了撑架部件以及整梯大件、重要部件执行全数检验,并且验证项目不够全面,检验记录不够完整。对于难以验证的部件,要求供应商提供品质保证书和检验记录。所有进料检验工作,按项目名称分类留下完整检验记录,对于来料品质异常的,及时发出《纠正与预防措施处理单》要求改正,并跟进验证检验改进的结果,严格把好整梯产品出库验证工作。人员配臵方面,目前品控专员只有1人负责产品进货、出货的质量把关工作,根据目前的工作量和时间安排基本上饱和,要完成销售目标,按工作时间,平均每天得进出货4台整梯,品控专员得增编2人方可控制来货出货把关工作。
在过去的20xx年里,质量管理部未执行对产品的安装过程质量进行控制。在20xx年中,一方面落实本岗位的编制:2名工程安全质检员。另一方面严格执行对工程项目中安全和安装质量的监督检验工作,对安装工艺流程中规定的放样线、导轨安装、动慢车、动快车、厅门等关键工序的检查。根据公司的销售安装目标,以及工程安装进度要求,适时增编本岗位编制人员4名。
三、产品质量管理体系的管控
在20xx年内,加强质量管理体系的监督检查力度和频次,及时纠正检查中发现的不合格项,与相应部门人员一起相互学习培训管理文件,力求检查出的不符合项避免再次重复发生,提高管理体系的监督作用,提高工作水平和质量。同时也请公司管理者提供相应的人力、财力、基础设施的保障工作方行。
第一、保障每月一次对一个部门进行质量管理体系的监督抽查工作;
第二、在4~5月中,组织全公司进行一次全面的质量管理体系内部审核工作;
第三、在7~8月中,组织全公司进行第二次全面的质量管理体系内部审核工作;
第四、在9月份中下旬,做好公司接收认证公司的年度监督审核工作;
第五、在10月中,组织公司的管理体系管理评审工作;
四、制造许可证增项的相关工作
按照公司要求组织相关部门共同协助处理申报我司的电梯制造许可证、部件型式试验相关工作。
五、抓好产品质量、安全监督检查工作
我部门每月安排工程安全质检员1~2次到工程部安装现场,维保部维保现场进行监督抽查质量管理及安全管理工作,工程部和维保部每周对安全和质量管理自检结果和照片上传至邮箱,我部门将自检和抽查结果编写成报告传递给公司领导,以便领导指导安排工作。
六、做好质量相关数据的统计分析工作
认真做好质量管理相关数据的统计工作,及时报送各类质量报表,为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验相关统计数据每月通报一次。
七、定期召集质量例会
每月召集一次质量例会,就上个月的质量问题进行通报分析,完善纠正和预防措施,做好会议记录,对实施情况进行跟踪监督。
八、培训工作
第一、组织部门内部新员工的培训工作;
第二、组织部门内在职员工的管理体系的培训工作;
第三、组织公司内部门与员工的管理体系知识及运行的培训工作; 第四、主动接受公司和人事行政部安排的相关培训工作。 协同公司各部门一起并肩战斗,打造品质西意恩、品牌西意恩、名牌西意恩,立足重庆、坐住西南、挺进华中、面向全国。
一、继续做好产品质量标准文件的制修订与落实工作
通过以往一段时间的工作,认识到当前实施的产品质量标准有部分要求和实际存在一定偏差,一些是因为标准设置的不尽合理,还有一些是因为没有认真落实。今后要适时进行调整和完善,保证品质管理工作有章可依,同时要严把执行关,让产品质量与标准要求尽可能的接近,直到一致。
二、规范进料检验工作
在过去的进料检验工作中,仅做到了大宗、重要原料的检验,并且检验项目不够全面,检验记录不够完整,偶尔会出现进料品质不良影响产品质量的现象。自某月上旬开始,对外购大宗物料,全部采用aql抽样检验;对贵重物品或质量影响大的原料,执行全数检验;对于难以验证的原料,要求供应商提供品质保证函。所有进料检验工作,按物料别留下完整检验记录。对于来料品质异常的,及时发出car(品质异常通知单)要求改正,并跟进检测改进的结果。
三、加强过程质量控制
近几日,因交期紧,糊制环节人员紧缺,临时抽调2名巡检帮忙检封,致过程质量控制主要由各车间主管承担。因各车间主管的工作重点各有不同,品质状况堪忧。为保证制程质量,计划自某月4前要各现场巡检人员归位,以加强过程环节的控制。
制造环节有些品质问题再三复发,主要是因为没有及时对出现的问题给予处理惩戒。自某月上旬,对新发现的批量质量事故,必须做到发现事故2小时内发出car(品质异常通知单),发现事故4小时内拿出临时纠正措施,24小时内拿出长期预防措施,2天内提出处理意见。
四、开始进行fqc产成品抽样检验工作
早期,由于对过程的关注,没有充分认识到产成品抽样检验的重要性,导致,经常到客户验货时发现产品不良。自某月上旬开始,需对要入库的产成品进行aql抽样检测,并对检查结果做好完整记录。如检查过程中发现与标准、合约要求存在偏差的,及时通知生产部门修正。
五、做好质量相关数据的统计分析工作
认真做好质量管理相关数据的统计工作,及时报送各类质量报表,为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验相关统计数据每周通报一次。
六、定期召集质量例会
每月召集一次质量例会,就上个月的质量问题进行通报分析,完善纠正和预防措施,做好会议记录,对实施情况进行跟踪监督。
为加强医疗质量控制体系建设,促进医疗质量规范化、标准化管理,建立和完善我省医疗安全质量控制长效机制,提高医疗质量,保障人民群众身体健康,分期建设省级医疗质量控制中心(下称"质控中心"),制定本计划。
一、工作目标
按照卫生部、国家中医药管理局"以病人为中心,以提高医疗质量为主题"的医院管理年活动要求,加强医疗质量管理,健全医疗质量控制体系,保证医疗安全,提高医疗质量,保障人民身体健康。
二、工作职责与职能设置
(一)省卫生厅全面负责省医疗质量控制工作,统筹协调全省医疗质量控制活动;广东省医院协会受省卫生厅委托,承担日常管理工作。
省卫生厅负责质控中心的规划、协调和管理,组织质控中心拟订专业性医疗质量控制标准,建立评价体系和质量信息体系,统筹协调质控中心的质控活动。
省卫生厅加强对全省三级医院的医疗质量控制,重点是省、部属医院;各市按照全省医疗质量要求,参照省级医疗质量控制中心建设实施办法,结合当地实际,组织实施本辖区的医疗质量控制工作。
广东省医院协会受省卫生厅委托,受理申报材料,收集、汇总质控信息,分析全省医疗质量控制工作状况,提出改进意见和建议。
(二)根据医疗质量管理的需要,按不同专业分科或专业技术设置专科质控中心,省卫生厅根据我省医疗质量控制工作进展情况,不定期公布计划建设的专科或专业质控中心名称。
(三)质控中心挂靠单位条件:
1、质控中心原则上挂靠在省属、部属三级医疗机构,受省卫生厅委托,负责本专业的医疗质量控制工作,并设立由全省若干名专家组成的专家组,对质控工作实施专业技术指导;
2、质控中心所挂靠的医疗机构,其相关专业水平应处于全国或全省地位,具有良好的政治素质、业务素质和管理水平;
3、挂靠的医疗机构应为质控中心提供开展工作所需的办公场所、设备及必要的专职或兼职人员等支持;
(四)专业质控中心在省卫生厅的组织领导下,履行下列职责:
1、根据全省本专业质量管理的现状和质控要求拟订本专业质控规划,并根据规划对各级医疗机构进行专业性业务指导;
2、根据卫生部和省卫生厅颁发的医疗管理规范和医疗质量标准,制订本专业的医疗质量控制标准、技术规范;
3、负责制定全省本专业的`质量评价体系和考核方案,组织对各级医疗机构的专业质量控制督查和质量评价;负责相关专业特殊医疗技术准入评估工作;
4、对全省本专业医疗质量现状进行分析、研究,并定期向省卫生厅报告,提出改进质量的意见和建议;
5、组织对相关专业人员的技术培训,组织学术交流,推广本专业的新理论、新技术、新方法;不断提高专业队伍素质;
6、建立相关专业的信息资料数据库,加强有关专业的信息收集、整理与分析;
7、充分发挥本专业专家的技术指导作用;
8、承担省卫生厅委托的其他医疗质量管理任务。
(五)质控中心设主任1人,副主任2—3人,秘书1—2人;质控中心设专家组,成员7—10人,专职、兼职均可,质控中心专家组成员包括医院管理和临床医学专家,原则上由相关专业的国家、省级学会(分会/组)的委员组成。
(六)质控中心实行主任负责制,组织架构由省卫生厅确认。
三、质控中心申请与确认
根据全省医疗质量控制中心建设规划与年度公布专项建设计划,符合条件单位可向省卫生行政部门申请。申请单位必须提交以下材料:
(一)《广东省医疗质量控制中心建设申请表》;
(二)可行性报告,内容包括单位基本情况、专业优势、工作设想;
(三)相关技术资料,科技项目、成果、专利及重要论文,学术/技术带头人、技术骨干在学术团体任职聘书等复印件;
20xx年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深进展开医院管理年活动,依照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会的整体和重点工作仍然是对医疗质量的管理和延续改进。现将20xx年的工作计划以下:
一、进一步加强迫度建设,对我院医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。
根据最近几年来医院管理年活动的工作实践,今年计划对我院《医疗质量管理方案》、医院管理相干规章制度等进行修订,进一步完善《医疗质量管理委员会工作制度》。同时健全医疗技术临床利用管理的相干规章制度,建立医疗技术管理档案,完善手术分级管制度和手术审批制度,有效防范与控制医疗风险。
检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及赏罚措施。修订和组织实施《医疗质量管理赏罚办法》,奖优罚劣,落实医疗质量责任追究制。医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称提升、年度考核、劳动聘请等挂钩,与干部提拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
二、强化医疗质量管理,积极争创“三乙”医院
1.组织召开专题会议认真学习《浙江省综合医院等级评审标准》,根据评审标准要求,果断把医疗核心制度落实到每一个科室,每一个医务职员。
2.依照医疗质量延续改进方案,每个月针对医疗进程中存在的题目进行反馈总结。
3.狠抓病历书写质量,严格落实病历质量院科二级管理。每个月不定期组织质控员抽查现病历和回档病历,发现题目及时反馈,奖罚措施落实到科室。
4.完善各项医疗操纵流程,特别是重点、高风险科室的诊疗流程。制定各科高风险疾病谈话记录模板、常见病诊疗临床路径;完善门、急诊服务流程,住院服务流程等。
5.完善医疗争议处理流程,重点加强对争议处理后医护职员在该事件中本身分析、整改措施落实的监管。
6.与各科室签订创建“三乙”医院工作责任状,具体落实科主任、三级医生及一、二医生的具体工作职责,争取创建工作美满成功。
三、强化对人材的.培养,提升医技水平
1.依照与长海医院协作内容,落实具体工作。邀请长海医院的专家定期来院检查、坐诊,展开讲座,同时提拔青年骨干进行脱产培训。2.加强对低年资住院医师技能与理论锻炼:继续落实12小时留院制、展开技能比武、“三基”“三严”理论考核等。
3.再次完善住院医师轮转方案:要求新进医生定期轮转科室;主治以下内外科医生必须在该系统全部轮转合格才能提升等。
四、努力营建学习氛围,不断进步科研水平
1.抓好医生的学习制度,强化科内学习和全院性学习,全面进步全院医生业务素质。
2.积极鼓励各科室申报科研项目,有目的邀请上级医院专家指导授课。争取20xx年市级科研立项6-7项,省级立项有“零”的突破,催促已立项项目及时结题;鼓励医学论文发表,落实相应嘉奖措施,加大对一级杂志论文发表的嘉奖金额;鼓励相干学科专家积极申报省级继教项目2-3项。
3.突出重点,加强学科建设的管理。从本县群众需要动身结合医院实际,医院已确定骨科、脑外科、呼吸内科、心内科为医院重点发展学科,消化内科、超声科、放射科为重点扶持学科。对这些科室医院将给予政策上的倾斜,请协作医院如长海医院等上级医院技术上给予大力扶持,争取部份学科水平早日挤进省级先进行列。
五、及时总结交换管理经验,制定整改措施
每季度由院长主持召开一次委员会全体会议,评价医疗质量管理措施及效果分析,讨论存在的题目,交换质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开,研讨题目,总结工作。
1、建立健全酒店服务质量评审委员会
质量评审委员会主任由酒店总经理担任,副主任由酒店总经理助理担任,成员由各部门经理、行政总厨和质检经理组成。服务质量评审委员会作为酒店质量管理最高决策组织,履行酒店质量管理工作的计划、组织、检查、督导的职能。每月x号定期召开“服务质量评审委员会”,并在会后对全店范围内的安全卫生、服务质量进行检查,检查结果由人力资源部对照《服务质量评审细则》进行评估,做出奖罚处理决定,并督促整改;
2、酒店各部门成立“部门服务质量督导小组”
部门服务质量督导小组成员由部门管理人员或基层员工兼任,每天对部门进行例检并做好相关记录。部门在每周五下午将本周部门质检内容汇总到人力资源部,人力资源部参考部门的自查报告及质检小组的质检报告制定周检、月检工作重点。
3、开展酒店岗位业务培训活动
饭店服务品质的提升和保证一直受到员工流动大、人员变化快的影响,有技能、有
专业的员工一直短缺。为此,在“品质管理提升年”活动中将有针对性的培训活动,重点是专业岗位的技能培训,例如,总台接待员、出纳人员技能培训等,以利于酒店服务品质的提升。
4、开展关于酒店服务品质提升的研讨活动
开展如高星级饭店如何保证服务品质;如何解决饭店人员短缺的矛盾,保证应有的
服务品质等问题的讨论活动,重点围绕在提升品质、提升服务及留住优秀员工等三个主题,开展品质研讨,在这三个层面上促使品质提升。
5、建立品质管理提升的宣传平台
根据酒店品质管理提升的需求,需要有效的宣传手段及方式来提升管理品质。人力
资源部将与营销部联合,建立有星级饭店日常管理以及星级饭店品质评价等内容的“旅游品质宣传橱窗”,反映酒店各部品质管理的状态。
6、奖励与评选活动
由酒店制订发布“品质管理提升年”优秀部门评选标准及依据,设立“最佳品质管
理部门”以及“最佳品质服务部门”等奖项,以鼓励部门提升管理与服务品质。
一、实施依据:
1、《20xx年医疗服务质量安全专项整改方案》等文件。
2、上级医政管理部门管理文件要求。
二、健全质量管理组织体系,满足质量管理与持续改进需要。
1、健全院科医疗管理组织,实行院科二级负责制。院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人,领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。科室设质控员。
2、医疗质量管理责任人组织实施医疗质量与安全管理,负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作,定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。
3、健全医疗质量管理组织:医疗质量管理、药事管理、医院感染、病案管理、护理管理等,定期研究医疗质量安全管理问题,有活动记录,重视工作实效。
三、加强全员医疗质量和医疗安全教育,提高全员质量安全参与能力,质量安全培训纳入全员培训年度计划,定期进行,确保培训效果。
四、强化“三基”训练,分类开展临床医疗、护理、影像、检验、药剂、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、外科操作、临床技能、病历书写等基本功训练,强化依法执业能力、医患沟通能力。
五、严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度,完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。建立健全医疗技术风险防范、医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序,完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事件。
六、加强重点部门及重点岗位的管理。重点查找医疗安全隐患和薄弱环节,加强整改,每月有检查、有监控记录。
七、充分学习、应用临床路径、保证并持续改进医疗质量。
八、坚持以病人为中心,强化以人为本的服务理念,增强病患服务意识,不断改进医疗服务,提高工作效率,加强沟通随访,改善医患关系,维护患者利益,实现医疗服务规范化、人性化。
九、切实加强科室的医疗服务质量,确保安全性和有效性。各科室依据医院《医疗质量安全管理与持续改进实施方案》,结合本科室工作实际,制定切实可行的《医疗质量安全管理与持续改进计划》,并在实施过程中不断完善。
20xx年医疗质量管理委员会以等级医院评审为契机,以《医院管理评价指南20xx版》、《20xx年度患者安全目标》、《浙江省三级综合医院评审标准》、《20xx医院管理年活动实施方案》为基准,实施医疗质量的持续改进,提升技术水平,保障医疗质量和医疗安全。
一、加强学科和学科群建设。督促职能科以卫生部颁布的各专科的建设指南为标准,加强相关学科建设,提升学科水平
卫生部已颁布7个学科建设和管理指南,它们是《重症医学科建设与管理指南(试行)》、《临床营养科建设与管理指南(试行)》、《病理科建设与管理指南(试行)》、《医院手术部(室)管理规范(试行)》、《血液透析室建设与管理指南(征求意见稿)》、《新生儿病室建设与管理指南(征求意见稿)》、《急诊科建设与管理指南(试行)》,今后一段时间内还将有一批指南出台。要认真学习相关指南内容,并在此基础上结合我省有关文件精神细化相关内容,指导我院的相关学科建设,从人才、技术、设备、制度等各方面提升学科水平。对优势学科要保持其先进性,使相对落后的学科,要借此机会创造条件迎头赶上。强化组织机构建设、强化规章制度建设、强化科室文化建设。
加强学科群建设。根据医学发展需要及学科发展现状,重新对有关学科进行梳理,建立相应的学科群,确定责任人,明确相应职责,合理、有序地开展工作。相关职能科加强监督和管理。
二、以卫生部临床路径为基础,指导职能科与相关科室实施临床路径建设,促使临床诊疗规范化,标准化
在20xx年初步开展临床路径基础上全面开展临床路径工作,力争每个科室均有相关病种实行临床路径。相关重点科室按卫生局要求实施3条临床路径,合理确定病种,制定标准化医嘱,对各部门进行培训和宣传,合理推行临床路径。通过实施临床路径进一步落实相关制度,避免诊治随意性,防止漏诊和误诊发生,规范围手术期用药,降低药品比例,减少住院天数,降低医疗费用的支出。对实施结果进行评估和评价,并进行修正和改良。构建和谐的医患关系。
各科室应按卫生部的要求做好临床路径工作和单病种质量管理,认真、及时准确地做好上报工作,医务处做好督促工作和质控处履行检查职能。
三、督促职能科加强临床技术管理,严格执行相关准入机制,完善相关准入制度
认真落实卫生部《医疗技术临床应用管理办法》相关内容,严格落实技术准入制度以及手术分级制度。在实行手术分级管理及手术准入的基础上,进一步落实相关具体措施,依法行医、依法执业,杜绝超范围,超专业执业。加强会诊管理,完善种类会诊制度,严格执行《医师外出会诊管理暂行规定》。
还将对全院的各项诊疗技术进行一次梳理,引进新技术,淘汰相对落后的技术,保证医疗质量。
认真准备迎接省厅的二类技术、三类技术的审核工作,力争全部通过。并借此机会加强对二、三类技术的管理,加强准入管理,完善准入档案,保障医疗质量和医疗安全。
四、加强临床诊疗常规和技术操作规范的落实和督查
卫生部20xx年发布了一批疾病的诊疗规范,今年将继续发布一批临床诊疗常规和技术操作规范。我们要建立和完善完整的临床技术诊疗常规和技术操作规范,使每个专科,每种疾病均有诊疗常规和操作规范。关键还需认真落实。对临床诊疗常规和技术操作规范进行动态管理,更加附合临床需求。
五、强化医护人员的临床技能培训和考核管理,拓展临床技能培训与考核思路
在20xx年及20xx年全面开展临床临床技能培训与考核的基础上巩固考核成绩,拓展考核内容。加强临床思维的培训与考核。不定期对有关项目进行抽查,使考核更加合理,确保培训效果,保持相应水平。要求住院医师“三基”理论考试和体格检查、心肺复苏、换药、洗手等技能考核合格率达到100%,公示考评结果。继续举办临床医师操作技能和病历书写等竞赛。加强医技人员上岗培训与定期考核。完善中、高级人员继续医学教育管理。今年开始临床技能培训与考核由科教科负责。
六、加强医疗制度建设,完善相关文件,使诊治过程有据可依,有规可循
以《医院管理评价指南》、《20xx医院管理年活动实施方案》、《患者安全目标管理》、卫生部相关学科建设和管理指南及等级医院评审标准为指针,进一步完善相关诊疗制度,修改相关程序,使制度和程序更加合理。认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程。认真执行医疗质量和医疗安全核心制度,以十三项核心医疗制度为主要内容,加强医疗制度的检查和落实,执行医疗质量责任追求制。管理要热情,检查要无情,处罚要绝情。
以强化医疗质量控制为手段,实施医疗质量的动态过程管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量意识,建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正质控心态,推行全面质量管理方案,有效防范医疗纠纷。
七、加强医疗安全管理,认真实施《20xx患者安全目标与策略》,提倡和实施患者参与医疗安全理念
严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性;落实相关制度,提高用药安全;严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱;严格防止手术患者手术部位及术式发生错误;严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求;严格实施临床实验室“危急值”报告制度,减少危险情况发生,加强患者教育,改善相关设施,防范与减少患者跌倒事件发生;防范与减少患者压疮发生;建立非处罚性医疗不良事件报告制度,主动报告医疗安全(不良)事件;鼓励患者参与医疗安全。
加强对院感重点人群的监控、培训和考核。加强对重点部门、重点环节的监控。认真落实患者安全目标管理各项内容,完善相关制度内容,提倡患者参与的理念,提高安全水平。实施医疗技术风险警示管理。严格执行医疗缺陷管理工作制度,定期分析医疗不安全因素,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,监督整改。
一、目的
为了有计划地开展质量管理工作,推动质量方针和质量目标指标的完成,促进质量管理和质量管理体系的持续改进,增强顾客的满意。
二、工作计划
1、质量目标的分解:管理者代表应根据《质量手册》,结合公司组织机构的调整,对各部门的质量管理职责、质量目标指标进行进一步的分解、细化,制订《各部门质量管理职责》,明确各部门的质量管理职责、权限和义务,明确质检员的质量管理职权,明确各部门质量目标的考核指标。并颁发《质检员授权书》,提高质检人员的工作权威。
2、制订质量目标考核办法:在细化各部门质量职责和质量目标的基础上,企划部在某年2月份对质量目标进行分解、细化,明确、统一质量目标指标的计算方法,确定不同指标的权重系数。并根据各部门的质量目标分解计划,制订《质量目标分解、考核管理办法》下达给各部门,作为公司考核各部门质量管理工作、推进质量管理体系全面贯彻的有力措施。
在某年1月份,在汇总各部门上年度质量目标指标完成数据的基础上,对全公司质量目标指标的完成情况进行评估、考核,公布质量目标计划的执行结果数据,评估结果反馈公司领导和各部门,对没有完成的要做出相应的分析,并采取必要的奖惩应对措施。
3、加快内审员的培训:因质量管理体系标准已经换版、升级为20xx版,原由的内审员资格证书已经作废。因此,计划在某年的7-8月份组织内审培训学习,对原内审员进行一次标准改版的培训,以便取得新版本的内审工作资格。
4、内部审核和协助外部监督审核:由管理者代表牵头、技术部协助完成管理评审工作,包括制定详细计划、准备报告等,评审完拟写管理评审报告。计划在某年的5月份完成公司内审工作,并在此基础上,6月份组织进行管理评审工作,并力争在6-7月份协助北京方圆认证公司完成外审工作,并督促完成在审核中发现的不合格项的整改工作。
5、实施持续改进:在某年6月份完成管理评审工作后,针对管理评审发现的问题,提出整改措施。并结合公司组织机构变化和ISO/TS16949质量管理体系标准换版,对质量管理体系文件进行一次修订、换版,重新修订、编写《质量手册》和《程序文件》,修订和编写第三层《作业文件》,总结好的经验,弥补不足,持续改进。
6、完善体系文件,加强体系监督:09年10-12月份将根据工作需要适时完善质量手册和程序文件,同时督促各部门完善第三层次的工作文件,重点在生产部,品质部的第三层次质检文件也要进行简化和完善。具体分工是:
1)由管理者代表负责新版《质量手册》文件的起草、修改工作;
2)由管理者代表负责牵头,技术部、品质部参与完成新版《程序文件》的起草和修订工作;
3)由技术部牵头,制造部、品质部参与完成第三层次《作业文件》的起草、修订工作。
因此各职能部门对负责过程加强监督,收集真实有用的数据,从中发现不符合体系要求环节,做出相应的改善。也希望各部门大力配合质管部的工作,理顺流程,共同把好质量关。
7、数据的统计分析:数据的统计分析是一项重要的工作,也是一门专业学科。我们要以完善质量目标考核为契机,加强公司的统计信息体系建设,培养、锻炼队伍,规范、完善定期报表制度。为建立统一的反映质量目标完成情况的信息反馈系统,制订公司的《定期报表制度》,通过批准后下达各部门执行。
8、严格质检程序、把好质量关:品质部要进一步加强质量管理工作,在做好日常的质量检验、计量管理工作的前提下,积极开展以下工作:
a、在年内组织对所有计量、检验器具送国家质监机关进行一次鉴定、校准;并对公司重要的原材料的质量情况,进行一次供应商调查,必要时组织进行质量验证检验。
b、在公司质检文件完善后,严格按照规范操作,利用考核机制等加强执行力;采用培训、实践、考核等多种方法提升检验人员的检验技能;
c、为提高产品质量,发现产品质量方面存在的问题,会同技术部组织对产品进行一次型式试验,将产品样品送客户认可的国家质检部门,进行一次型式试验,取得试验报告,以改进、提高产品质量。
d、通过培训,在设计人员中大力推行田口设计技术,在质检人员中大力普及QC七大工作方法,提升我们的设计、管理、质检水平,大力弘扬一种敬业爱岗的企业文化,提高员工责任心。
9、加强培训:培训工作做得好与坏,直接关系员工的质量意识、岗位技能的提升,也直接关系质量好坏。因此在今年要加大管理培训和质量培训,重新组织学习产品标准,学习质量管理体系标准文件,并逐步加大外部培训方面的投入,希望能从外面联系专家给予指导和交流。(详见某年《员工培训计划》)
10、增强顾客满意:
营销部门今年要组织对重点客户进行一次回访,了解、征询客户对我公司产品、服务的意见,考察市场同类产品的趋势、动态,调查主要竞争对手的经营、促销做法。对顾客的抱怨、意见和反馈,要认真研究,分类排队整理,提出改进的措施,并由制造部牵头,技术部、品质部协助逐项解决落实。
11、强化客户投诉的管理。营销部门要加强对客户投诉、客户服务的管理工作,明确对客户的退货请求的分级处理原则与流程,凡属顾客要求退货的,要在查明情况的前提下进行必要的解释和说明,尽量采取换货和维修服务的方式解决问题,以减少退货数量。必须认真对待顾客的投诉,凡属顾客投诉都必须做好记录和录音,并对投诉问题进行分类汇总,在1小时之内上报技术、生产、质量部门。由质量管理者代表或质量部长牵头在4-6小时之内召集有关部门人员进行专题研究,提出整改措施、办法;并在8-10小时之内给顾客答复和解释;在12-14小时之内将整改措施的整改指令落实到相关的责任部门,落实到设计、生产现场和包装工序的直接操作人员,并对执行落实情况直接上报、反馈给总经理。
一、本部门质量目标
1、确保质量管理体系在本部门持续有效运行,重点抓好6.4、7.5等条款的运行,确保月度督导和内审中不出现不合格项,争取外审不出现不合格项;
2、确保重伤率≤3‰,努力实现零死亡的目标;
3、确保一般事故率≤8‰,力争事故率比20xx年下降10%;
4、认真落实隐患整改工作,确保隐患整改率100%;
5、积极做好员工“三级安全教育”工作,确保教育覆盖面100%;
6、会同人力资源部强化对特种作业人员的管理,确保特种作业人员持证上岗率100%;
7、积极推进职业健康安全管理体系建立工作,力争9月份通过审核发证;
8、创造条件推进公司安全标准化达标验收工作。
二、工作措施:
1、落实安全责任。进一步明确各部门主要负责人岗位安全责任,签订安全责任书;同时还将要求各单位、各施工队与所属班组签订安全生产责任书,并推动有条件的单位与每个施工人员签订安全生产责任书;积极建议公司与安全保卫部签订安全生产责任书,明确责任目标和奖惩办法,在此基础上,安保部将与每位安全管理员签订责任书。通过以上措施,将安全生产责任逐层逐级分解落实到位,形成“横向到边,纵向到底,责权利明确”的安全责任体系。
2、改进安全措施。20xx年我们将建议公司作一下几方面的投入:(1)对平台区及分段堆场实行管道集中供氧、乙炔,减少气瓶使用中的隐患;(2)改进船台及码头区集中供气系统,实行气泡上船,减少火情发生;(3)逐步对上船设备配备硬质防护罩(白铁皮);(4)适当添置通风及照明设施;(5)分批将平台及堆场的竹跳板更换为钢质跳板。
3、加强教育培训。进一步强化对新职工和新进外包工队的教育培训工作,确保各类人员岗前培训率达100%;根据不同季节、不同作业阶段的特点,适时组织对相关人员的专业培训教育活动;对所有特种作业人员加强培训/复训工作,确保特种作业人员持证上岗率100%;创新教育培训的方式方法,创造条件运用多媒体手段进行教育培训,提高教育培训的规范性。
4、突出工作重点。继续对识别出的重点区域、重点人群、重点工序和重点时段进行重点盯防监控,围绕重点,布置优势管理力量,采取针对性的防控措施,分解落实四级防控责任(即安全管理员-施工单位-班组-施工者),对喷漆、动火、狭小密闭空间作业、加油、大型分段、设备起吊翻身,X光拍片等工序执行严格的审批/备案登记制度,确保重点工序的安全可靠。
5、完善规章制度。结合职业健康安全管理体系及安全标准化的要求,及时制定相适应的安全管理制度和操作规程,确保让全体施工和管理人员都做到有“法”可依。进一步修订、完善和规范《常见违章处罚标准》,努力减少制度上的死角和盲区,提高规章、规定的可操作性,减少扯皮推诿现象;对各个管理岗位明确完善的安全职责和责任追究办法,真正做到“安全重担大家挑,人人肩上有指标”。
6、加大监管力度。充分发挥现有安全管理队伍的作用,积极调动各单位专、兼职安全员的积极性,切实提高护船队员的工作责任心。在施工现场形成动态、全覆盖、不间断、无盲区的监管网络,让每一个安全设施和施工行为都处于密切关注之中。同时进一步规范安全管理人员的工作日记,实行统一格式,逐日逐项记录安全管理中的问题、措施及落实情况,同时明确每个安全管理员《隐患整改通知单》的最低数量和督促落实整改率(100%),让每一个安全管理人员有压力、有指标、有考核。对一些不服从监管、对抗管理的单位和个人采取高压政策,除经济手段外,还将提请公司采取包括辞退在内的行政手段,加大监管力度,维护安全管理的严肃性和权威性。
7、加强队伍建设。加强专、兼职安全管理人员和护船队的管理,在学习培训、考核任用、日常监管等方面作一系列的改进。在学习培训方面,要采取自学与集中培训相结合,请进来与走出去相结合的形式,重点在培训的效果上做文章,要创造条件组织专兼职安全管理人员到安全管理较为先进的同行中学习取经;在考核任用上要引进淘汰机制,优胜劣汰,对履职不到位的人员进行严肃的责任追究,对失职、渎职、玩忽职守的人员坚决清除出安全监管队伍;在日常监管上,每月将采取自我考评、部门考评和各施工单位考评三结合的考评模式,并将最终考评结果与个人当月岗位工资进行挂钩,真正做到奖勤罚懒。通过以上措施,努力造就一支业务精通、素质良好、管理有方、责任感强的安全监管队伍。
8、严格考核奖惩。严格按照《常见违章处罚标准》,进一步加大考核力度;特别是要加大对各单位、各施工队主要负责人的考核力度,单位出现了违章和事故,对主要负责人都要追究领导责任;要充分运用好安全一票否决权,对各类先进、标兵评选均认真审查,凡有违章、违纪、被处理/处罚过的各类人员(包括管理人员)一律不得参评;对安全意识差、安全管理不到位、事故多发的单位主要负责人或施工队主要负责人,可以向公司提出包括解聘职务、辞退队伍在内的处理建议。通过严格的考核/追究机制来促使全员特别是单位/队伍主要负责人的安全意识的提高和安全职责的落实。
为实现居力很66KV变电站工程达标投产,达到兴安盟新建变电站工程的管理目标,全面贯彻执行蒙东公司基建工作会议精神,强化工程建设安全质量管理,努力创建优质工程,推动公司输变电工程管理水平的整体提高,向生产运行部门移交“性能可靠、资产优良”的工程项目,依据《国家电网公司输变电工程安全文明施工标准》Q/GDW250-20xx《国家电网公司工程建设质量管理规定》及“三抓一巩固”“三强化三提升”指导意见通知,结合本工程特编写工作总结。
一、精心管理,安全就是基础。
1、建立安全生产组织机构,完善规章制度,加强施工人员的安全生产教育,加大现场安全的检查力度,坚决消灭“麻痹、违章、不负责任”三大事故原因,确保在施工过程中的人员及机械设备安全。
2、上岗前结合工程特点,对所有员工进行“安规”及相关安全文明施工知识的培训教育,考试不及格的人员不得上岗。分部分项工程开工前,安全技术措施交底未履行签字确认的作业人员不得上岗。每天上班前开站班会,交任务,交技术,交安全,査衣着,查三宝,未参加站班会的作业人员不得上岗。特殊工种人员全部经过送外培训,考试合格持证(有效期内)方可上岗,作业人员未学会触电急救法和人工呼吸法等紧急救护法不得上岗,新入场人员未经过三级安全教育严禁参加施工作业,不熟知本岗位上的安全职责,不熟知作业过程中的危险因素及控制措施,不熟悉应急预案的基本内容不得上岗。
3、由建设单位、监理单位成立安全监检工作小组,每月召开一次安全例会,工程相关职能人员参加,检查了解安全文明施工情况,提出改进措施并布置各项目部安全工作。传达、学习、贯彻上级安全文件精神,分析、总结上阶段安全生产情况,研究布置下阶段安全生产计划,分析研究近期存在的薄弱环节,制定落实整改措施,完善各项安全规章制度。每次例会有专职安全员参加及时掌握现场安全文明施工动态,解决存在的问题,记录安全工作例会的内容,及时传达到参建人员的安全站班会上。
4、我项目部制定了安全奖惩管理规定;对施工现场发生的施工违章行为,严格按照建设单位及公司“安全奖惩制度”进行奖惩,安全奖惩不讲情面,严格执行制度。对本工程的安全检查工作,项目部每周组织一次由项目经理为首的安全检查小组,检查施工现场安全制度落实情况,检查现场的安全作业情况,检查安全教育工作,检查特殊工种上岗操作证,检查职工有无违章情况,同时将环境保护、环境卫生、生活卫生及文明施工亦纳入检查范围。专职安全员对检查情况认真记录,做好台账,并综合评定被检查项目的安全状况,作为安全奖惩的依据。同时接受建设单位、监理工程师的安全检查工作,对监理工程师检查时发现违章情况,我项目部第一时间做出整改,通过监理工程师检查整改合格后,及时把整改的工作方案上报给建设单位和监理单位。每月组织两次安全活动,总结半月来的安全工作,分析有无事故苗头,制定下半月安全工作需采取的措施,对现场安全作业票的检查及安全注意事项。
5、按照蒙东公司下发的危险点辨识及控制文件,我项目部制定了重大危险因素及其控制计划措施,并列入月施工计划,项目经理、专职安全员结合安全施工作业计划书,检查验收各种安全作业活动,设备设施的安全情况,进行日常检查和控制。公司举行两次安全演练活动,8月份举办的防汛演练、9月份举办的防火演练,两次演练意义重大安全意识深刻,通过建设单位领导现场的安全教育与指导,使职工懂得现场安全应急救援的意义,职工都深有体会,对以后施工现场防洪和防火应急抢救有了很大收获。
6、推行标准化施工,具有标杆式的输变电施工现场愈加清晰:
——施工现场,平坦无杂物,摆放整齐的建筑材料,使安全系数大幅度提高;
——岗前教育,安全检查员开工前对所有上岗人员进行了安全教育,经考试合格后方可参加作业,推动大家提高安全生产意识;
——实施“以人为本”,对所有参加作业人员进行了体检和意外伤害保险,专门为他们搭建吸烟室和饮水室,让工人们劳逸结合,保证了现场工人的身心健康;
——安全文化建设:搅拌机、工棚、户外,口号、标语、提示语不时映入眼帘,“安全生产第一位”的理念无时不在、无处不在。
二、精益求精,质量是制胜的法宝。
1、在保证工程质量上,居力很变主要采取了管理人员跟班作业,科学合理安排工序,通过细化工序,防止二次返工,实现零缺陷竣工。在工程质量控制上,始终坚持确保国网优质工程,争创国家电网公司居力很变创优实施规划,坚持样板施工法。总体质量思路是:把隐蔽工程当做外露工程施工,把外露工程当做工艺品施工,确保构支架基础、设备基础、沟道、站内道路等亮点工程达到工艺品要求。始终按照“质量就是市场,质量就是生命”的总体要求,坚持科学的发展观,以质量为重点,以外观为主线,以构建“美观、协调、性能第一”66kv居力很变电站为目标,向质量要效益,向管理要效益,向工艺创新要效益,通过全面实施工程任务单和工序交接单制度,增强了项目的生机和活力,使质量工作处于可控在控状态。
2、居力很变项目部建立健全了质量保证体系,确定了项目经理为质量第一责任人,跟踪管理,关键部位关键工序作业,明确了质量目标,严格按照国网公司施工工艺示范手册编制质量措施,施工阶段,公司严把图纸会审关,及时解决图纸本身存在的问题。严格执行标准规范,特别是严格强制性条文规程的执行。施工技术交底严格细致认真,资料签字齐全。在土建施工中,还创造出基础竖向采用密封钢模拼装工艺,基础顶面采用特殊加工的抹子找平。基础一次成型,表面平整、光滑、美观,减少了工作量,节约了成本。从基坑验槽、钢筋绑扎、模板支立、基础标高、混凝土浇制、振捣、混凝土试块、拆模几个环节严格检查验收,每个环节都留有影像资料,用实际的影像资料来记录和反映每个环节是否控制到位,反应工程的实际情况,加强过程控制的有效性,保证了施工各阶段的施工质量。
随着标准化工地雨后春笋般地快速增长,人们不仅仅看到了一个个优美、整洁的工地,更为重要的是兴安盟兴电电力安装有限责任公司的标准化运行模式,正在让一个个安全态势平稳、工程质量过硬、业主充分认可、同行高度赞誉的“囯优”供电工程矗立在内蒙古大地上。
一、目标
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
二、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织;
设立医疗质量管理组织,由分管院长负责,医务科、护理部主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定、修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全三级质量监督考核体系
成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理组织、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。
3、逐步建立和完善病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。
三、健全规章制度:
1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:
⑴病历书写制度及规范
⑵危急重症抢救制度及首诊责任制
⑶三级医师负责制及查房制度
⑷医嘱制度
⑸会诊制度
⑹值班及交班制度
⑺危重、疑难病例及死亡病例讨论制度
⑻医疗纠纷、事故报告制度
⑼传染病登记及报告制度
⑽首诊负责负责制
3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。逐步建立影像、药剂与临床联合讨论制度。
4、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
四、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。
1、实行执业资格准入制度,严格按照《执业医师法》规定的范围执业。
2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
3、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。
4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。
6、医疗质量管理组织定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
五、建立完整的医疗质量管理监测体系。
1、分级管理及考核:
(1)各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。
(2)职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师“三基”能力和“三严”作风。
(3)分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜查房,督促检查质量管理工作。
(4)院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。
(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。
2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。
3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
(1)科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医务科上报业务工作月报表。
(2)医务科、护理部、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。
(3)医疗质量管理组织应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。
逐步建立医疗质量管理奖励基金。制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
为了有计划的开展20xx年度的质量管理工作,推动质量方针和质量目标指标的完成促进质量管理和质量管理体系的持续改进,增强顾客的满意度,我分厂对20xx年度质量管理工作计划如下:
一、工作计划
1、制定质量目标考核办法:细化各班组质量职责和质量目标,制订质量目标分解、考核管理办法,下达给各班组,作为分厂考核各班组质量管理工作、推进质量管理体系全面贯彻的有力措施。
(1)根据质量周报的问题,落实到实际责任班组及责任人。
(2)品质反馈的重大质量问题,落实责任人。
(3)对发现、解决质量隐患的,给予奖励。
2、数据的统计分析:
(1)定期将质量问题统计并进行分析。在汇总各班组每周质量问题数据的基础上,对全分厂质量目标指标的完成情况进行评估、考核。
(2)公布质量目标计划的执行结果数据,评估结果反馈分厂领导和公司相关部门。
(3)对存在的问题进行剖析,确定原因,采取措施。总结经验教训,巩固成绩,防止发生的问题再次发生,提出这次循环尚未解决的问题。
(4)对经常出现的同类型、同原因的质量问题,应分析出原因,找出解决办法,同时对此质量薄弱环节进行强化管理。
二、预防措施
1、各班组设一个固定的自检员:
(1)在工序流转之前自检员负责对所有本班组工序负责自检以提高质量。
(2)分厂组织相应的培训,提升自检员的技能。严格按照规范操作,利用考核机制等加强执行力。
(3)采用培训、实践、考核等多种方法提升人员的自检技能。
2、加强培训:培训工作做得好与坏,直接关系员工的质量意识、岗位技能的提升,也直接关系产品质量的好坏。因此在今年要加大质量管理培训,重新组织学习产品生产工艺、操作规程、质量管理体系文件,力争将质量管理工作做到更好。
计划二:年度质量工作计划
一、概况
本工程道路设计等级为城市主干道Ⅰ级,设计时速50km/h,双向四车道规模,城市二类隧道。
工程位于福州市晋安区,金鸡山南麓。线路西起湖东路,穿越晋安河,下穿金鸡山山体,东至三八路,全长1.9km;其中隧道长约1.6km,双向四车道规模。工程内容主要包括隧道、20m跨简支梁桥一座及两端接线。隧道明挖段采用单箱双室结构,暗挖段采用分离式双孔隧道,线形整体呈鱼腹形布置。隧道呈双洞双线布置,线路东西走向,全长1650m,最小曲线半径700m。起点K0+000位于湖东路,距金泉路约90m,在K0+524.6进入隧道暗挖段,下穿学校及鹤林村民房,在K1+350进入明挖暗埋段,终点位于三八路,距东二环约200m。隧道暗挖段净距5m~24m。沿线设置六个横通道,其中为五个车行横通道,一个车行兼人行横通道,两个雨水泵房,一座管理用房。线路纵坡呈W型布置,纵坡5.5%,最小纵坡0.3%。
二、质量管理重点
根据福州项目20xx年施工计划安排。今年的质量管理主要有钻孔桩施工、钢筋施工、混凝土施工、明挖段防排水工程、隧道开挖施工、注浆施工、钢拱架制作及安装、喷射混凝土、锚杆施工和隧道防排水施工。
施工中易出现的质量问题
1、钻孔桩:孔径、孔深不够,灌注混凝土出现断桩,浮笼等现象。
2、钢筋施工:钢筋间距大,焊接质量差,套筒连接丝口不平造成漏丝过多或套丝不够标准,钢筋未除锈。
3、混凝土施工:模板加固不牢固,仓内清理不干净,混凝土供应不及时造成冷缝,坍落度不符合要求,外观质量差等现象。
4、明挖段防排水:围护桩漏水,防水卷材铺设前砂浆抹面不平,防水卷材粘贴不牢固、孔洞未修补。
5、隧道开挖:
(1)超欠挖严重。
(2)注浆:隧道注浆历来是质量控制的难点,经常出现注浆压力达不到要求,不安配合比拌浆,造假资料,易出现漏灌现象。
(3)钢拱架施工:拱架连接板小于设计钢板厚度,螺栓强度不够(用非国标螺栓),拱架弧度不标准,拱架安装间距大于设计值。
(4)喷射混凝土:不按设计要求初喷或初喷厚度不够,喷射混凝土背后有孔洞。
(5)锚杆施工:锚杆长度不够、间距不够、不注浆。
(6)防排水:止水带安装不垂直,破损未补,防水板漏焊不严密,孔洞未及时处理。
根据以上问题,将采取以下措施防止事故发生:
1、钻孔桩施工前进行详细技术交底,交底要有可操作性,无套话、白话,交底要交到每个班组、每台钻机、每个工人。终孔后由我项目部技术人员亲自验孔,并对测绳进行复核。下钢筋笼前先下标准检孔器,达到要求方可进行下一道工序。灌桩过程中,要根据料斗大小计算导管长度,且导管口距离孔底不得超过70cm。根据方量计算灌注长度,由现场技术员控制拆管长度。灌注前进行冲孔,测试泥浆比重,防止浮笼。
2、钢筋施工中,钢筋间排距进行划线布筋,技术员现场过程跟踪控制,严格按照图纸施工。钢筋焊接要选用有证且技术熟练的电焊工进行焊接,套筒连接个的钢筋要用砂轮机切割,禁止用切断机,切断机切的钢筋接头不平,套丝后里面不能很好的对接。钢筋进场要上盖下垫,生锈的钢筋要除锈后方可使用。
3、混凝土施工前进行技术交底,严格按照工程技术部门制定的方案进行模板加固。我项目采用商砼,每次混凝土浇筑前,提前一天通知拌和站,浇筑时避开室内车流高峰期,保证混凝土供应不间断。每次浇筑对拌和站混凝土进行坍落度测试,不符合要求予以退回。浇筑完成后进行抹面,脱模后进行洒水养护,保证混凝土平整美观。
4、明挖段防排水,围护桩桩缝止水用高压旋喷桩止水,高压旋喷桩施工前进行技术交底,严格控制水泥浆配合比,成桩时控制提升速度,保证成桩效果。开挖后对围护桩进行喷射混凝土找平,然后砂浆抹面找平,再进行防水卷材施作。防水卷材应符合规范质量要求,搭接长度满足设计要求,施工造成的孔洞要及时修补,验收合格后方可进行下一道工序。
5、隧道开挖:
(1)隧道开挖前进行测量放样,按照“短进尺、弱爆破、勤量测”的施工方法。保证超欠挖控制在设计范围内。
(2)隧道注浆前进行详细的技术交底,技术人员对注浆部位亲自进行布孔,打管。注浆所用压力表要经当地质量监督站标定,水泥浆配合比要进行测试。禁止在注浆机上安装循环管,防止造假资料现象。注浆后进行取芯检查,防止漏灌,保证注浆饱满密实。
(3)钢拱架施工,技术人员要配备卷尺和卡尺,卷尺量长度,卡尺量拱架和钢板厚度。螺栓要国标螺栓,并经过有资质的检测单位进行强度测试。拱架弧度控制,在空地上上划出标准弧度的样架,然后将加工好的拱架进行比对,检测误差,误差必须满足设计要求,拱架安装要求每榀拱架安装必须报请技术人员检查后方可进行下一道工序,由我项目技术人员要控制拱架间距和连接质量。
(4)喷射混凝土施工由技术人员监督埋设与喷射混凝土等厚的钢筋作为标识,喷射完成后要覆盖标识钢筋为标准。,喷射混凝土经过28天强度后进行取芯,检测厚度以及内侧有无孔洞和混凝土强度。
(5)锚杆施工时,为防止质量问题,必须全过程在我项目部技术人员监督过程中进行,否则将认为没有施工。防止偷工减料和不注浆。
(6)防排水施工,施工过程控制,由现场技术人员进行过程控制。全程跟踪检查,出现问题现场整改,不符合要求不得进行下一道工序。
三、质量管理目标
1、工程质量目标
(1)工程一次交验合格率100%。
(2)重大质量事故为零。
2、质量管理目标
(1)进厂材料质量检验试验率100%,使用合格率100%。
(2)工序自检率100%。
(3)工序专检率100%。
(4)分项、检验批一次交验合格率100%。
(5)应检工序检测实验率100%,合格率100%。
(6)特别重要工序、关键工序、特殊工序识别率100%、控制率100%。
(7)工程技术资料要与工程实体同步。
总述:贯彻落实质量责任制是干好质量工作的前提和基础。要实现全员管理,层层落实质量责任,分解细化各层次的工作目标和工序目标。操作人员要认真履行自身的质量职责,质量管理人员要做好质量管理基础工作,坚持预防为主,严把质量关,强化质量检查和监管职能。我项目经理部,在20xx年的质量工作中,要以责任管理为中心,加强质量责任体系建设,建立完善的质量责任体系,把工程的质量工作和质量目标分解到每位员工身上,落实到基层,真正实现全员、全过程、全方位的质量管理。努力把福州项目做好。
计划三:年度质量工作计划
作为惯例,公司在1月4日颁布了新年的第1号文件,推出了《xx有限公司xx年质量工作计划》。
与以往不同的是,今年的质量工作纲要没有连篇累牍的说教,的是言简意赅的思路目标和求实务真的工作要求。
xx年质量工作提出的总体思路是:明确质量责任、规范工作流程、强化设计验证、严肃工艺纪律、强调工序自检、降低资金赔偿。六句话36个字,涵盖了做好质量工作的全部因素、过程和效果。
其质量方针更用了精练的语言:认真、认真、再认真;严格、严格、再严格。从而突出地强调了做好全公司的质量工作,全在于我们每个人认真与严格的程度。
那么今年要达到的质量目标是什么?一是要全面完成4项质量KPI指标;二是确保3C认证和质量管理体系运行有效并顺利通过第三方监督审核;三是完成8项公司级质量改善课题;四是提升服务质量,在全国范围内建立南北中3个配件联合中心库;五是要让顾客满意度达到75%以上。
为确保公司全年质量工作有序、有重点并有效地开展,全面达成公司事业计划和质量KPI目标,一号文还对产品开发部、采购部、事业计划部、综合管理部、人事总务部、质量管理部、客车公司、底盘公司、装备中心和其它部门分别提出了具体的质量指标与任务。
为了让下一阶段工作开展有序,是时候开始准备好下一阶段的工作计划了。制定工作计划时,思路要清晰,方向要明确,实施措施要具备可操作性,工作计划可以致力于不断提升自己,逻辑可以多维度发散。对于写工作计划你有什么好的想法呢?以下是小编精心整理出来的“医院医疗质量管理工作计划范文优选”,希望能为您提供更多的参考。
20xx年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深进展开医院管理年活动,依照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会的整体和重点工作仍然是对医疗质量的管理和延续改进。现将20xx年的工作计划以下:
一、进一步加强迫度建设,对我院医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。
根据最近几年来医院管理年活动的工作实践,今年计划对我院《医疗质量管理方案》、医院管理相干规章制度等进行修订,进一步完善《医疗质量管理委员会工作制度》。同时健全医疗技术临床利用管理的相干规章制度,建立医疗技术管理档案,完善手术分级管制度和手术审批制度,有效防范与控制医疗风险。
检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及赏罚措施。修订和组织实施《医疗质量管理赏罚办法》,奖优罚劣,落实医疗质量责任追究制。医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称提升、年度考核、劳动聘请等挂钩,与干部提拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
二、强化医疗质量管理,积极争创“三乙”医院
1.组织召开专题会议认真学习《浙江省综合医院等级评审标准》,根据评审标准要求,果断把医疗核心制度落实到每一个科室,每一个医务职员。
2.依照医疗质量延续改进方案,每个月针对医疗进程中存在的题目进行反馈总结。
3.狠抓病历书写质量,严格落实病历质量院科二级管理。每个月不定期组织质控员抽查现病历和回档病历,发现题目及时反馈,奖罚措施落实到科室。
4.完善各项医疗操纵流程,特别是重点、高风险科室的诊疗流程。制定各科高风险疾病谈话记录模板、常见病诊疗临床路径;完善门、急诊服务流程,住院服务流程等。
5.完善医疗争议处理流程,重点加强对争议处理后医护职员在该事件中本身分析、整改措施落实的监管。
6.与各科室签订创建“三乙”医院工作责任状,具体落实科主任、三级医生及一、二医生的具体工作职责,争取创建工作美满成功。
三、强化对人材的.培养,提升医技水平
1.依照与长海医院协作内容,落实具体工作。邀请长海医院的专家定期来院检查、坐诊,展开讲座,同时提拔青年骨干进行脱产培训。2.加强对低年资住院医师技能与理论锻炼:继续落实12小时留院制、展开技能比武、“三基”“三严”理论考核等。
3.再次完善住院医师轮转方案:要求新进医生定期轮转科室;主治以下内外科医生必须在该系统全部轮转合格才能提升等。
四、努力营建学习氛围,不断进步科研水平
1.抓好医生的学习制度,强化科内学习和全院性学习,全面进步全院医生业务素质。
2.积极鼓励各科室申报科研项目,有目的邀请上级医院专家指导授课。争取20xx年市级科研立项6-7项,省级立项有“零”的突破,催促已立项项目及时结题;鼓励医学论文发表,落实相应嘉奖措施,加大对一级杂志论文发表的嘉奖金额;鼓励相干学科专家积极申报省级继教项目2-3项。
3.突出重点,加强学科建设的管理。从本县群众需要动身结合医院实际,医院已确定骨科、脑外科、呼吸内科、心内科为医院重点发展学科,消化内科、超声科、放射科为重点扶持学科。对这些科室医院将给予政策上的倾斜,请协作医院如长海医院等上级医院技术上给予大力扶持,争取部份学科水平早日挤进省级先进行列。
五、及时总结交换管理经验,制定整改措施
每季度由院长主持召开一次委员会全体会议,评价医疗质量管理措施及效果分析,讨论存在的题目,交换质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开,研讨题目,总结工作。
一、目标
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
二、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织;
设立医疗质量管理组织,由分管院长负责,医务科、护理部主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定、修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全三级质量监督考核体系
成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理组织、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。
3、逐步建立和完善病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。
三、健全规章制度:
1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:
⑴病历书写制度及规范
⑵危急重症抢救制度及首诊责任制
⑶三级医师负责制及查房制度
⑷医嘱制度
⑸会诊制度
⑹值班及交班制度
⑺危重、疑难病例及死亡病例讨论制度
⑻医疗纠纷、事故报告制度
⑼传染病登记及报告制度
⑽首诊负责负责制
3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。逐步建立影像、药剂与临床联合讨论制度。
4、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
四、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。
1、实行执业资格准入制度,严格按照《执业医师法》规定的范围执业。
2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
3、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。
4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。
6、医疗质量管理组织定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
五、建立完整的医疗质量管理监测体系。
1、分级管理及考核:
(1)各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。
(2)职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师“三基”能力和“三严”作风。
(3)分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜查房,督促检查质量管理工作。
(4)院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。
(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。
2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。
3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
(1)科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医务科上报业务工作月报表。
(2)医务科、护理部、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。
(3)医疗质量管理组织应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。
逐步建立医疗质量管理奖励基金。制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
7月2日,崇左市检察机关公益诉讼检察2020年上半年工作总结推进会在大新县人民检察院召开。会议总结全市检察机关今年上半年公益诉讼检察工作情况,分析研究工作中的短板和不足,谋划部署全市当前和今后一个时期公益诉讼检察工作。
会议听取了大新县、宁明县、龙州县、凭祥市检察院关于开展服务三农公益诉讼专项监督活动、水利工程质量监督、军地检察协作、跨境公益诉讼等工作的经验介绍,并就如何推进业务工作良性发展进行座谈交流。
就如何做好下一步公益诉讼检察工作,会议要求,要坚持稳扎稳打的良好工作作风,在保数量提质效上下真功夫,确保公益诉讼各项业务水平保持良好发展态势。要坚持上下联动、小专项推进、一院一深耕等良好工作机制,在上级检察院部署的各项监督活动中下好功夫,确保在完成任务的同时出特色创亮点。最高人民检察院刚刚部署开展为期3年的公益诉讼守护美好生活专项监督活动,重点在生态、环境和食品安全领域,要结合并借力市委、市政府贯彻落实自治区生态环境保护督察反馈意见整改方案和创建广西食品安全示范城市措施,力争在黑臭水体、固体废物、尾矿污染、食品安全等整治工作中有所作为,认真贯彻落实最高人民检察院公益诉讼守护美好生活专项监督活动要求。要坚持边境公益诉讼定位优势,在跨境公益诉讼、军地检察协作维护国防和军事利益上下硬功夫,争创强边固边美边公益诉讼品牌。跨境公益诉讼、军地检察协作维护国防和军事利益,是最高人民检察院赋予边境地区检察机关的神圣职责使命,要立足边境特点,履行职责使命,争当强边固边美边公益诉讼检察排头兵。
围绕打造营商环境最优目标,镇海不动产登记中心以服务企业为核心,以解决问题为导向,推进企业不动产登记最多跑一次改革,促进企业不动产登记提速增效,进一提升企业不动产登记便利化获得感。
第一,以提质增效为核心,不断推进业务提速、降费减税等举措,实现企业办证时间更快、办事流程更优、成本更低、服务更便捷。减流程:调整不动产、税务、房管三部门联办窗口为一窗综合受理窗口,实现一个环节。减材料:一套资料,收件资料少于3件。自2020年6月始,企业不动产(除住宅外)转移登记,买卖合同网签不作为强制条件,权利人可持自行签署的转让合同及其他相关材料,申请办理税费缴纳与转移登记,同年9月开始,我中心与税务联合设置企业涉税登记业务专窗,企业在专窗提供一套材料(申请人身份证明材料、转移合同、原不动产权证书),一次性办结税费缴纳与不动产登记业务,截至目前专窗共计办理商服用地转移登记业务3件,卖出方均为宁波世联物业管理有限公司,买入方为个人,整个流程按照专窗一窗办理、一套资料的模式办理。减时间:签合同、缴税、登记所有环节实现1个工作日完成。目前,基本实现标准地(工业、仓储类)供地的土地使用权首次登记1个工作日内办结;企业成套办公,住宅用房转移登记实现即时办结;已办理房地不动产统一登记客体无变化的工业、仓储类用房转移登记实现即日办理;抵押等不涉税业务实现即时办结。2020年共计办理宁波海螺新材料科技有限公司、宁波镇海炼化林德气体有限公司、中国石油化工股份有限公司镇海炼化分公司、宁波中南高科锦程产业园管理有限公司等四宗标准地国有建设用地使用权首次登记,均在1个工作日办结。减费用:对小微企业免收不动产登记费;车位车库登记收费已于2020年11月起由每件550元降至80元。
第二,以信息共享集成为抓手,不断深化不动产登记最多跑一次改革,着力推进网上办、掌上办、自助办、一证通办,让企业办事提供的材料更少、办事自主性更强、办事不要跑窗口。目前,已实现三部门三套资料化为一套资料,并在不断推广应用电子数据替代纸质材料的力度,放开个人与个人、企业之间民间借贷的公证程序,有效提高服务效能,减轻当事人经济负担;推进商品房转移登记凭身份证和产权证的一证办;并依托政务网和浙里办APP,建设推广掌上和网上的一窗受理平台,实现100%可以通过网上申请,让企业办事从跑一次变为零次跑;同时积极应用互联网+自助服务,推出宁波首家不动产登记自助办理区,实现线上线下多渠道的自助服务。
第三,以助力企业复工复产为目的,开展多维暖心服务。我中心积极与税务部门沟通,登记与税务一起设立企业不动产登记专窗,为企业不动产登记开启绿色通道。开展无午休和延时办理服务,做到办事企业不走,窗口不打烊。针对企业复工复产所涉及到的融资抵押需求,不动产窗口主动开启绿色通道,采用提前预审批、线上沟通,现场做到即来即办。在疫情期间,我中心为宁波亮丽金属表面处理有限公司复工急需融资给予特事特办,即企业可以先行办理抵押,承诺在办结后再补相关资料,为企业解决了复工期间资金周转上的燃眉之急;我中心开设专窗,安排专人为宁波梅山保税港区润浙投资管理有限责任公司办理24份抵押业务。
第四,以提升企业满意度为宗旨,开展上门服务。今年以来,分管副局长高宏良带队赴宁波舟山港集团有限公司、宁波港股份有限公司开展三服务活动,协调该公司不动产权属变更转移事宜;驻企联企联络员跟随三服务小组为企业上门服务四次,将疫情期间惠企政策及时分享给企业,并指导企业开展申报工作;共赴企业开展现场联审7次,涉及16个项目。
医院为保证医疗质量持续改进,确保医疗质量安全,消除安全隐患,杜绝医疗安全事件的发生,贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》以及《医疗机构校验管理办法(试行)》等工作要求。为进一步提升医院医疗质量,保障医疗安全,维护人民群众健康权益,我院积极完善医疗质量管理体系,制订医疗质量考核与激励机制,加强医疗质量安全不良事件管理,有效运用医疗质量管理工具,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,确保医疗质量安全核心制度有效落实。现将我院全年工作总结汇报如下:
一、强化医疗质量组织管理,进一步建全和完善医疗质量管理制度体系建设。
(一)完善质量管理体系。重新修订医疗质量考核细则,规范诊疗行为及流程,继续加大核心制度的执行和落实力度,不定期对制度落实情况进行督导检查。科室各医务人员均能严格执行各种规章制度,进一步学习新的十八项核心制度。对本院现有的规章制度、岗位职责进行认真梳理,列出清单,有针对性地分别废止、修订、补充、完善和规范,规范诊疗行为及流程,继续加大核心制度的执行和落实力度。
(二)定期召开医院各项委员会会议。包括医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、护理质量管理委员会、院感管理委员会,发现问题及时反馈,督促、加强科室质量管理,实现医疗质量持续改进。
二、医院建立质量管理安全责任制和责任追究制度
(一)医院建立健全的医疗质量安全责任制和责任追究制,各部门制订质量安全考核细则,保证医疗质量和安全。
结合医院身身情况,修订了全院岗位职责和岗位说明书。完善医疗质量安全管理的制度措施和突发事件的应急处置预案,在医疗质量安全管理上存在的漏洞和薄弱环节,切实加以改进,进一步明确质量安全岗位责任,把医疗质量和安全管理的各项工作措施落到实处。
(二)建立健全医疗安全责任督查和追究制度。对违法违规、发生严重医疗质量安全事件,医院追纠科主任和主管领导的责任。对工作中责任心不强、玩忽职守、工作疏漏、职责懈怠、违反操作规程等造成的各类医疗差错和事故的责任人,依法依规予以追究。
(三)加大对本单位医疗质量和安全工作的查处力度。xxx年医院进一步强化单位内部医疗安全工作监督和检查,把医疗安全管理工作纳入综合目标管理进行考核。严防医疗纠纷和责任事故的发生。
三、医院领导高度重视,加强医疗质量管理办法培训
(一)医院组织全院医护人员进行医疗质量管理办法培训,通过本次培训,临床医师及医技人员对国家卫计委《医疗质量管理办法》有了较深的理解,树立了“全面质量管理”的新理念,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,保障医疗质量和医疗安全。
(二)为有效落实《医疗质量管理办法》各项规定,医院结合质量管理办法相关内容,加强了以依法执业、质量安全管理、医疗技术管理、院感管理、医疗质量不良事件报告处置为重点内容,对全体在岗医护人员进行法律法规、核心制度、诊疗规范、“三基三严”培训。
加强医疗管理工具运行,提高医疗质量管理水平组织相关人员参加卫计委组织的医疗质量管理工具和质量管理核心制度培训会议。制订医院新的质量考核和激励机制,严格落实核心制度,明确岗位职责、工作目标和奖惩措施,做到合理检查、合理用药、合理治疗。并将医疗质量安全及核心制度落实情况列入对科室、个人的考核奖惩,与岗位绩效考核、医师定期考核挂钩,实现对科室、医务人员核心制度落实情况考核率达到100%。加强病案管理为加强病案管理,医院定期对全院医护人员进行培训,并设专人负责病案管理,重点检查病历书写的内涵质量和完整性,督查住院病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和病历的书写质量等,做到及时发现、及时反馈、及时更正。诊疗技术全面提升,病人满意度进一步提高。医院严格按照诊疗常规和临床技术操作规定完成患者疾病诊治,我院是银屑病专科治疗医院,现在患者的治疗效果达到预定的目标,病人满意度进一步提升。加强护理、院感质量管理实行优质护理服务,提高责任制整体护理水平,注重环节质量管理,严格执行消毒隔离制度;加强病区环境安全及急救管理;加强护理文件管理,及时上报护理不良事件及差错事故;提出整改措施并持续改进,保证护理安全。加强医技质量管理认真执行各项规章制度;配合科室做好检查项目的分析,诊断报告及时,结论准确,内容完善清楚。严格管理和合理使用各类仪器、设备、器械、试剂。并做到室间和室内质控。加强抗菌药物和处方管理严格执行卫计委有关抗菌药物相关规定,加临床合理使用抗生素,全面督导检查处方管理落实情况。五、医院建立医疗质量考核奖惩措施,明确各层级员工的职责范围和奖罚措施,将医疗质量管理情况和督查结果纳入医院、科室及个人考核的关键指标,对医疗质量管理先进的科室和个人要予以表扬和鼓励。总之,20xx年我院在落实医疗质量和安全过程中,领导高度重视,树立了“全面质量管理”的新理念,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,保障医疗质量和医疗安全,使我院的医疗质量再上一个新台阶。
我们究竟该如何写好一篇工作计划呢?时间流逝得飞快,我们开展工作一般都要有计划,才能把工作做好。写好工作计划是为了达成工作目标,以下内容“医疗安全管理工作计划”是由零思考方案网给您提供的,相信你能从本文中找到需要的内容!
中心医院xx年
医疗质量与医疗安全目标管理责任状
根据《湖南省卫生厅关于实行医疗质量与医疗安全管理责任制的通知》精神,为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故的发生,结合我院具体情况,由责任人向院长签订如下责任书:
一、成立科室医疗质量和医疗安全管理小组。
二、坚守工作岗位,尽职尽责,严格执行《医院工作制度》、《工作人员职责》、《湖南省病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》、《湖南省医院护理管理工作规范》和《湖南省医院护理工作质量评价标准》。
三、门诊及病房首诊医师对接诊病员的检查、诊断、会诊、处置、病历书写、转科均负有责任。急危重病人到院后,接诊医师必须立即处置,并迅速报告上级医师;应竭尽全力进行抢救。及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械,并定位放置,定期维修,及时消毒与补充。医护人员要密切配合积极抢救病人,要严格执行危重病人签字制度,危重病人、特殊检查、贵重药品等一定要告知家属知情并在病历上签字,门诊病人一定要有门诊病历本,并书写好门诊病历。危重病人入院转科,转送途中必须有医护人员陪送,科室不得以任何理由拒收病人。若有违反,引发差错、事故,当事人应负全部责任。
四、严格执行各项医疗技术操作规程和三级查房制度、会诊制度、值班制度、交接班制度、查对制度、消毒隔离制度等。对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊,对不能解决的问题应及时请示上级医师。如果仍不能解决应及时向医务科汇报,请示业务院长进行处理。
五、严格执行手术及麻醉工作制度。
对急症手术和计划择期手术病人,都要认真做好术前准备。包括必要的术前检查、血源准备、麻醉选择及麻醉、手术同意书,对术中及术后可能出现的危险和并发症应向病人或家属说明,对重大手术或新开展的手术必须事先向医务科和业务院长请示汇报,同意后方可手术。
六、各级医师的查房记录或指示必须在病程记录中明确无误地显示出来,上级医师签字认可;各种病历书写必须内容真实完整,描述准确无误,分析科学有序,记录及时清楚,科主任要严格把关,不允许有重要缺陷的病历归档。
七、新上岗人员不经岗前培训不得进入科室。科室对新上岗人员应抓好继续学习、业务培训及管理工作,在通过国家执业医师考试后,经科室考核,确能单独胜任工作时,由所在科室写出申请,医务科批准,方享受处方权单独值班,遇有疑难问题时,应及时报告上级医师共同处理。否则,引起事故、差错、纠纷,除追究当事人的直接责任外,上级医师和科主任也应负一定责任。
八、各种手术后切除的组织,应及时送病理检查,明确诊断,术前谈话内容应详细、全面,各种并发症及危险因素应交待清楚,并履行签字手续。术中需要更改手术方式,须向科主任请示,其次要再次向病人家属谈话,谈话内容须签字。输血前应作规定的检查,输血同意书应履行签字手续。
九、医、护、技人员要认真执行各种查对制度,医嘱、处方、药品、手术、输血、收集标本以及签发的各类报告等均按要求认真查对,以达到准确无误,确保病人安全。护理人员要作好三查七对,严格执行医嘱,经常巡视病房,认真观察病情,书写护理记录。及时、准确地向医师反映病员的病情变化,对病员认真负责,否则引起事故、差错、纠纷,当事人应负全部责任。
十、纠纷一经发生,当事科室要妥善保留一份原始资料,如针管、残存液体、血液制品等,病历封存上交。任何人不得涂改、调换、销毁、丢失。违者视情节轻重给予严肃处理。
十一、严格执行病例讨论制度。
每月组织一次临床病例讨论、一次医疗质量分析并记录、组织一次医疗质量小组活动,认真总结经验和教训。对死亡病例按要求及时进行讨论,其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理部、质控科和业务院长参加。
十二、加强业务学习和“三基”训练(基础理论、基本知识、基本技能)、努力提高专业技术水平,树立“三严”作风(严格要求、严密组织、严谨态度),加强法律知识的学习,增强法制观念和自我保护意识。
十三、严格遵守医德规范,忠于职守。
爱岗敬业,发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚,严格遵守医保、农保等有关规定,做到合理检查、合理用药,特别是合理使用抗菌素,为病人提供安全、有效、价廉的优质服务,用真诚和负责的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。
十四、所有进修实习人员必须经医院同意,到医务科登记并交清费用,由医务科开具介绍信后才能接收,各科室不得擅自接收进修实习人员。
十五、实行医疗质量与医疗安全一票否决。
凡违反以上规定,发生医疗纠纷,造成医院经济损失者,经医院专家委员会认定属医疗中的违章违规其经济赔偿按《中心医院医政、医疗、护理质量管理若干规定》责任到人。
1、一年以内发生两次以上医疗纠纷者加倍处罚。
2、由于违章违规造成医院重大损失的直接责任人将降薪、降职、停岗处理,特别严重者予以辞退处理。
本年度考核中,考核结果与评先、评优、晋级、晋升挂勾,发生医疗事故者实行一票否决。
本责任书一式二份,医院、科室各保存一份,自签之日起生效。
医院负责人签字:
年月日年月日
科室质量安全管理工作计划
科室内坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗服务质量为主题,把追求社会效益和经济效益相结合,维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构健和谐医患关系为目的。特制定以下工作计划:
一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理科室的根本目的。医疗质量是医院的生命线,在医疗质量内涵建设的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关,科室内严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病人会诊制度、重危病人及病案讨论制度。加强质控管理,住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行,处方书写桉《处方管理办法》和处方评价执行。
二、优化医疗服务流程,方便患者就医,进一步提高医疗服务质量,保障医疗安全。认真落实患者权利,把科室服务的标识规范化。坚持以病人为中心,优化医疗流程,方便患者就医。增强服务意识,优化就医环境,努力为患者提供温馨便捷、优质的医疗服务。
三、实施医疗质量、医疗安全教育。加强科室医务人员的素质教育使科室全体医务人员具有正确的人生观、价质观、职业道德观;要有强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在科室内全面开展优质服务和医疗安全工作、学习,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成比、学、超的良好氛围。
四、建立完善的质量安全管理体系,规范医疗行为。建立符合目前科室实际的质量管理体系,组建以科室科主任和护士长作为主要责任人、科室内各医务人员作为责任人的质量安全管理小组,负责科室内的质量安全管理工作。使医院形成医疗质量、安全领导亲自抓、分管领导具体抓,职能科室天天抓,临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。组织科室内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规。
通过开展以上医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使科室内各项工作达到预期目标。医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,进一步减少医疗事故,医疗纠纷的发生。最终达到提高医疗质量,确保医疗安全的总体目标。
综合科xx年4月20日篇2:科室质量与安全管理工作计划
神经外科质量与安全管理工作计划
一、加强学习,提高认识,认真履行职责,提高质量与安全意识。全科医护人员要加强学习,深刻领会《医疗事故处理条例》精神,熟悉与医疗行业有关的法律、法规,增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责,要经常性地进行质量管理教育,提高全员质量管理意识,牢固树立“质量与安全第一”的观点。
二、强化风险管理,提高风险意识。
要逐步强化科室的风险管理,通过风险管理,强化医务人员的医疗安全意识,有效调动医护人员的积极性和责任心,促进科室采取有效措施加强管理,防范和处理医疗纠纷、差错及事故。要经常组织典型案例进行讨论,在保障病人安全的同时加强自我保护。
三、完善科室医疗质量与安全体系建设,发挥科室质量与安全管理的监督作用。
完善科室质量与安全管理小组体系的建设,加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查,及时将检查情况反馈,做到有效持续改进医疗质量。充分发挥科室质量体系的监督作用,及时发现问题,提出整改措施,保障安全措施与科室发展相适应和配套。组织要定期召开科室医疗质量安全管理会议,将质量与安全纳入会议主要议程。
四、坚持以病人为中心,认真落实执行各项医疗规章制度。
临床工作要坚持以病人为中心,做到对病人骂不还口,打不还手,为病人提供温馨、细致、耐心的服务。同时要认真落实执行各项
医疗核心制度,如:首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等,通过落实制度,始终把医疗质量、医疗安全放在科室管理的核心。
五、加强“三基三严”训练,不断提高医护技术质量。
加强医护人员的业务训练,重点是“三基三严”训练,即基本知识、基本理论、基本技能;严肃的态度、严格的要求、严密的方法;加强临床能力的培训,不断提高医护技术质量。
六、重视医疗文件的内在质量与安全。
医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用;在医疗纠纷中,是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的改变,对医疗文件的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的内在质量管理,避免医疗纠纷的发生。
七、正确对待家属同意治疗意见的签字。
《知情同意书》的签订实际上是双向性的,一方面是使患者理解临床医学的风险,另一方面医生要针对这些风险,做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险,但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外,医护人员必须保持头脑清醒,正确对待家属对治疗操作同意的签字,在治疗中要精益求精,尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药
物、护理措施的同时,要对家属讲清利弊,充分征求意见,尊重患者或家属对治疗方法的选择权,保密患者隐私权。
八、严格科室技术准入,加强医疗质量考核。
科室应加强对开展的新技术、新项目进行严格的可行性研究、审核及风险评估,严把医疗技术准入关。同时,要加强对科室进行每月或季度的质量考核,发现事故苗头及时进行堵截,以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务。
九、进一步加强科室医疗质量控制与管理措施
医疗质量管理是科室管理的核心,为使医疗质量管理落实到位,不断持续改进。通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医疗技术水平,管理水平,不断发展。
1、加强科室医疗质量管理控制。
7、手术前后诊断符合率≥90%
8、临床与病理诊断符合率≥90%
9、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)
10、甲级病案率≥90%,无丙级病历
11、医疗设备、仪器完好率≥100%
12、急救仪器、药物完好率=100%
13、抗菌素使用范围
十一、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,按照医院制定的考评标准,每个月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。每个月检查重点安排以下:
1月份:医患沟通制度落实情况检查。2月份:查对制度,及医嘱执行情况检查。3月份:对住院30天的患者,做大查房重点,核对有没有评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节及措施进行核对,落实各项改进措施。
4月份:三级查房制度落实情况检查。
5月份:特殊检查、特殊治疗的合理性,申报及实施流程,6月份:疑难病历、死亡病历讨论制度落实情况的检查。
7月份:病程记录方面:包括病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵:重点检查鉴别诊断、诊疗计划的内容。
8月份:“危急值”报告登记,护理职员及时报告医师,医师及时处理并记录,9月份:交接班制度落实情况的检查。
10月份:合理用药,包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。
11月份:危重病人的上级查房记录,值班医师查房记录,病危通知书,抢救记录,危重病例讨论等。
12月份:会诊及转诊制度落实情况的检查,(记录及时性、完全性。)
xx年01月10日
20xx年3季度我科坚持以“病人为中心”的服务理念,深入贯彻“三好一满意”服务的工作目标,着力改善医院服务态度,优化服务环境,规范服务行为,改进医德医风,以提高医疗质量,合理收费,降低医疗费用为落脚点,努力为患者提供优质的医疗服务,全面提升了医疗质量和服务水平。现将20xx年3季度的医疗质量管理工作总结如下:
一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。
1、认真按照“核心制度”内容,促进各项制度的落实。
根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设等方面不断深入管理。3季度继续加大十六项核心制度的执行和落实力度。各科室严格落实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度:一是要求各级医师对住院病人要做到“三查”:即值班医生接班后对危重病人和特殊病人重点查,晚上对病区病人普遍查,交班前对危重和有特殊处置的重点查;二是加强围手术期质量控制,要求各级医师对手术病人管理要做到“五个不”:不带问题进手术室,不带疑点做手术,没有把握不盲目做,没有参加术前讨论者不得擅自做和术前准备不充分不仓促做。充分保障了患者的医疗安全。四是坚持护士长查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,以确保护理质量及护理安全。
二、规范病历管理、护理文件的书写,提高病历书写质量。
三、强化药事管理,保证患者用药安全。
认真开展抗菌药物临床应用专项整治工作,以此提高我院抗菌药物临床应用能力和管理水平。
1.深入贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》,加强医院临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的培训学习,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度,及时报告和处置药品不良反应。3季度我科共上报药品不良反应1例,做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,杜绝滥用药、滥检查现象的发生。
2.加强对Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防用抗菌药物及剖宫产围术期预防用抗菌药物合理使用。
3.根据《处方管理办法》,加强处方管理,提高处方书写质量,促进临床合理用药,医务科组织相关人员对处方书写情况进行定期检查。近期处方合格率有明显提高,临床诊断明确,书写工整规范。
科室质量与安全管理小组工作职责
1、健全科室质最管理组织,明确兼职质控人员;在质控小组组长的领导下,制定具体质最控制工作计划。
2、质控小组的工作目标是科室全面质最管理及持续质最改进。
3、科室每年根据实际情况制定质最控制方案。
4、根据科室学科特点对本科室的各项工作进行质最检查、评价,并将结采及时上报给质控科。
5、监控本科室对各项核心制度的执行、落实情况。
6、科室每月召开科室质最与安全管理会议,对前一个月的各项指标监测结采进行分析总结,指出亮点及各项工作中存在的问题,并制定整改措施。
7、对职能部门在对本科室质控检查中发现的问题和提出的意见及时进行整改落实;有落实记录。
8、科室病历质最控制应做到:坚决杜绝丙级病历,甲级病案率≥90%。运行病历随时检查,每月必须对出科病历逐份把关,严格按照《浙江省住院病历书写规范》和《浙江省住院病历书写质最评分标准》进行评分,将其中的20份病历的分数上报医院质控科。
一、加强领导,提高对医疗质量管理重要性的认识
医院管理与人民群众的利益密切相关,是社会高度关注的热点问题之一。改革开放以来,各医疗机构坚持以病人为中心、以质量为核心的服务理念,不断深化改革,加强管理,改善服务态度,优化服务环境,简化服务流程,提高服务质量,满足群众基本医疗需求,切实保障了人民群众的身体健康和生命安全。但是,随着经济社会发展,人民群众的医疗服务需求越来越高。同时,卫生改革不到位、卫生事业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛盾逐步凸现,医患矛盾愈演愈烈,医疗纠纷事件时有发生,给医患双方造成了巨大的社会和经济损失,严重干扰了医疗机构的正常工作秩序,损坏了卫生系统的整体形象,给社会造成不稳定因素。为了切实解决这些热点、难点问题,进一步提高人民群众对医疗服务工作的满意度,我院从××年起,把医疗质量管理摆在了重要议事日程,贯穿于卫生工作的全过程,坚持每年组织开展医疗质量管理活动。为加强对活动的领导,我院专门成立了医疗质量管理活动领导小组,具体负责医疗质量管理活动的督导,定期检查、考核和调度活动开展情况,及时发现和纠正存在的'问题。要求建立健全院、科两级医疗质量管理组织,明确主要领导负总责,分管领导具体抓;各职能科室分工明确,精心组织,认真履行职责,加强对活动开展情况的督导检查,确保了活动顺利实施。
二、明确主题,确保医疗质量管理活动内容丰富
××年以来,我市以党和国家的方针、路线、政策为指针,以整顿医疗秩序、保证医疗安全、强化内涵建设、杜绝医疗差错事故为目的;以加强思想教育、转变工作作风、强化法制意识为重点;以完善规章制度、落实岗位职责、严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主要措施,每年明确主题开展医疗质量管理活动,引导、带领各医疗机构抓质量、抓管理、抓发展,使医疗质量管理逐步推向深入,努力塑造卫生行业良好的社会形象,满足人民群众不断提高的医疗服务和质量安全要求。
三、强化培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平
医务人员只有通过不断地培训学习,专业技术知识和水平才能得到更新和提高,医疗机构的服务能力才能不断增强。为此,在每年组织的医疗质量管理活动中,我们始终把医务人员的培训放在重要位置,采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平。具体做法是:
一是组织卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范的学习。我们编印《医疗质量管理相关法律文件汇编》、《医院管理制度和人员岗位职责》,要求各医疗机构所有人员人手一册,通过聘请专家讲座、单位集中学习、医务人员自学、专题讲座、典型案例分析讨论等形式,使各医疗机构所有人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范,强化其法律意识,增强依法执业的自觉性。
为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:
一、强化思想认识,持续发展:
科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日确诊率≥90%
4、术前平均住院日≤3
5、入出院诊断符合率≥95%
6、住院危重病人抢救成功率≥85%
7、手术前后诊断符合率≥90%
8、临床与病理诊断符合率≥90%
9、三基考核合格率=100%(80/100分)
10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)
11、甲级病案率≥90%,无丙级病历
12、医疗设备,仪器完好率≥90%
13、急救仪器,药物完好率=100%
14、抗菌素使用范围
1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组(相关质控人员)监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查,培养每个质控员的病历质量意识,加深检查者的感性认知,将检查结果及时传达到自己科内,避免同样错误发生,使被检查者引起重视,在第一时间得到反馈意见,实时改时,起到良性循环作用。
2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度。科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查,检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果,如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分,与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促,避免和减少病历缺陷发生率,达到提高病历质量的目的。
3、落实病历检查制度,突出重点。每月检查重点安排如下:
1月份:手术安全核查制度,麻醉实施前,手术开始前,离开手术室前核查,准备切开皮肤前的核查,规范书写手术安全核查书。
2月份:“危急值”报告登记,护理人员及时报告医师,医师及时处理并记录,3月份:对住院>30天的患者,做大查房重点,核查有无评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查,落实各项措施。
4月份:输血管理制度,包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面;输血前签署患方输血同意书;合理用血,输血前后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历(疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录)。
5月份:抽查危重病人的上级查房记录,值班医师查房记录,病危通知书,抢救记录等。
6月份:落实术前病情评估制度与术前讨论制度
1、在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。
2、患者术前病情的评估的重点范围
3、手术风险评估
4、术前准备
5、临床诊断、实施手术方式
6、明确是否需要分次完成手术等。
7、检查病历记录情况
8、对相关岗位人员进行培训及培训记录。
7月份:①谈话制度方面。手术病人术前、术中、术后的谈话制度,植入病例的谈话,非手术病人72小时谈话,患方签字的及时性、特殊检查、特殊治疗前的谈话;病情危重告知;被授权于病案签名的一致。
②第二季度讨论病例(疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录)。
8月份:合理用药,包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。
9月份:病程记录方面。包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵。重点检查鉴别诊断诊疗计划的内容。疑难病历、死亡病历讨论书写的检查。会诊及转诊记录及时性、完整性。
10月份:①归档病历的评分;②讨论病历的书写。
11月份:手术分级动态管理、考核、授权等
12月份:一年来医疗质量与管理总结,巩固成绩,改正缺点,持续改进。
五、定期召开质管小组会议,及时反馈,总结。每次检查后及时反馈科主任,病历检查及时反馈书写医师,每月检查的存在问题以季度书面总结报院长,并在每季召开质量管理委员会会议反馈,在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论,提出整改方案,以持续改进。
为加强医疗质量控制体系建设,促进医疗质量规范化、标准化管理,建立和完善我省医疗安全质量控制长效机制,提高医疗质量,保障人民群众身体健康,分期建设省级医疗质量控制中心(下称"质控中心"),制定本计划。
一、工作目标
按照卫生部、国家中医药管理局"以病人为中心,以提高医疗质量为主题"的医院管理年活动要求,加强医疗质量管理,健全医疗质量控制体系,保证医疗安全,提高医疗质量,保障人民身体健康。
二、工作职责与职能设置
(一)省卫生厅全面负责省医疗质量控制工作,统筹协调全省医疗质量控制活动;广东省医院协会受省卫生厅委托,承担日常管理工作。
省卫生厅负责质控中心的规划、协调和管理,组织质控中心拟订专业性医疗质量控制标准,建立评价体系和质量信息体系,统筹协调质控中心的质控活动。
省卫生厅加强对全省三级医院的医疗质量控制,重点是省、部属医院;各市按照全省医疗质量要求,参照省级医疗质量控制中心建设实施办法,结合当地实际,组织实施本辖区的医疗质量控制工作。
广东省医院协会受省卫生厅委托,受理申报材料,收集、汇总质控信息,分析全省医疗质量控制工作状况,提出改进意见和建议。
(二)根据医疗质量管理的需要,按不同专业分科或专业技术设置专科质控中心,省卫生厅根据我省医疗质量控制工作进展情况,不定期公布计划建设的专科或专业质控中心名称。
(三)质控中心挂靠单位条件:
1、质控中心原则上挂靠在省属、部属三级医疗机构,受省卫生厅委托,负责本专业的医疗质量控制工作,并设立由全省若干名专家组成的专家组,对质控工作实施专业技术指导;
2、质控中心所挂靠的医疗机构,其相关专业水平应处于全国或全省地位,具有良好的政治素质、业务素质和管理水平;
3、挂靠的医疗机构应为质控中心提供开展工作所需的办公场所、设备及必要的专职或兼职人员等支持;
(四)专业质控中心在省卫生厅的组织领导下,履行下列职责:
1、根据全省本专业质量管理的现状和质控要求拟订本专业质控规划,并根据规划对各级医疗机构进行专业性业务指导;
2、根据卫生部和省卫生厅颁发的医疗管理规范和医疗质量标准,制订本专业的医疗质量控制标准、技术规范;
3、负责制定全省本专业的`质量评价体系和考核方案,组织对各级医疗机构的专业质量控制督查和质量评价;负责相关专业特殊医疗技术准入评估工作;
4、对全省本专业医疗质量现状进行分析、研究,并定期向省卫生厅报告,提出改进质量的意见和建议;
5、组织对相关专业人员的技术培训,组织学术交流,推广本专业的新理论、新技术、新方法;不断提高专业队伍素质;
6、建立相关专业的信息资料数据库,加强有关专业的信息收集、整理与分析;
7、充分发挥本专业专家的技术指导作用;
8、承担省卫生厅委托的其他医疗质量管理任务。
(五)质控中心设主任1人,副主任2—3人,秘书1—2人;质控中心设专家组,成员7—10人,专职、兼职均可,质控中心专家组成员包括医院管理和临床医学专家,原则上由相关专业的国家、省级学会(分会/组)的委员组成。
(六)质控中心实行主任负责制,组织架构由省卫生厅确认。
三、质控中心申请与确认
根据全省医疗质量控制中心建设规划与年度公布专项建设计划,符合条件单位可向省卫生行政部门申请。申请单位必须提交以下材料:
(一)《广东省医疗质量控制中心建设申请表》;
(二)可行性报告,内容包括单位基本情况、专业优势、工作设想;
(三)相关技术资料,科技项目、成果、专利及重要论文,学术/技术带头人、技术骨干在学术团体任职聘书等复印件;
根据《二级综合医院评审标准实施细则(20xx版)》的要求,针对我院医疗安全管理存在的问题,为切实做到“以病人为中心”,保障医疗安全,预防医疗投诉纠纷,减少医患矛盾和争议,特制定《医院20xx年度医疗安全管理工作计划》。
一、医疗安全年度目标
1、医疗投诉纠纷年发生率(年医疗投诉纠纷总人次数/年门诊住院总人次数)≤2/万(人次);
2、医疗投诉纠纷年赔偿总额占医疗收入比例≤20/亿(万元);
3、医疗投诉纠纷年结案率≥90%;
4、医疗质量安全(不良)事件报告例数每百张开放床位年报告≥20件。
二、医疗安全工作重点
工作重心由事后处理转为事前预防和医疗安全过程控制,切实将医院安全(不良)事件报告制度落到实处,从源头上控制医患纠纷,减少安全隐患。
(一)严格依法执业,切实做到依法办院,依法管医,合法行医。
1、依法取得并及时变更和校验《医疗机构执业许可证》,医院按照卫生行政部门核定的新增或变更诊疗科目执业。
2、强化医务人员医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范培训学习,严格临床卫生专业技术人员质资准入和技术准入管理,严厉禁止超范围、跨专业、超能力执业。实习生、进修生等须在上级医生的指导下开展诊疗活动,不准独立行医。所有医护人员服装穿戴整齐,配带胸牌上岗。
3、依法取得《放射诊疗许可证》,对放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、防护性能进行定期校正,配备完整的放射防护器材与个人防护服用品。每年对影像科人员进行健康体检,并完善放射防护档案与健康档案。
(二)进一步落实医院安全(不良)事件报告制度。
1、落实培训学习,提高知晓率。年初开展一次全院培训并进行考核。对医院安全(不良)事件的概念、分类、上报率、报送时限等进行详细培训,让全体职工都有了解,提高知晓率。
2、加强检查督促,提高执行力。根据患者十大安全目标及不良事件报告的要求,每周对临床各科室进行督促检查,按月汇总并反馈检查结果并纳入绩效考核。
3、加强医疗安全(不良)事件报告的程序性和时效性。医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故,医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向科室负责人报告,科室负责人必须及时向医务科报告,医院(由医务科负责)按照一般医疗事故争议15天,重大医疗事故争议12小时,特别重大医疗事故争议2小时的时限上报行政管理行政主管部门。科室每月及时向医务科报告医疗安全情况,临床住院部大科室(内、外、骨、妇、儿)每科年报告≥10件,其他临床科室(急诊、ICU、五官、口腔、肛肠、康复)每科年报告≥5件,医技科室(影像、检验、输血、病理、药剂)每科年报告≥2件,对提供不良报告未达标的科室给予处罚,每差一例扣50元,对提供不良报告超标的科室给予奖励,每超一例奖20元。医务科每季汇总医疗差错事故发生情况向临床科室反馈,并向分管院长提交分析报告。
(三)加强医疗投诉纠纷预防处理。
1、应坚持以“预防为主”原则,各科室切实采取预防控制措施以有效防止医患纠纷的发生。
2、强化法律法规和医患沟通技能培训,通过分类、分期、分批培训,增强医务人员的五种意识(法律意识、责任意识、质量意识、安全防范意识和自我保护意识)。全院性医疗安全意识教育和卫生法律法规培训由医务科负责1年2次,卫技人员听课率达到90%。质管科、科教科负责采取岗位培训、住院医师制度化培训、学历教育、继续教育等手段以提高医疗技术和业务水平为目的'的医疗质量教育。院办、党团组织负责开展普法宣教和职业道德教育。各部门互相配合、各司其职,共同做好医院安全教育工作。科室要利用周会、晨会及科委会不定期组织学习、宣传医疗安全知识,要有书面记录,一年不少于4次。
1 回顾去年
自我院采用JCI规范管理以来,我科室对医疗设备管理有了更深层次的认识。医疗设备的管理方向将是保证医疗设备安全、有效地为病人服务;增强员工对医疗设备的信任感和延长设备使用寿命;通过预防性维护以减少医疗设备对员工和病人的伤害。
2 目标:(制定于20xx年1月5日)
A 每个月巡查全院医疗设备;
B 20xx年8月开展输注泵性能检测;
C 20xx年5月开展婴儿培养箱性能检测;
D 20xx年6月开展呼吸机、麻醉机性能检测;
E 20xx年2月开展监护仪性能检测;
F 20xx年4月开展血透机性能检测;
G 20xx年5月开展高频电刀性能检测;
H 20xx年3月开展除颤仪性能检测;
I 20xx年5月开展强制检定设备检测;
J 大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测参照厂方保养时间;
K 定期开展各类生命支持设备的使用培训。
L 员工继续培训计划;
3 资料收集和计划的评估:
资料收集是一个持续的过程,收集缺陷、问题、故障、错误使用和有关公开发表的危险报道,并向设施安全委员会汇报所发现的问题、建议、采取行动和检测结果,并在委员会上讨论。
A 配合设施安全委员会每月一次设备巡查,进一步确保设备安全。
B 按计划开展输注泵性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
C 按计划开展婴儿培养箱性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
D 按计划开展呼吸机、麻醉机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
E 按计划开展监护仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
F 按计划开展血透机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
G 按计划开展高频电刀性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
H 按计划开展除颤仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
I 按计划开展强制检定设备检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
J 按计划开展大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
K 按计划开展各类生命支持设备的使用培训,对培训进行考核和记录。
L 按计划派员工参加继续培训,对培训进行考核和记录。
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20xx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率。
二 、 加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、 强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99。1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四 、 急诊专业护士岗位培训及继续教育
1、全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4、基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5、每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6、根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7、制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质。
一、20xx年度质量创优目标
1、创结构精品工程4项:颖东区青少年活动中心工程、安徽省公路工程技工学校教学楼工程、安徽粤颖家具有限公司办公楼工程、颍上工业园区观颖路公租房一标段工程。
2、创“琥珀杯”1项:安徽省公路工程技工学校教学楼工程
3、创“芍花杯”1项:利辛天昱大酒店工程
4、创“颍州杯”1项:工商银行阜阳分行工程
5、创水利水电工程省级质量标准化工地2项:郎溪王家门水库工程、肥东县20xx年度合裕等15座省级小型水库除险加固工程
二、质量管理工作目标
1、全年竣工工程优质率:90%
2、全年竣工工程一次交验合格率:100%
三、质量基础管理工作:
1、加强质量基础管理工作,编制质量管理工作要求,使质量管理工作标准化、程序化、规范化。
2、加强工程质量控制力度,特别针对公共设施项目、民生工程项目及社会影响力较大工程项目的质量控制,编制项目工程质量控制计划,设置项目工程质量控制点,由点及线到面进行质量控制。
3、全面完成各新开工项目质量管理需求的服务指导工作,完成月、季、年工程质量情况上报工作,质量履约情况报表的上报工作。
4、规范质量基础管理工作流程,加强现场质量管理制度的建设。
5、加强对建筑行业发展脉络、走向的了解,加强周围环境、同行业发展的了解、学习,拓宽知识面,特别是对于一些专业性较强的知识学习,本着实事求是的原则,创新工作方法,提高工程质量。
6、加强质量意识,树立质量品牌,在项目工程开工前公司与项目部签订质量目标责任书,明确工程质量要求,严格按照工程质量创优管理措施进行,确保公司质量管理目标的实现。
四、过程质量控制措施:
1、加强对结构、装饰质量通病的控制,总结分析原因,从源头抓起减少通病根源,特别是要加强二次结构的质量控制力度。
2、对隐蔽工程质量做好预控措施,落实“三检制度”,强化验收程序,严格过程控制。
3、加强楼面裂缝、混凝土分项工程、后浇带、模板支设和安装、钢筋绑扎、地面起砂、建筑节能等质量控制,全面提升工程质量,做好创优组织策划工作。
4、针对水利水电工程特点,加强对水利水电工程前期质量控制能力和过程质量控制措施。
5、加强对项目过程策划、实施、检查以及控制工作,在日常工作中,经常发现并解答项目存在的实际问题,把质量问题降到最低的程度。
6、加强关键部位、关键工序的控制,提高作业层操作水平,通过季度考核,月度抽查,隐蔽预检等方式对项目进行检查,对查出的问题下发整改通知单,并进行追踪复查。将检查出的各项目的问题进行统计分析,然后再有针对性对项目进行服务和培训,使预控措施到位,质量通病减少。
7、在工程质量检查中,对一些工程亮点进行汇总、编辑,及时将信息与其他项目沟通,做到“比、学、赶、帮、超”的良好氛围。
五、工程创优质量控制措施
1、加强对强制性条文的宣传、培训及检查工作;通过检查发现,工程违反点多发于工程装修阶段,在以后工作中加大对工程装饰施工前期及装修施工过程的检查,严格控制工程违反标准、规范等问题的发生。
2、对结构工程、装饰装修工程常出现的通病现场检查中共同分析,减少通病的出现,提高工程质量的整体水平,为创优目标的实现多增工程亮点。
3、加强创优工程装饰细部的检查、监督工作,加强施工细部做法的检查力度,使项目管理人员及施工人员对细部、亮点工程从根本上有足够的重视。
4、在实体质量控制方面,加大预控力度和过程控制,在施工过程中,认真检查,决不放过检查中所存在的问题,对问题较多的项目,下发质量检查控制记录,并按期进行复查。并组织各项目对样板工程的参观学习,从而推动公司整体工程实体质量不断提升。
5、对创优工程加大服务与控制力度,从项目开工,就以“精品工程”、“颍州杯工程”等为质量目标来严格要求,执行每月一检查、每一季度一考核的工程控制制度,对创优项目进行质量培训,提供必要的技术支持,并加大过程监督与检查力度。
总之,在20xx年要加强过程质量的监督与控制,确保总体质量较好趋势,按照公司要求进行前期策划,制定目标并进行分解,加强施工过程控制,从过程的每一个工序着手,严格按程序实施,把质量管理工作进一步提高,不断迈向新台阶。
一、目标
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
二、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织;
设立医疗质量管理组织,由分管院长负责,医务科、护理部主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定、修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全三级质量监督考核体系
成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理组织、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。
3、逐步建立和完善病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。
三、健全规章制度:
1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:
⑴病历书写制度及规范
⑵危急重症抢救制度及首诊责任制
⑶三级医师负责制及查房制度
⑷医嘱制度
⑸会诊制度
⑹值班及交班制度
⑺危重、疑难病例及死亡病例讨论制度
⑻医疗纠纷、事故报告制度
⑼传染病登记及报告制度
⑽首诊负责负责制
3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。逐步建立影像、药剂与临床联合讨论制度。
4、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
四、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。
1、实行执业资格准入制度,严格按照《执业医师法》规定的范围执业。
2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
3、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。
4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。
6、医疗质量管理组织定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
五、建立完整的医疗质量管理监测体系。
1、分级管理及考核:
(1)各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。
(2)职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师“三基”能力和“三严”作风。
(3)分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜查房,督促检查质量管理工作。
(4)院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。
(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。
2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。
3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
(1)科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医务科上报业务工作月报表。
(2)医务科、护理部、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。
(3)医疗质量管理组织应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。
逐步建立医疗质量管理奖励基金。制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
一、本部门质量目标
1、确保质量管理体系在本部门持续有效运行,重点抓好6.4、7.5等条款的运行,确保月度督导和内审中不出现不合格项,争取外审不出现不合格项;
2、确保重伤率≤3‰,努力实现零死亡的目标;
3、确保一般事故率≤8‰,力争事故率比20xx年下降10%;
4、认真落实隐患整改工作,确保隐患整改率100%;
5、积极做好员工“三级安全教育”工作,确保教育覆盖面100%;
6、会同人力资源部强化对特种作业人员的管理,确保特种作业人员持证上岗率100%;
7、积极推进职业健康安全管理体系建立工作,力争9月份通过审核发证;
8、创造条件推进公司安全标准化达标验收工作。
二、工作措施:
1、落实安全责任。进一步明确各部门主要负责人岗位安全责任,签订安全责任书;同时还将要求各单位、各施工队与所属班组签订安全生产责任书,并推动有条件的单位与每个施工人员签订安全生产责任书;积极建议公司与安全保卫部签订安全生产责任书,明确责任目标和奖惩办法,在此基础上,安保部将与每位安全管理员签订责任书。通过以上措施,将安全生产责任逐层逐级分解落实到位,形成“横向到边,纵向到底,责权利明确”的安全责任体系。
2、改进安全措施。20xx年我们将建议公司作一下几方面的投入:(1)对平台区及分段堆场实行管道集中供氧、乙炔,减少气瓶使用中的隐患;(2)改进船台及码头区集中供气系统,实行气泡上船,减少火情发生;(3)逐步对上船设备配备硬质防护罩(白铁皮);(4)适当添置通风及照明设施;(5)分批将平台及堆场的竹跳板更换为钢质跳板。
3、加强教育培训。进一步强化对新职工和新进外包工队的教育培训工作,确保各类人员岗前培训率达100%;根据不同季节、不同作业阶段的特点,适时组织对相关人员的专业培训教育活动;对所有特种作业人员加强培训/复训工作,确保特种作业人员持证上岗率100%;创新教育培训的方式方法,创造条件运用多媒体手段进行教育培训,提高教育培训的规范性。
4、突出工作重点。继续对识别出的重点区域、重点人群、重点工序和重点时段进行重点盯防监控,围绕重点,布置优势管理力量,采取针对性的防控措施,分解落实四级防控责任(即安全管理员-施工单位-班组-施工者),对喷漆、动火、狭小密闭空间作业、加油、大型分段、设备起吊翻身,X光拍片等工序执行严格的审批/备案登记制度,确保重点工序的安全可靠。
5、完善规章制度。结合职业健康安全管理体系及安全标准化的要求,及时制定相适应的安全管理制度和操作规程,确保让全体施工和管理人员都做到有“法”可依。进一步修订、完善和规范《常见违章处罚标准》,努力减少制度上的死角和盲区,提高规章、规定的可操作性,减少扯皮推诿现象;对各个管理岗位明确完善的安全职责和责任追究办法,真正做到“安全重担大家挑,人人肩上有指标”。
6、加大监管力度。充分发挥现有安全管理队伍的作用,积极调动各单位专、兼职安全员的积极性,切实提高护船队员的工作责任心。在施工现场形成动态、全覆盖、不间断、无盲区的监管网络,让每一个安全设施和施工行为都处于密切关注之中。同时进一步规范安全管理人员的工作日记,实行统一格式,逐日逐项记录安全管理中的问题、措施及落实情况,同时明确每个安全管理员《隐患整改通知单》的最低数量和督促落实整改率(100%),让每一个安全管理人员有压力、有指标、有考核。对一些不服从监管、对抗管理的单位和个人采取高压政策,除经济手段外,还将提请公司采取包括辞退在内的行政手段,加大监管力度,维护安全管理的严肃性和权威性。
7、加强队伍建设。加强专、兼职安全管理人员和护船队的管理,在学习培训、考核任用、日常监管等方面作一系列的改进。在学习培训方面,要采取自学与集中培训相结合,请进来与走出去相结合的形式,重点在培训的效果上做文章,要创造条件组织专兼职安全管理人员到安全管理较为先进的同行中学习取经;在考核任用上要引进淘汰机制,优胜劣汰,对履职不到位的人员进行严肃的责任追究,对失职、渎职、玩忽职守的人员坚决清除出安全监管队伍;在日常监管上,每月将采取自我考评、部门考评和各施工单位考评三结合的考评模式,并将最终考评结果与个人当月岗位工资进行挂钩,真正做到奖勤罚懒。通过以上措施,努力造就一支业务精通、素质良好、管理有方、责任感强的安全监管队伍。
8、严格考核奖惩。严格按照《常见违章处罚标准》,进一步加大考核力度;特别是要加大对各单位、各施工队主要负责人的考核力度,单位出现了违章和事故,对主要负责人都要追究领导责任;要充分运用好安全一票否决权,对各类先进、标兵评选均认真审查,凡有违章、违纪、被处理/处罚过的各类人员(包括管理人员)一律不得参评;对安全意识差、安全管理不到位、事故多发的单位主要负责人或施工队主要负责人,可以向公司提出包括解聘职务、辞退队伍在内的处理建议。通过严格的考核/追究机制来促使全员特别是单位/队伍主要负责人的安全意识的提高和安全职责的落实。
一、目的
为了有计划地开展质量管理工作,推动质量方针和质量目标指标的完成,促进质量管理和质量管理体系的持续改进,增强顾客的满意。
二、工作计划
1、质量目标的分解:管理者代表应根据《质量手册》,结合公司组织机构的调整,对各部门的质量管理职责、质量目标指标进行进一步的分解、细化,制订《各部门质量管理职责》,明确各部门的质量管理职责、权限和义务,明确质检员的质量管理职权,明确各部门质量目标的考核指标。并颁发《质检员授权书》,提高质检人员的工作权威。
2、制订质量目标考核办法:在细化各部门质量职责和质量目标的基础上,企划部在某年2月份对质量目标进行分解、细化,明确、统一质量目标指标的计算方法,确定不同指标的权重系数。并根据各部门的质量目标分解计划,制订《质量目标分解、考核管理办法》下达给各部门,作为公司考核各部门质量管理工作、推进质量管理体系全面贯彻的有力措施。
在某年1月份,在汇总各部门上年度质量目标指标完成数据的基础上,对全公司质量目标指标的完成情况进行评估、考核,公布质量目标计划的执行结果数据,评估结果反馈公司领导和各部门,对没有完成的要做出相应的分析,并采取必要的奖惩应对措施。
3、加快内审员的培训:因质量管理体系标准已经换版、升级为20xx版,原由的内审员资格证书已经作废。因此,计划在某年的7-8月份组织内审培训学习,对原内审员进行一次标准改版的培训,以便取得新版本的内审工作资格。
4、内部审核和协助外部监督审核:由管理者代表牵头、技术部协助完成管理评审工作,包括制定详细计划、准备报告等,评审完拟写管理评审报告。计划在某年的5月份完成公司内审工作,并在此基础上,6月份组织进行管理评审工作,并力争在6-7月份协助北京方圆认证公司完成外审工作,并督促完成在审核中发现的不合格项的整改工作。
5、实施持续改进:在某年6月份完成管理评审工作后,针对管理评审发现的问题,提出整改措施。并结合公司组织机构变化和ISO/TS16949质量管理体系标准换版,对质量管理体系文件进行一次修订、换版,重新修订、编写《质量手册》和《程序文件》,修订和编写第三层《作业文件》,总结好的经验,弥补不足,持续改进。
6、完善体系文件,加强体系监督:09年10-12月份将根据工作需要适时完善质量手册和程序文件,同时督促各部门完善第三层次的工作文件,重点在生产部,品质部的第三层次质检文件也要进行简化和完善。具体分工是:
1)由管理者代表负责新版《质量手册》文件的起草、修改工作;
2)由管理者代表负责牵头,技术部、品质部参与完成新版《程序文件》的起草和修订工作;
3)由技术部牵头,制造部、品质部参与完成第三层次《作业文件》的起草、修订工作。
因此各职能部门对负责过程加强监督,收集真实有用的数据,从中发现不符合体系要求环节,做出相应的改善。也希望各部门大力配合质管部的工作,理顺流程,共同把好质量关。
7、数据的统计分析:数据的统计分析是一项重要的工作,也是一门专业学科。我们要以完善质量目标考核为契机,加强公司的统计信息体系建设,培养、锻炼队伍,规范、完善定期报表制度。为建立统一的反映质量目标完成情况的信息反馈系统,制订公司的《定期报表制度》,通过批准后下达各部门执行。
8、严格质检程序、把好质量关:品质部要进一步加强质量管理工作,在做好日常的质量检验、计量管理工作的前提下,积极开展以下工作:
a、在年内组织对所有计量、检验器具送国家质监机关进行一次鉴定、校准;并对公司重要的原材料的质量情况,进行一次供应商调查,必要时组织进行质量验证检验。
b、在公司质检文件完善后,严格按照规范操作,利用考核机制等加强执行力;采用培训、实践、考核等多种方法提升检验人员的检验技能;
c、为提高产品质量,发现产品质量方面存在的问题,会同技术部组织对产品进行一次型式试验,将产品样品送客户认可的国家质检部门,进行一次型式试验,取得试验报告,以改进、提高产品质量。
d、通过培训,在设计人员中大力推行田口设计技术,在质检人员中大力普及QC七大工作方法,提升我们的设计、管理、质检水平,大力弘扬一种敬业爱岗的企业文化,提高员工责任心。
9、加强培训:培训工作做得好与坏,直接关系员工的质量意识、岗位技能的提升,也直接关系质量好坏。因此在今年要加大管理培训和质量培训,重新组织学习产品标准,学习质量管理体系标准文件,并逐步加大外部培训方面的投入,希望能从外面联系专家给予指导和交流。(详见某年《员工培训计划》)
10、增强顾客满意:
营销部门今年要组织对重点客户进行一次回访,了解、征询客户对我公司产品、服务的意见,考察市场同类产品的趋势、动态,调查主要竞争对手的经营、促销做法。对顾客的抱怨、意见和反馈,要认真研究,分类排队整理,提出改进的措施,并由制造部牵头,技术部、品质部协助逐项解决落实。
为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:
一、强化思想认识,持续发展:
科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日确诊率≥20xx年医院医疗质量管理计划
4、术前平均住院日≤3
5、入出院诊断符合率≥95%
6、住院危重病人抢救成功率≥85%
7、手术前后诊断符合率≥20xx年医院医疗质量管理计划
8、临床与病理诊断符合率≥20xx年医院医疗质量管理计划
9、三基考核合格率=100%(80/100分)
10、门诊病历书写合格率≥20xx年医院医疗质量管理计划(90/100分分以上)
11、甲级病案率≥20xx年医院医疗质量管理计划,无丙级病历
12、医疗设备,仪器完好率≥20xx年医院医疗质量管理计划
13、急救仪器,药物完好率=100%
14、抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率
15、手术250台
三、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。
1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度,入院48小时内主治医师查房,一周内主任查房,术前,术后上级医师查房,重病人随时请上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内72小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特殊诊疗操作、治疗、用药谈话,输血同意谈话,麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议,对存在问题分析,整改,持续改进。
四、认真做好医疗文书书写管理工作
1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组(相关质控人员)监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查,培养每个质控员的病历质量意识,加深检查者的感性认知,将检查结果及时传达到自己科内,避免同样错误发生,使被检查者引起重视,在第一时间得到反馈意见,实时改时,起到良性循环作用。、
2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度
科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查,检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果,如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分,与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促,避免和减少病历缺陷发生率,达到提高病历质量的目的。
3、落实病历检查制度,突出重点
质量,通常指产品的质量,广义的还包括工作的质量。产品质量是指产品的使用价值及其属性;而工作质量则是产品质量的保证,它反映了与产品质量直接有关的工作对产品质量的保证程度。
从项目作为一次性的活动来看,项目质量体现在由工作分解结构反映出的项目范围内所有的阶段、子项目、项目工作单元的质量所构成,也即项目的工作质量;从项目作为一项最终产品来看,项目质量体现在其性能或者使用价值上,也即项目的产品质量。
项目活动是应业主的要求进行的。不同的业主有着不同的质量要求,其意图已反映在项目合同中。因此,项目质量除必须符合有关标准和法规外,还必须满足项目合同条款的要求,项目合同是进行项目质量管理的主要依据之一。
项目的特性决定了项目质量体系的构成。从供需关系来讲,业主是需方,他要求参与项目活动的各承包商(设计方、施工方等)提供足够的证据,建立满意的供方质量保证体系;另一方面,项目的一次性、核算管理的统一性及项目目标的一致性均要求将项目范围内的组织机构、职责、程序、过程和资源集成一个有机的整体,在其内部组织良好的质量控制及内部质量保证,从而构筑出项目的质量体系。
由于项目活动是一种特殊的物质生产过程,其生产组织特有的流动性、综合性、劳动密集性及协作关系的复杂性,均增加了项目质量保证的难度。
项目的质量管理主要是为了确保项目按照设计者规定的要求满意的完成,它包括使整个项目的所有功能活动能够按照原有的质量及目标要求得以实施,质量管理主要是依赖于质量计划、质量控制、质量保证及质量改进所形成的质量保证系统来实现的。
项目的质量管理工作是一个系统过程,在实施过程中必须创造必要的资源条件,使之与项目质量要求相适应。各职能部门及实施单位要保证工作质量和项目质量,实行业务工作程序化、标准化和规范化。支持质量部门独立地、有效地行使职权,对项目实施全过程实行质量控制。
质量技术文件
质量管理文件指在项目实施过程中,为达到预期的项目质量和工作质量要求,对与管理有关的重复性事务和概念所做的规定。
①质量保证大纲
在项目或任务下达或合同签订生效开始,在项目实施过程中的每一阶段,均需在总结上阶段实施情况的基础上进行制定或修订,以指导本阶段的实施和管理工作。
质量保证大纲的目标是:提高项目实施的适用性和任务完成率、降低项目对维修和后勤保障的要求、提供基本的质量信息、提高工程实施的经济效益。
质量保证大纲的内容是:按项目的特点和有关部门对质量的要求,提出明确的质量指标要求;明确规定工艺技术、计划、质量和物资部门的质量责任;确定各实施阶段的工作目标;针对项目特点和实际的实施能力,提出质量控制点和需要进行特殊控制的要求、措施、方法及其相应的完成标识和评价标准;对设计、工艺和项目质量评审要有明确规定。
②质量工作计划
质量工作计划是对特定的项目、服务、合同规定专门的质量措施、资源和活动顺序的文件。
质量工作计划的工作内容:实现的质量目标;应承担的工作项目、要求、责任以及完成的时间等;在计划期内应达到的质量指标和用户质量要求;计划期内质量发展的具体目标、分段进度、实现的工作内容、项目实施准备工作、重大技术改进措施、检测及技术开发等。
③技术文件
技术文件是设计文件、工艺文件、研究试验文件的总称,是项目实施的依据和凭证。成套技术文件应完整、准确、协调、一致。实际文件与项目技术文件状态一致;工艺文件与项目实施实际一致;研究试验文件与项目实际过程一致。成套技术文件的完整性应根据项目和工作的性质、复杂程度、研制阶段区别对待。为保证每一项目和工作技术文件的完整性,总设计师、总工程师、项目负责人应根据技术文件的管理规定,在实施工作开始时,提出技术文件完整性的具体要求,列出文件目录,并组织实施。
④质量成本
质量成本是实施单位为了保证和提高产品质量、满足用户需要而支出的费用,以及因未达到质量标准而产生的一切损失费用的总和。质量管理职能部门根据质量工作计划,提出质量成本项目和计划。
·质量费用的归集:
承制单位应严格遵守质量成本开支范围,根据审核无误的原始凭证,按质量成本核算对象及质量成本科目,分责任单位正确归集质量费用,不属于现行成本开支范围的质量费用,列入不可计成本质量费用统计表。
·质量费用的分配:
属于现行项目开支范围内的质量费用,应分别在项目和工
作中进行核算,不属于现行项目成本开支范围的质量费用,统计归集后直接或分配计入完工项目和目前实施项目的质量成本。能够分清由哪个项目负担的费用直接计入该项目明细帐或成本质量费用统计表,不能分清的统计后,按工时分配计入。
一、总体要求
企业的质量管理,是企业经营管理的中心环节,是系统性的综合管理工作。要本着服务于生产、服务于客户的思想,落实质量管理的各项制度,不断提高质量管理水平,确保质量体系有效运行。要切实加强产品质量管理,执行科学的产品质量检验制度,确保产品质量受控;要进一步强化质量责任意识、精品意识,树立“今天的质量,明天的市场”观念,依靠科学严格的管理,争创名牌产品、优质产品。
二、工作目标
1、按照质量手册及程序文件要求开展工作,不断改善质量管理体系运行中薄弱环节,确保质量管理体系运行的有效性。形成完整的流程管理制度体系和工作规范,达到“全面风险管理、全部业务流程、全过程控制”的要求,实现“体系可靠、风险可控、运行可持续”的管理目标。健全完善规章制度体系,增强规章制度的先进性、科学性和可操作性,使生产经营管理更加科学、有序、规范、受控。
2、建立、健全和完善全面质量改体系、组织架构及队伍建设,努力提升作业区的质量管理成员的素质。继续完善三级质量管理体系,统一领导,分级管理,成立质量小组、班组质量普及组织,力求精干,讲求效率。
3、根据已建设好的组织架构及管理体系,完善质量管理制度,明确分工,有利协调。明确各岗位职责,制订各岗位的工作准则。
4、建立、健全和完善品质管理质量统计总结报告体系,加大质量信息反馈力度。
三、具体措施
认真组织开展全员性质量宣传与培训工作,利用技术课、各种会议以及印发学习材料等形式对全体员工进行宣传培训,增强全员质量意识,提高全员质量管理水平。开展群众性质量管理小组活动,做好活动课题的全过程跟踪、检查、效益分析评价,强化成果的效益和推广,使该活动真正成为提高我区整体效益的有效手段。
1、抓好“一个落实”,坚持“两项原则”。
抓好“一个落实”就是抓好质量管理责任制的落实。坚持“两项原则”,一是坚持推行建立质量管理体系的原则;二是坚持走质量效益型的新型工业化发展道路的原则。
2、继续开展群众性QC小组活动及“降废减损”活动。
QC小组活动始终要围绕我区生产实际、提高人的素质和经济效益而展开。各基层质量工作人员要结合厂提出的各项工作部署,调整小组活动思路。同时坚持贯彻中质协倡导的“小、实、活、新”方针,积极鼓励小课题、小成果,以“求实、务实、扎实”的态度,以灵活多样、不拘一格的形式和开拓进取、勇于创新的精神开展小组活动,并不断向广阔的生产、管理、服务一线领域倾斜,让广大职工在民主质量管理活动中有用武之地。
3、开展“质量月”活动。
以努力提高质量管理水平为目的,形成人人关心质量、人人重视质量的浓厚氛围。各基层队力求把“质量月”活动开展得丰富多彩、扎实有效。
质量管理是关乎整个建设项目成败的重要因素,应当建立具有专业管理能力的质量管理队伍,对项目的施工程序、施工材料、施工技术、工艺等进行有效的管理监督。因此我公司工程管理科规范施工管理制度及进度计划、严格控制施工质量,运用先进的科学管理方法进行管理,以促进施工工期与工程质量的协调发展,现将年度工作计划拟定如下:
一、施工管理制度方面:
1、加强施工生产过程产品质量监控和管理,对项目进行监督以及定期考核,坚持对项目实施月检,通过持续改进,确保工程项目各项指标顺利完成。
2、督促各施工项目认真贯彻落实“三检制度”,对分部分项工程做好技术交底工作。
3、及时对各施工项目资料做好资料审查、资料整理和资料库存工作。
4、做好广西科技大学科教中心A标、中房世纪广场、方兴苑住宅小区三个竣工项目的质量回访工作。
5、计划创优质工程两项,分别是中房世纪广场、方兴苑住宅小区,及时做好创优工作和资料收集归档工作,完成公司下达的年度指标。
6、完善信息化质量管理系统,按时更新各施工项目质量管理动态,以信息化管理系统达到常态化。
7、根据我公司工程管理科现有的管理制度,并结合各项目的实际情况进一步完善、规范施工管理制度。
8、制定工程管理科培训考核机制,提高管理人员综合管理能力,强化工程管理制度。
9、加强与其他科室的交流、合作,不断引进先进技术,提高管理水平,改善施工措施,在工作中不断总结来壮大自己。
10、编制工法2篇,建设一支科技含量高的科研队伍。
二、施工质量方面:
1、根据国家规范以及地方政策和要求,制定施工质量目标考核方法,对于不达标者给予回退,要求整改达标为止。
2、实施持续改进,根据月检审查发现的问题,提出整改措施,严格控制施工质量,提高质检人员的工作权威。
3、严格要求质检程序,把好质量关,定期对工程质量、原材料进行调查,必要时组织人员进行质量验收。
4、严格监督项目部按照设计、施工技术标准和合同要求,对建筑材料、建筑构配件、设备等进行检验,未经检验或者检验不合格的,不得使用。
5、对施工中出现的质量问题,未处理合格者按《建设质量管理条例》和合同的有关规定,按照公司相关管理制度处理。
6、工程质量控制应当坚持“规划在事前、落实在事中、总结在事后”的原则,做到防患于未然。
7、争创大都雅苑文明示范工地,向国家示范标准工程的标准看齐。
8、积极配合公司审查各项目填报的质量月报、质量年报,及时了解工程质量情况。
9、针对质量投诉问题,及时深入调查原因,及时解决,并做好后续工作。
质量管理虽然面临着很多的问题,我们只有善于发现问题,积极寻找解决问题的方法,坚持“以安全、质量第一,预防为主”的基本管理原则,不断强化施工质量管理制度,精品管理,创造精品工程。
一、继续做好产品质量标准文件的制修订与落实工作
通过以往一段时间的工作,认识到当前实施的产品质量标准有部分要求和实际存在一定偏差,一些是因为标准设置的不尽合理,还有一些是因为没有认真落实。今后要适时进行调整和完善,保证品质管理工作有章可依,同时要严把执行关,让产品质量与标准要求尽可能的接近,直到一致。
二、规范进料检验工作
在过去的进料检验工作中,仅做到了大宗、重要原料的检验,并且检验项目不够全面,检验记录不够完整,偶尔会出现进料品质不良影响产品质量的现象。自某月上旬开始,对外购大宗物料,全部采用aql抽样检验;对贵重物品或质量影响大的原料,执行全数检验;对于难以验证的原料,要求供应商提供品质保证函。所有进料检验工作,按物料别留下完整检验记录。对于来料品质异常的,及时发出car(品质异常通知单)要求改正,并跟进检测改进的结果。
三、加强过程质量控制
近几日,因交期紧,糊制环节人员紧缺,临时抽调2名巡检帮忙检封,致过程质量控制主要由各车间主管承担。因各车间主管的工作重点各有不同,品质状况堪忧。为保证制程质量,计划自某月4前要各现场巡检人员归位,以加强过程环节的控制。
制造环节有些品质问题再三复发,主要是因为没有及时对出现的问题给予处理惩戒。自某月上旬,对新发现的批量质量事故,必须做到发现事故2小时内发出car(品质异常通知单),发现事故4小时内拿出临时纠正措施,24小时内拿出长期预防措施,2天内提出处理意见。
四、开始进行fqc产成品抽样检验工作
早期,由于对过程的关注,没有充分认识到产成品抽样检验的重要性,导致,经常到客户验货时发现产品不良。自某月上旬开始,需对要入库的产成品进行aql抽样检测,并对检查结果做好完整记录。如检查过程中发现与标准、合约要求存在偏差的,及时通知生产部门修正。
五、做好质量相关数据的统计分析工作
认真做好质量管理相关数据的统计工作,及时报送各类质量报表,为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验相关统计数据每周通报一次。
六、定期召集质量例会
每月召集一次质量例会,就上个月的质量问题进行通报分析,完善纠正和预防措施,做好会议记录,对实施情况进行跟踪监督。
为服从单位领导的指示,新的职业阶段需要我们制定新的工作计划我们作工作计划,是因为它具有清单的作用,可以避免我们漏项。那么写好工作计划有哪些点要注意呢?下面是小编帮大家整理的药品质量管理工作计划怎么写,相信会对你有所帮助!
药品质量管理工作计划是保证药品质量的重要工具,应该包括以下几个方面:
1. 工作计划的目标:明确药品质量管理工作计划的目标,例如提高药品的安全性、可靠性和有效性,确保药品符合法规要求等。
2. 工作计划的内容:根据目标和要求,制定工作计划的内容,包括药品的质量检验、质量控制、风险管理等。
3. 工作计划的时间安排:制定工作计划的时间安排,包括检验周期、质量控制措施、应急处理等,确保药品质量管理工作有序进行。
4. 工作计划的责任人:确定工作计划的责任人,包括质量管理人员、检验人员、管理人员等,确保他们能够按照工作计划的要求履行职责。
5. 工作计划的反馈与调整:制定工作计划后,应该定期对工作计划进行反馈和调整,以确保药品质量管理工作的质量和效率。
药品质量管理工作计划应该包括目标、内容、时间安排、责任人和反馈与调整等方面,以确保药品的质量得到保障。
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